Разница между миомой и фибромой

Лечение фибромы-миомы матки

Способы лечения фибромы-миомы матки направлены на уменьшение узлов, остановку их развития, купирование симптоматики заболевания. Используют консервативный, хирургический и комбинированный методы терапии. Разница в выборе метода лечения зависит от состояния и индивидуальных особенностей пациентки. Наиболее результативными считаются миомэктомия и эмболизация маточных артерий. Эти методы не являются конкурентами и могут комбинироваться. Но если условия заболевания позволяют исключить вскрытие полости матки, предпочтение следует отдать эмболизации маточных артерий.

На ранней стадии заболевания, когда узлы имеют небольшой размер, лечение может не назначаться вовсе. В этом случае женщина должна проходить регулярное гинекологическое обследование для наблюдения за поведением миомы и фибромы. Если новообразование не растет и не доставляет дискомфорт, женщине назначают комбинированные оральные контрацептивы, которые нормализуют месячный цикл.

Для лечения миоматозных узлов 25-45 мм используют препараты агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Они помогают уменьшить размер узлов до клинически незначимых. После прохождения курса терапии женщине назначают оральную контрацепцию или предлагают поставить гормональную спираль.

Лечение крупных фибром и миом требует особого подхода. Часто удаление узлов выполняют на фоне гормональной терапии. Миомэктомия показана при наличии больших узлов и при неэффективности медикаментозной терапии. Миомэктомия представляет собой операцию, при которой происходит «ручное» устранение миом и фибром. Вручную хирург может ощутить еще не выросшие узлы, которые скрыты для глаз. Миомэктомия выполняется с использованием глубокого наркоза и требует длительного периода реабилитации.

Наиболее оптимальным решением для удаления миомы и фибромы является эмболизация маточных артерий. Особенно этот вариант предпочтителен для женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность. В Москве операцию проводят кандидат медицинских наук, эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Доктора в совершенстве владеют техникой проведения эмболизации маточных артерий и имеют большой опыт в устранении миом и фибром различных размеров и локализации.

К другим методам лечения миом и фибром относятся:

• Фокусированный высокочастотный ультразвук. С помощью этого метода возможно удалить только один-два узла, которые находятся на поверхности. В результате получается неэффективно и дорого.
• Лазерная вапоризация. Метод выполняется строго по показаниям и имеет множество недостатков. В процессе выполнения процедуры один большой узел удаляется два часа. При этом женщине необходимо лежать неподвижно.
• Криомиолиз. Также позволяет удалять только большие образования, занимает много времени и не исключает рецидив заболевания.

Определение болезни. Причины заболевания

Миома матки — это хроническое заболевание матки, проявляющееся образованием в ней единичных или множественных узлов различной локализации, ограниченное во времени репродуктивным периодом.

Как устроена женская репродуктивная система:

Миома матки не встречается до начала менструаций и регрессирует после менопаузы. Ранее миому матки считали истинной доброкачественной опухолью матки, однако в результате исследований было установлено, что она не в полной мере соответствует критериям опухоли, поэтому миому стали называть опухолеподобным образованием.

Миома матки — довольно распространенное заболевание, частота встречаемости достигает 70-80%, однако в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Только в 30-40% случаев наблюдаются клинические проявления миомы.

До сих пор неизвестны причины возникновения миомы матки. Ранее предполагалось, что к её развитию миомы приводят гормональные нарушения, однако эта теория была полностью опровергнута. Миома матки образуется в гормонзависимой ткани и поэтому чувствительна к влиянию половых гормонов, но её рост не запускается нарушением гормонального фона.

Кто подвержен наибольшему риску

Предполагается, что существует наследственная предрасположенность к развитию миомы матки. Миома матки никогда не превращается в злокачественную опухоль и не имеет никакого отношения к развитию злокачественных заболеваний матки.

Миома матки чаще всего диагностируется в возрасте 30-40 лет, однако может встречаться у более молодых женщин в 16-18 лет.

Чем миома отличается от фибромы

Фиброма матки и миома матки — два названия одного и того же заболевания. Если в миоме преобладает фиброзная ткань, такую миому могут называть фибромой, но термин «фиброма» в этом случае будет «просторечным», правильнее всего все миомы называть миомами, независимо от состава. Структура миомы никак не влияет на выбор метода лечения.

