Как измерить антитела после прививки?
Препараты «Спутник V», «Спутник Лайт» и «Эпиваккорона» должны вызывать выработку антител к одному конкретному белку — к спайковому (S) белку коронавируса. Поэтому после завершения вакцинации проверять имеет смысл только эти антитела в крови. На выработку других антител эти вакцины не должны влиять никак.
Однако количество IgG к S-белку SARS-CoV-2 может быть высоким и в том случае, если вы раньше болели ковидом или перенесли его бессимптомно. Для чистоты эксперимента можно сдать второй тест — определить антитела к нуклеокапсидному белку. Они будут в наличии только у тех, кто действительно был инфицирован живым вирусом. Если вашу иммунную систему тренировала только вакцина, то антител к нуклеокапсидному белку быть не должно.
Для тех, кто вакцинируется «Эпиваккороной» Роспотребнадзором рекомендована специальная тест-система «SARS-CoV-2-IgG-Вектор».
Вакцина «Ковивак» содержит все антигены вируса, поэтому в ответ на её введение в организме должны вырабатываться те же антитела, что и для защиты от живого коронавируса, поэтому для определения поствакцинального иммунитета можно сдавать любой тест.
Исследование концентрации антител после прививки — дело добровольное. Вы можете отслеживать свои антитела в динамике, сравнивать их с анализами других вакцинированных. Однако никаких нормативных документов, объясняющих, кто лучше защищён, пока нет.
Положительный вирус Эпштейна-Барр
Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) – герпес 4 типа. Пути передачи вируса те же, что и у ЦМВ. Носителями стали уже 60% детей и почти всё взрослое население. Полное излечение невозможно. Вирус вызывает мононуклеоз, рассеянный склероз, лимфому, онкологию, гепатит, герпес и другие заболевания. ВЭБ распространяет по организму вирионы – вирусные частицы из нуклеиновой кислоты и капсида (белковой оболочки).
Вирус имеет несколько стадий развития с образованием 4 антигенов: ранний, капсидный, ядерный, мембранный. ВЭБ диагностируют по IgG анализу крови:
- Антитела G-типа к раннему антигену вируса вырабатываются при начальном заражении и обострении.
- Антитела к капсидному антигену вируса вырабатываются в острой фазе болезни. Здесь важны показатели IgM. Антитела IgG к капсидному антигену присутствуют при хроническом течении заболевания и при ремиссии (они «помнят» вирионы болезни).
- IgG к ядерному антигену можно обнаружить при любой форме хронической болезни. После излечения от острой формы в крови присутствуют антитела памяти, указывая на ранее перенесённую инфекцию. Иммуноглобулины к ядерным антигенам вируса могут выявлять в течение нескольких лет после мононуклеоза.
- Скрытому течению болезни характерно наличие иммуноглобулинов к мембранным антигенам вируса Эпштейна-Барр.
Какой тест можно сделать перед прививкой?
Сейчас тесты на антитела IgG чаще всего выполняют люди, которые собираются пройти вакцинацию, чтобы убедиться, что они не перенесли COVID-19 раньше бессимптомно и у них нет иммунитета, полученного естественным путем. Если тест показывает положительный титр антител IgG, вакцинацию можно отложить.
А если человек хочет проверить уровень антител после прививки? Сейчас многие сравнивают свои показатели.
Надо понимать, что тесты, которые используют в лабораториях, разные и шкалы у них используются тоже разные. Поэтому если пытаться сравнивать результаты (хотя большого смысла в этом нет), то надо по меньшей мере быть уверенным, что вы выполняли тестирование одним и тем же тестом.
Часто задаваемые вопросы
Где можно сдать тест на igm и igg? Тесты можно сделать в коммерческих лабораториях. Узнать о расположении ближайшего офиса можно по многоканальному телефону:
- лабораторная служба Хеликс +7-8442-45-97-10; +7-800-700-03-03;
- медицинская лаборатория Гемотест +8-880-550-13-13 (круглосуточная справочная); +7-495-532-13-13 (центральный офис);
- сеть клиник и медцентров Медси +7-495-021-47-02; +7-495-152-47-53;;
- частная компания Инвитро +8-800-200-36-30.
Цена исследований отличается в зависимости от клиники. Например, в Инвитро можно сдать анализ как по отдельности на igm и igg, по 900 руб. за каждый, так и комплексный тест на оба вида антител, что обойдется, соответственно, в 1800 руб.
Как проверяют на антитела экспресс-тестами? Чаще всего в качестве экспресс-тестов используются специальные приборы в виде пластикового пенала с двумя выемками. В первую добавляют кровь из пальца, во втором чрез некоторое время появляется результат – от одной до трех полосок.