Чем опасна миома матки

К осложнениям миомы матки относятcя железодефицитная анемия, сложности с зачатием и вынашиванием, нарушение оттока мочи и повреждение почек.

Симптомы миомы матки

Симптомы на ранних стадиях:

В большинстве случаев на ранних стадиях миома матки никак себя не проявляет. Только в 30-40 % случаев она может нарушить качество жизни женщины.

Развитие симптомов миомы матки зависит от локализации узла или узлов, а также от их размера. Чем дальше узел от полости матки, тем больше вероятность того, что заболевание будет протекать бессимптомно. Даже условно небольшие, сантиметровые узлы, деформирующие или полностью расположенные в полости матки, могут приводить к обильным менструациям, в то время как узел такого размера в стенке матки или снаружи нее сделает заболевание бессимптомным. Крупные узлы по 6-8-10 и более сантиметров уже начинают увеличивать общие размеры матки, то есть проявляться увеличением живота, а также давлением на мочевой пузырь или прямую кишку. При этом могут быть и обильные менструации за счет увеличения размеров полости матки и нарушения процессов сокращения матки в конце менструации.

Клиническая картина миомы матки:

1. Обильные менструации.
2. Чувство давления на мочевой пузырь (учащенное мочеиспускание), давление на прямую кишку (затруднения при дефекации).
3. Боли в животе, спине, боли при половой жизни.
4. Увеличение живота.
5. Бесплодие (редко).
6. Невынашивание беременности.

Органы, страдающие от заболевания

Совместно с меноррагией представительницы прекрасного пола могут жаловаться на ещё один симптом поражения миомой полости матки — ациклические маточные кровотечения (метроррагии), в этом случае кровоток в матке начинает происходить по причине воспалительного процесса растущей фибромы.

Кроме разных форм кровотечений, миома может происходить совместно с болевой симптоматикой разного характера. В большинстве случаев местом развития боли является нижняя часть живота, а также отдел поясницы. При активном формировании болезни врачи также отмечают нарушения процесса кровообращения внутри миомы (миоматозный узел), болевой синдром приобретает острую и внезапную форму.

В том случае, когда миома изменяется до крупного размера, но её распространение происходит медленно, то женщина сообщает врачу про общие и тянущие боли, которые происходят чаще всего во время месячных. Болевая симптоматика также обладает схваткообразным показателем, если опухоль перешла к оболочке матки. Чаще всего болевой синдром происходит в тот момент, когда миома достигает определённой стадии, при определённом характере развития миома не приносит никакой болезненности.

Ещё чаще миоме подвергается прямая кишка и мочеполовая система, когда опухоль активно развивается в сторону половых органов, а также начинает сильно давить на них. В результате таких процессов женщина ощущает трудности с мочеиспусканием, которое приобретает регулярную форму и особую болевую симптоматику. Также можно отметить трудности при опорожнениях (длительные запоры) по причине сжатия прямой кишки.

При поражении миомой на женщину очень часто влияют боли в сердце, а также снижение тонуса сердечных групп мышц. При особо запущенных процессах болезни можно отметить сильное давление на вены, что отрицательно сказывается на человеке, который страдает от гипертонии либо недостаточности в сердечной деятельности.

Каждая женщина очень беспокоится о возможном изменении миомы матки до злокачественной формы. Врачи-гинекологи стараются подавить волнение. Так как всего в одном проценте случаев болезней миомой матки происходит её перерождение. Такому процессу могут поспособствовать другие факторы, а также игнорирование симптоматики и не проведение лечения. Миоматозные узлы в мышечной оболочки матки могут обладать разным размером, а также местом распространения.

Originally posted 2018-03-28 18:01:44.

Современный метод лечения миомы матки — ЭМА

Процедура под названием эмболизация маточных артерий — сокращенно ЭМА — существует уже несколько десятилетий, но широко применять ее для лечения миом матки стали относительно недавно. Из-за этого к ней относятся с недоверием даже некоторые врачи-гинекологи. Но научные исследования убедительно доказали, что это эффективный и безопасный метод, и он подходит для большинства женщин с миомами матки, которым показано лечение.

Суть процедуры в том, что под контролем рентгена в сосуд, питающий миому матки, вводят катетер, а через него — специальный эмболизирующий препарат. Этот препарат состоит из микроскопических частиц, которые закупоривают просвет мелких сосудов. Миоматозный узел перестает получать кислород и питательные вещества, погибает и замещается соединительной тканью. Если миома находится внутри полости органа на ножке, она отделяется и выходит наружу.

Эмболизация маточных артерий имеет некоторые преимущества перед хирургическими методами лечения миомы:

• Это неинвазивная процедура. Не нужен наркоз. Нет разреза — катетер вводят в бедренную артерию через небольшой прокол в верхней части бедра.
• Отсутствует риск осложнений, связанных с хирургическим вмешательством.
• После ЭМА быстро происходит восстановление. На второй-третий день после процедуры женщину выписывают домой.
• Период реабилитации намного короче, чем после миомэктомии.

А самое главное — это результат. Исследования показывают, что 98% женщин после ЭМА не нуждаются в каких-либо дополнительных видах лечения. В то же время, после миомэктомии из-за высокой вероятности рецидива миомы женщинам назначают гормональные препараты.

Риск рецидива после ЭМА составляет менее 1%. Если миоматозный узел снова будет обнаружен, процедуру можно провести повторно.

Эмболизация маточных артерий — предпочтительный метод лечения миомы, если женщина планирует беременность в отдаленной перспективе, если в матке обнаружено много узлов.

Почему же гинекологи не всегда рассказывают женщинам об этом виде лечения? Во-первых, некоторые врачи сами плохо осведомлены о процедуре ЭМА при миоме. Они действуют по принципу «а вдруг это еще недостаточно изучено и опасно». Хотя, как мы уже говорили, для таких мыслей нет никаких оснований: эффективность и безопасность ЭМА доказаны в серьезных клинических исследованиях.

Во-вторых, не все врачи владеют техникой ЭМА, и не во всех клиниках есть оборудование для ее проведения. Гинекологи работают по старинке и неохотно направляют «своих» пациентов к другим специалистам.

Что же делать женщине, у которой диагностировали миому матки? Стать хорошо информированной пациенткой. В интернете можно найти массу информации об эмболизации маточных артерий. Если в вашем городе нет специалиста, который практикует этот вид лечения, можно приехать в клинику «Евроонко» в Москве или получить консультацию нашего врача удаленно — для этого отправьте результаты проведенных исследований на нашу электронную почту.

Симптомы миомы

Миома матки имеет ряд клинических проявлений, таких как:

1. дисфункциональные маточные кровотечения – чаще всего их причиной являются интрамуральные узлы миомы2. болевой синдром – часто сопровождает кровотечение, однако может быть и первопричиной обращения к врачу, например в случае нарушения питания узла миомы, при котором возможно некротизация узла и появления резкой болезненности.3. пельвиопритонит – редко, как правило при недооценке предыдущих симптомов, при нарушенном питании узла миомы4. затруднения в нормальном функционировании соседних органов (недержание мочи, кишечная непроходимость, парезы и парапарезы и т.д.) – как правило характерно для субсерозно расположенных узлов и узлов крупных размеров5. бесплодие, как первичное, так и вторичное – довольно частая ситуация, наиболее актуальная при наличии большого количества узлов.

Надо отметить, что данные симптомы весьма схожи с таковыми при патологии вен таза, однако изучение этих сосудов, их роли в образовании миом и клинического течения при их патологии до настоящего времени не проведены. Вместе с тем, указанная патология отмечается у почти 20% женщин и сопровождается большим количеством ошибочных гистерэктомий – до 70 000 в год в США (Гаврилов С. Г., 2008).

Факторы, которые способствуют развитию фибромиомы

Ключевые причины, которые приводят к возникновению данной патологии:

• Гормональный дисбаланс, который является следствием нарушения функционирования яичников. Это проявляется в значительном снижении количества прогестерона в сыворотке крови или увеличению концентрации эстрогенов.
• Нерегулярная половая жизнь, приводящая к застою крови в малом круге кровообращения.
• Очаги инфекции в малом тазу, находящиеся в хронической стадии.
• Частые манипуляции и хирургические вмешательства на репродуктивных органах (аборты, выскабливания полости матки, введение или удаление спиралей в маточную полость, гистероскопия, гинекологические операции, тяжелые роды).
• Бесплодие, по причине которого женщина родила только одного ребенка или не рожала ни разу за свою жизнь.
• Эндометриоз органов малого таза, или аденомиоз.
• Малоподвижный образ жизни.
• Генетическая предрасположенность.
• Нарушения на этапе эмбриогенеза, которые привели к образованию фибромиомы у молодых женщин (в возрасте до 30 лет).
• Длительные и частые стрессовые ситуации, которые приводят к гипофункции яичников, щитовидной железы и надпочечников.
• Тяжелая соматическая патология (артериальная гипертензия, повышенная масса тела, сахарный диабет).
• Неправильное питание.
• Снижение иммунных сил организма.