Если высветилась 1 полоска – антител нет; две – Ковид протекает в начальной стадии; три – человек был заражен и выздоровел. Быстрые экспресс-тесты делают не только в офисах клиник, но и в других местах, если нужно быстро провериться на инфекцию.
Антитела к коронавирусу: таблица расшифровки результатов
После заражения вирусом SARS-CoV-2 в организме человека вырабатывается 2 типа иммуноглобулинов: IgM и IgG. Не всегда для расшифровки анализа на антитела к коронавирусу цифры нужны: лаборатории в исследовании показывают и результат качественного анализа.
Результат | Интерпретация |
IgM + IgG ̶ | Болезнь в острой фазе/ложноположительный тест |
IgM + IgG + | Легкая форма инфекции/пациент выздоравливает |
IgM ̶ IgG + | Пациент уже переболел COVID-19 |
IgM ̶ IgG ̶ | Организм не встречался с инфекцией |
По этой таблице результатов расшифровки анализа на антитела к коронавирусу легко понять, сталкивался ли организм с COVID-19. Но важны и референсные значения, то есть количество выявленных иммуноглобулинов. Положительным результатом считается показатель более 15,0 ОЕ/мл. От 12,0 до 15,0 ОЕ/мл – пограничный, а менее 12,0 ОЕ/мл – отрицательный.
IgG анализ
Анализ важен для выявления или отслеживания инфекции. Его назначают людям со слабым иммунитетом: людям с вирусом иммунодефицита, беременным женщинам, онкобольным, пациентам после операции по трансплантации, людям, часто страдающим от вирусных инфекций.
Анализ на иммуноглобулины делают со следующими целями:
- определить, как быстро иммунитет реагирует на антигены;
- обнаружить и оценить тяжесть иммунодефицита;
- отследить причины частых случаев инфекционного заражения организма;
- вести наблюдение за иммунитетом при аутоиммунных заболеваниях;
- определить динамику миеломной болезни;
- оценить, рационально ли вести заместительную терапию препаратами иммуноглобулина;
- определить кровяной состав при гематологических заболеваниях;
- выявить резус-конфликт у беременной женщины.
Проверка крови на антитела позволяет обнаружить вирус и понять, насколько он активен.
Подготовка и процедура сдачи анализа
https://youtube.com/watch?v=ptl6RXzma-U
Для анализа нужна сыворотка венозной крови пациента. Забор крови осуществляют в 9-10 часов утра на голодный желудок, до других процедур (рентген, КТ, МРТ, УЗИ). Если сдачу анализа назначили на дневное время, пациент может поесть за 4 часа до процедуры. Нельзя курить, использовать никотиновые заменители до сдачи анализа, заниматься физической нагрузкой, переживать сильные волнения. Женщинам не желательно проходить процедуру в первые дни менструации.
Накануне пациент должен отказаться от тяжёлой острой пищи, чёрного и зелёного чая, кофе, алкоголя, энергетических напитков, лекарств, наркотических веществ.
На результаты исследования может повлиять приём лекарственного курса. Процедура возможна до начала курса или спустя 2 недели по окончании. Если приём лекарств нельзя прервать, пациент должен сообщить названия, дозировку, период приёма препаратов врачу.
Суть исследования
Количество антител определяют методом иммуноферментного анализа (ИФА). Компоненты: венозная кровь, чистый раствор антигена, краситель. Для исследования используют планшетку с лунками. В первой смешивают кровь с раствором антигена. Во второй остаётся кровь пациента. В лунки добавляют краситель.
Антитела и антигены выстраивают иммунные объединения. Если это произошло, сработает краситель. Кровь во второй лунке не должна менять цвет.
Изменился цвет крови с антигеном – реакция на антитела положительна.
Если цвет остался прежним – реакцию считают отрицательной. При крайне малом количестве антител можно получить ложный отрицательный результат.
Исследование занимает 1-2 часа.
Расшифровка результатов исследования
Чаще всего пациентам назначают IgG и IgM анализ крови. Он распознаёт широкий спектр болезней иммунной системы.