Особенности заболевания

Несмотря на разницу в гистологическом строении, большинство врачей не разграничивает понятия миомы и фиброзного узла. Основу патогенеза опухоли составляют одни и те же процессы, которые полностью не изучены.

Клинические проявления также не позволяют дифференцировать гистологическое строение узла. В большей степени имеет значение тип роста:

Виды миоматозных узлов в зависимости от локализации.

Это сказывается на клинической картине опухолевого процесса и особенностях лечебной тактики. Например, при субмукозном расположении возможно удаление узлов влагалищным доступом. В других случаях это сделать нельзя. Но при наличии интерстициально расположенных новообразований, а также остальных типов миомы все чаще прибегают к новым технологиям – эмболизации маточных артерий или ФУЗ-абляции. Эти способы лечения помогают избавиться от опухоли без проникновения в брюшную полость.

Следует помнить, что эффективность метода зависит от величины опухоли. Для молодой женщины, у которой выявлена миома небольших размеров, лечение принесет больший результат. Это связано с особенностью строения молодой миомы. Преобладание мышечных элементов приводит к их некрозу. В больших опухолях также уменьшение размера происходит за счет мышечной ткани, но фиброзных элементов там значительно больше, поэтому полного избавления от крупной миомы с помощью ЭМА или ФУЗ-абляции добиться невозможно.

Динамика уменьшения миомы матки после ФУЗ-абляции.

Медикаментозное лечение на ранних этапах может принести эффект, если используются комбинированные средства. Чистый прогестерон в этом случае, как показывают многочисленные исследования, вредит здоровью женщины. Под влиянием гормона миома начинает более активно расти, поэтому вместо лечения наблюдается обратный эффект.

Гормональные средства, которые блокируют выработку эстрогенов и приводят к временному искусственному климаксу, не эффективны при длительном лечении миомы. Если отключить яичники, то опухоль без поддержки эстрогеном начнет уменьшаться в размерах вне зависимости от гистологического типа. Но при прекращении использования лекарственного средства она возобновит свой рост, иногда даже с большей силой.

Гормональные препараты могут только на время приостановить рост опухоли или уменьшить ее в размерах.

Гистологическое типирование миомы проводится при подозрении на злокачественный процесс после хирургического удаления узлов или матки. Это необходимо для избрания дальнейшей тактики и принятия решения о гормональной поддержке после проведения операции.

Таким образом, для специалиста разные термины, обозначающие доброкачественную опухоль матки, отражают разницу в строении новообразования, его гистологических особенностях, стадии развития и некоторые другие нюансы. А для простых женщин-пациенток гинеколога названия фибромиома, миома, лейомиома должны звучать как синонимы одного патологического процесса.

Миома и фиброма матки являются доброкачественными новообразованиями в мышечном слое. Они представляют собой узлы разного размера, которые нарушают работу матки и близлежащих органов малого таза. Данное заболевание встречается достаточно часто у женщин в возрасте 25-40 лет. При этом многие не подозревают о наличии новообразований, поскольку миомы и фибромы матки маленьких размеров могут никак не проявляться.

Диагностика и лечение

Диагностику и выявление отличий миомы и фибромы производят только при помощи гистологии, когда полученные образцы материала изучаются под микроскопом

Причем в проведении диагностики, более важно установить именно наличие доброкачественной природы этих опухолей, по той причине, что они очень похожи, а уже потом разбираться в их персональном строении

При диагностике крупных новообразований сложностей не возникает, так как в этой стадии заметно меняется форма матки и ее структура. Более точно определить размеры и локализацию опухолевых узлов удается с помощью УЗИ. По результатам обследования и с учетом жалоб больной, гинеколог делает назначения. При начальной стадии развития опухолевого процесса проводится курс лечения с использованием гормональных препаратов. Наиболее хорошо отзывается на такие методы миома, в случае своевременно проведенного лечения, она может полностью рассосаться.  В тех случаях, когда медикаментозные методы не принесли ожидаемого результата, имеется слишком большие размеры опухоли, наблюдается ее активное развитие и разрастание, сопровождаемое возможностью перехода в злокачественное состояние, проводят ее удаление. Масштаб проводимой операции определяют индивидуально, может быть удалена только опухоль, а может быть удален и весь орган.

Женщинам, особенно имеющим предрасположенность к формированию миомы или фибромы, необходимо помнить, что, хотя это и доброкачественные опухоли, но их наличие приносит множество проблем. Лучше не допускать их образования, чаще посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры. Если же их наличие обнаружено, необходимо своевременно провести соответствующее лечение, что поможет избежать более серьезных проблем.

Отличия между миомой и фибромой

Поскольку эти опухоли являются абсолютно разными видами, то и неудивительно, что между ними существует масса отличий:

1. Миома – это доброкачественная опухоль, которая возникла из мышечной ткани. Фиброма – это доброкачественная опухоль, которая хоть и возникла из мышечной ткани, приобрела фиброзную структуру в связи с ростом соединительной ткани.
2. Миомы при наступлении менопаузы могут рассасываться. Фиброма требует только медикаментозного или хирургического лечения, поскольку самостоятельно она никогда не рассасывается.
3. Миома в отличие от фибромы может быть связана с наследственностью, стрессами и проблемами с обменом веществ.
4. Фиброма в отличие от миомы может быть вызвана поздними родами, регулярными соскобами с матки и недостаточной половой жизнью.
5. Миома представлена в виде узелков овальной или круглой формы. Фиброма, в свою очередь, представлена в виде таких же узелков и сплошного уплотнения.
6. Миома практически не встречается в других органах, а вот фиброма достаточно часто может возникать в молочных железах и яичниках.

Если при проверке состояния органов малого таза гинеколог сообщает, что в матке имеется миома, пациентка начинает переживать, зная, что опухоль – это опасно. Однако не стоит волноваться раньше времени. Данное новообразование не является злокачественным и угрозы для жизни не представляет. Скорее всего, потребуется непростое лечение, но оно вполне эффективно. Зачастую удается успешно устранить неполадки с месячными, боли и другие проявления, беспокоившие пациентку. Желательно обращаться к врачу при появлении первых признаков нарушения работы репродуктивных органов.

Стенка матки состоит из нескольких слоев. Слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри, называется эндометрием. Под ним находится миометрий, состоящий из гладкомышечных волокон и фиброзной ткани. Снаружи матка покрыта защитной «серозной оболочкой».

Типы миомы матки

Если опухоль развивается из клеток гладкой мускулатуры, ее называют лейомиомой. Новообразование, появляющееся из клеток фиброзной ткани, называется фибромой матки, а опухоль смешанного типа – фибромиомой. Миома – это общее название всех подобных образований.

Опухоль может быть крошечной, «мирно» существующей у женщины, которая даже не подозревает о ее наличии. Однако встречаются и гигантские миоматозные узлы весом до 1 кг. Поскольку их образование приводит к постепенному увеличению живота (как при вынашивании плода), принято измерять размеры миомы в «неделях беременности»:

• мелкими считаются опухоли размером 2-4 недели беременности;
• средними – размером 4-6 недель;
• крупными – до 12 недель и больше (диаметром более 10 см).

Разновидности миомы

В зависимости от расположения в матке миомы подразделяются на следующие виды:

1. Субмукозная (или подслизистая) миома. Узлы такой опухоли обнаруживаются в полости матки, прикрытые слизистой оболочкой. Если они выступают из стенки полностью, их называют узлами нулевого типа, если примерно наполовину, то первого, а если меньше, чем на 1/3, то – второго типа. При возникновении подслизистых миом матки первые симптомы появляются уже на самой ранней стадии заболевания.
2. Интрамуральная (интерстициальная) миома. Узлы не выходят за пределы стенки, располагаясь ближе к полости или к наружной оболочке. Иногда они появляются в стенке шейки матки.
3. Субсерозная миома. На матке образуются наружные опухолевые узлы, имеющие широкое основание или тонкую ножку. Их появление иногда невозможно обнаружить до тех пор, пока они не достигнут большого размера.