Антитела имеют конкретную норму содержания в сыворотке крови (нормы в отдельно взятых лабораториях могут отличаться):
Класс Ig | Возраст | Пол | Концентрация, г/л |
IgM | Новорожденные – 3 месяца | Девочки и мальчики | 0,06-0,21 |
3 месяца – 1 год | Девочки | 0,17-1,50 | |
Мальчики | 0,7-1,43 | ||
1 год – 12 лет | Девочки | 0,47-2,40 | |
Мальчики | 0,41-1,83 | ||
От 12 лет | Женщины | 0,33-2,93 | |
Мужчины | 0,22-2,40 | ||
IgG | До 1 месяца | Девочки | 3,91-17,37 |
Мальчики | 3,97-17,65 | ||
1 месяц – 1 год | Девочки | 2,03-9,34 | |
Мальчики | 2,05-9,48 | ||
1-2 года | Девочки | 4,83-12,26 | |
Мальчики | 4,75-12,10 | ||
От 2 лет | Женщины | 5,52-16,31 | |
Мужчины | 5,40-16,31 |
Наличие резус-антител и аутоантител не нормально для организма. Их присутствие говорит о заболевании.
Иммуноглобулины М-типа повышают свою концентрацию при сильных воспалениях, бронхите, пневмонии, болезнях ЖКТ, синуситах, поражении печени, миеломе и паразитах. Низкий уровень антител означает сбой в синтезе белков, поражении иммунитета, лимфоме, лечении препаратами, подавляющими иммунитет. Обнаруженные в крови core-антитела (M) сообщают об острой фазе гепатита C.
Высокий уровень иммуноглобулинов G-типа свидетельствует о хронических инфекциях, наличии паразитов, саркоидозе, аутоиммунных болезнях, миеломе, муковисцидозе, гранулематозе, поражении печени. Снижение уровня антител происходит при онкологии кроветворной системы, мышечной дистрофии. Вирус иммунодефицита человека диагностируют и при повышенной, и при пониженной концентрации антител.
На заметку!
Проводить первое и последующие исследования крови нужно в одной лаборатории, поскольку разные клиники могут предоставить отличающиеся друг от друга результаты.
Варианты анализов
Тест на антитела может быть:
- качественным — обнаружены или не обнаружены иммуноглобулины того или иного класса
- количественным — с определением титра, то есть разведения сыворотки, в котором иммуноглобулины еще выявляются.
Специальной подготовки к сдаче крови не требуется. Желательно, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 4 часов. Если результаты анализов на антитела сомнительны, выполняются повторные исследования через 7-10 дней.
Исследование на антитела IgG к SARS-CoV-2
выполняется методом ИФА (иммунофлюоресентного анализа) на тест-системе производства Евроиммун, Германия, Оценивается по коэффициенту позитивности (КП). Расшифровка анализа на антитела к коронавирусу:
- КП > 1,1 — антитела выявлены.
- Коэффициент антител 0,8-1, 1 — пограничный результат, свидетельствующий о том, что процесс течет, но иммуноглоубулинов еще мало. Требует повторения исследования через 10-14 дней.
- < 0,8 — отрицательный результат. Не было контакта с вирусом или острая инфекция течет в самом начале. При наличии клиники это требует ПЦР-мазка и определения Jg M.
Норма в цифрах:
- > 1 — положительный результат,
- 0,9-1,0 — пограничный,
- < 0,9 — отрицательный.
Американская тест-система Abbott
использует в определении антител класса G хемилюминисценцию, считаясь на сегодня максимально надежной. Ведется поиск нуклеокапсидного вирусного белка, поэтому специфичность метода составляет 100%. Тест качественный.
- Индекс < 1,4 соответствует отрицательному результату,
- равный или превышающий 1, 4 — положительному.
Диагностика и расшифровка результатов
Лабораторная диагностика гепатита B помогает обнаружить серологические маркеры, ДНК, определить стадию инфекции и спрогнозировать её исход. Наиболее информативным считается анализ крови. Перед исследованием запрещено принимать пищу на протяжении 8 часов до назначенного времени.
Чтобы выявить HBV, применяют следующие анализы:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления ДНК вируса.
- Качественное выявление антител класса Ig G к Hbc и HBsAg.
- Исследование крови, которое позволяет определить HBeAg и иммуноглобулины класса М к HBcor.
С помощью иммунологических тестов по нескольким маркерам можно дополнить картину:
- Обнаружение вирусных частиц HBsAg может указывать на наличие вируса, хотя нередко их обнаруживают у здоровых людей. Отрицательный результат – до 0,05 МЕ/мл, положительный – более 0,05 МЕ/мл.
- HBe-антиген обнаруживают почти у каждого больного. Этот маркер свидетельствует об остром гепатите и высокой заразности больного. Отсутствие белка – это норма.
- Антитела класса М указывают на острый BГВ, кровь и другие биологические жидкости больного заразны, существует вероятность хронизации процесса. У здорового человека этот маркер отсутствует. Иммуноглобулины класса G свидетельствуют о том, что иммунитет против болезни сформировался.