Осложнения

Фибромиома требует обязательного визита к врачу. Этот недуг приводит к патологическим изменениям и следующим осложнениям:

1. Гнойные процессы обычно развиваются на фоне отмирания клеток образования. Подобные изменения происходят в месте расположения оболочки.
2. Подкожная опухоль рождается во влагалище или за ее пределами. Такие образования растут на длинной ножке. Этот процесс сопровождается сильной болью. Заболевание опасно, так как требует консервативного лечения.
3. Злокачественная опухоль приводит к смерти. Усложнение сопровождается нестерпимой болью, которая усиливается при пальпации. Присоединяется воспалительный процесс, что усугубляет патологию.
4. Нарастающие болезненные ощущения, судороги, повышение температуры. Эти осложнения считаются довольно распространенными, сопровождаются болью в области поясницы.

При длительном кровотечении возникает анемия. Не стоит затягивать с визитом к врачу, если идут обильные месячные и отмечаются усиленные боли.

Лечение фибромиомы матки

В практической гинекологии используют такие методы лечения:

• медикаментозное лечение фибромиомы;
• эмболизация маточных артерий;
• перевязка маточных сосудов на определенное время;
• гистероректоскопия;
• фокусирование ультразвуком высокой частоты;
• оперативное лечение фибромиомы матки.

Показания к медикаментозной терапии:

• женщины младше 30 лет;
• размер фибромиомы матки, не превышающий 12 недель условной беременности;
• низкая интенсивность роста миоматозных узлов;
• интрамуральное и субмукозное расположение миоматозных узлов;
• отсутствие выраженных клинических симптомов;
• наличие абсолютных противопоказаний к оперативному лечению;
• желание женщины сохранить детородную функцию;
• как подготовительный этап к проведению хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение фибромиомы включает использование гормональных лекарственных средств и негормональных препаратов. На сегодняшний день среди гормональных средств применяют антигонадотропины и синтетические агонисты гонадотропин рилизинг-гормонов. Также используют такие средства:

• комбинированные гормональные препараты для перорального приема;
• внутриматочную спираль Мирену, которая содержит левоноргестрен;
• кровоостанавливающие препараты;
• терапия, направленная на устранение анемического синдрома;
• спазмолитики;
• успокоительные лекарства;
• препараты, разжижающие кровь и антитромботические препараты.

Абсолютные показания к оперативному лечению фибромиомы:

• фибромиома, которая характеризуется выраженным анемическим и болевым синдромом;
• интенсивный рост новообразования (за 12 месяцев фибромиома вырастает в среднем на 4-5 недель условной беременности);
• клиническая симптоматика сдавления смежных органов;
• некроз миоматозного узла;
• предраковые поражения яичников и внутреннего слоя матки (эндометрия);
• рождающийся миоматозный узел, шеечное и межсвязочное расположение узла;
• диагностирование фибромиомы размером более 12 недель условной беременности;
• абсолютная устойчивость к гормональной терапии;
• наличие субсерозного новообразования на широкой ножке;
• бесплодие, возникшее на фоне фибромиомы матки.

Абсолютные показания к ургентному хирургическому удалению фибромиомы и ее узлов:

• клиника «острого живота»;
• интенсивное неконтролируемое кровотечение из матки;
• определение миоматозного узла субмукозной локализации;
• перекручивание ножки субсерозного узла фибромиомы.

Для оперативного удаления фибромиомы матки сегодня в медицине применяют несколько методик, выбор которых зависит от выраженности клинической картины и размеров фибромиомы. Используются следующие доступы, через которые выполняют удаление матки:

• чрезвлагалищный доступ;
• абдоминальный доступ (разрез внизу живота);
• небольшие лапароскопические разрезы (при лапароскопии).

Также для выполнения хирургического лечения фибромиомы часто применяют специальное устройство – гистероскоп.

Симптомы наличия опухоли

Среди всех гинекологических заболеваний миома и фибромиома составляют 12 %. В 95% происходит поражение тела матки, в 5% – шейка. Риску подвержены женщины по достижению 30 лет. Однако по мнению специалистов, миома может появиться после завершения полового созревания. Очень часто доброкачественная опухоль не выдает себя до тех пор, пока значительно не увеличится в размерах. Развивающееся образование начинает давить на другие близлежащие органы, появляется чувство дискомфорта и болевые ощущения.

Многочисленные миомы и фибромиомы матки начинают рост в ядре матки и разрастаются в разных направлениях. Выдают себя кровотечением, болезненными ощущениями, нарушением месячного цикла, анемией. А могут протекать и без всяких симптомов.

Новообразования возникают в основном при дисбалансе гормонов и способны самостоятельно исчезать в момент наступления менопаузы. Так называемые «усыхающие» миомы и фибромиомы не причиняют особых хлопот.

Миомы отлично поддаются медикаментозному лечению. Пациентка просто должна находиться под наблюдением у гинеколога.

Фиброма матки и фибромиома имеет способность к быстрому росту. Остановить процесс можно только хирургическим путем.

Клинически новообразование проявляет себя следующими симптомами:

• обильные месячные;
• длительное отсутствие месячных;
• нарушение цикла;
• учащенное мочеиспускание;
• запоры;
• анемия;
• болезненные ощущения во время интимной близости;
• боль в нижней части живота, пояснице;
• дискомфорт в кишечнике и мочевом пузыре;
• увеличение объема живота.

Бессимптомные новообразования может обнаружить гинеколог при очередном осмотре или во время проведения УЗИ. Женщина должна будет постоянно посещать доктора для контроля роста миомы, проходить лечение.

Основные отличия новообразований:

1. В состав миомы входит мышечная ткань, фибромы – соединительная, фибромиомы – 50/50.
2. Миома подвергается медикаментозному процессу лечения. Фибромиома устраняется консервативно.
3. Со временем миома может уменьшиться в размерах самостоятельно. Фибромиома – довольно непредсказуема.

Так, отличить заболевание одно от другого довольно сложно. Кроме ярко выраженных отличий в структуре, других особых различий нет. Заболевание относят к одному классу. Определить миому и фибромиому по симптомам и ощущениям пациентки практически невозможно.

Диагностика

Заметить образование может гинеколог на осмотре. Течение опухолевых процессов характеризуется изменением структуры и формы матки. Как правило, она увеличивается в размерах, а стенки теряют свою гладкость. На них начинают образовываться бугорки и неровности. Подтвердить окончательный диагноз можно с помощью ультразвукового исследования. Также на УЗИ можно определить точный размер опухоли, ее место локализации, в какую сторону направлен рост. Также, определяется размеры и количество узелков.

У 1/4 женщин патология диагностируется в результате появления неприятной симптоматики, в остальных случаях опухоли диагностируют в ходе различных исследований.

Как только врач поставит окончательный диагноз, то начинается соответствующее лечение. Как мы говорили выше, миома лечится путем медикаментозной терапии, а вот фибромиому необходимо удалять хирургическим способом.

Каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью. Болевые ощущения в области поясницы и низа живота живота или чувство дискомфорта при интимной близости, необычные выделения или нарушенный менструальный цикл– все это указывает на то, что нужно посетить врача-гинеколога. Миома, если ее обнаружить на раннем этапе развития, легко лечится лекарственными препаратами. А при запущенном течении опухолевого процесса, в основном, показано хирургическое вмешательство. В особенности, если это фибромиома.

Женский организм – это сложная система, которая предназначена для сохранения красоты и здоровья женщины, а также для вынашивания и вскармливания здоровых детей. Любая дама должна быть очень внимательной к своему организму, ведь нередко случается, что происходит сбой в его работе и в матке формируется опухоль. Сегодня мы попробуем разобраться, в чем разница между миомой и фибромой.

Симптомы миомы и фибромы матки

Внешние признаки заболевания связаны преимущественно с размером новообразования, а не его гистологическим строением, поэтому миома и фиброма проявляются одинаково.

Достигнув значительных размеров, опухоли начинают деформировать матку. У женщины нарушается менструальный цикл:

• месячные становятся очень обильными,
• сопровождаются сильными болями,
• могут появляться дисфункциональные маточные кровотечения в период между менструациями.

Из-за обильной кровопотери во время месячных может развиваться железодефицитная анемия.

Крупные узлы, растущие в брюшную полость, сдавливают соседние органы, затрудняя их работу. В результате нарушается функционирование кишечника (запоры), мочевыводящей системы (учащенное мочеиспускание). Пациентка может жаловаться на тяжесть, чувство распирания и давления в животе, хронические ноющие боли, усиливающиеся во время сексуальных контактов. При крупных размерах опухоли (в основном это фибромы) живот может значительно увеличиваться в размерах.

Симптомы тем тяжелее, чем слабее здоровье женщины, ее иммунная система.

Миома имеет еще одно отличие. Она очень чувствительна к действию эстрогенов и имеет тенденцию к уменьшению, если этих гормонов становится меньше, что происходит во время климакса. В этот период миома буквально усыхает.