- Антитела к HBe – это признак благоприятного течения инфекции и формирования иммунной защиты. Такое же значение имеет маркер анти-Hbs.
Метод ПЦР – это современный и высокоинформативный анализ на гепатит Б, который позволяет выявить ДНК HBV в гепатоцитах. Медики выделяют следующие виды исследования:
- Качественное ПЦР назначается при подозрении на ВГВ. Если результаты колеблются от 10 до 500 МЕ/мл, а уровень ДНК низкий, то HBV не обнаружен.
- Количественное ПЦР дает представление о том, насколько показатели крови больного далеки от норм. Это исследование позволяет определить фазу заболевания и составить тактику лечения. Количественный анализ более чувствительный, чем качественный. Врач подсчитывает обнаруженные ДНК, которые выражают в копиях на мл или МЕ/мл.
Справка. Количественный метод ПЦР позволяет оценить эффективность терапии. Кроме того, с его помощью врач может корректировать схему лечения с учётом количества ДНК вируса.
Чтобы правильно расшифровать анализы, нужно сравнить результаты с нормальными показателями и сопоставить их с присутствующими симптомами гепатита B. При правильной расшифровке качественных и количественных характеристик маркеров гепатита врач выявит инфекцию, определит её стадию, форму и составит прогноз.
Расшифровка маркеров:
HBsAg | Анти-HBs | HBeAg | Анти-HBe | Антитела класса М к HBc | Антитела класса G к Hbc | HBV ДНК | Заключение |
+/- | -/+ | +/- | -/+ | + | + | +/- | Гепатит B протекает в острой форме |
+ | – | – | + | – | + | Менее 10? | Пациент является носителем HBV |
+ | – | +/- | -/+ | +/- | + | Более 10? | Инфекция в хронической форме |
– | + | – | – | – | – | – | У пациента выработался иммунитет после вакцинации |
– | + | – | +/- | – | + | – | Сформировался иммунитет после перенесённого гепатита |
Важно. Не стоит забывать о том, что результаты исследований не всегда достоверны, поэтому рекомендуется провести дополнительную диагностику через некоторое время
Гепатит B – это опасная патология, которая не имеет яркой выраженности и часто приобретает хроническое течение. Серологические маркеры помогут выявить недуг даже на ранней стадии, когда вероятность осложнений ещё минимальная. Предупредить ВГВ поможет вакцинация. Чтобы подстраховать себя, рекомендуется время от времени сдавать анализ на маркеры гепатита B.
Анализ крови на антитела к цитомегаловирусу
Чтобы выяснить, насколько давно пациент был инфицирован ЦМВ и продолжает ли инфекция распространяться на текущий момент (активна ли она), доктора назначают анализ на цитомегаловирус. Цель анализа крови — обнаружение антител.
Антитела IgM. IgM – это антитела, производимые иммунной системой уже спустя 4-7 недель после заражения человека ЦМВ инфекцией. Положительный титр IgM может наблюдаться в крови 4-12 месяцев, затем эти антитела исчезают.
Антитела IgG. IgG – антитела, вырабатываемые иммунной системой спустя несколько недель после инфицирования ЦМВ. Они не исчезают со временем, а сохраняются в крови на протяжении всей жизни пациента.
Авидность антител. Термин «авидность» обозначает прочность связи антител с микробом, против которого они направлены. Человеческая иммунная система устроена так, что в начале заражения ею производятся антитела с низкой авидностью, а затем, спустя несколько месяцев после столкновения с микробом – антитела с высокой авидностью. Именно показатель авидности позволяет установить срок давности заражения ЦМВ.
Подготовка к анализу крови на цитомегаловирус
В рамках подготовки к анализу на ЦМВ необходимо придерживаться правил, приведенных ниже. Правильная подготовка даст возможность получить точные результаты.
- Кровь на ЦМВ сдается натощак, от приема пищи желательно отказаться за 6-8 часов до анализа. При этом разрешается пить воду в любом количестве, однако нельзя употреблять напитки с содержанием сахара (сладкий чай, компот).
- Если пациентка беременна и проверяется на ЦМВ показатели, за сутки до анализа ей нужно уменьшить прием сладостей.
- За день до анализа на ЦМВ следует отказаться от жареной, жирной пищи, так как несоблюдение диеты может исказить результаты и их расшифровку.
- На результаты анализа на ЦМВ может повлиять менструальный цикл пациентки, поэтому желательно проконсультироваться о времени его проведения в соответствии с фазой цикла с гинекологом.
- Если больной принимает медицинские препараты, об этом также следует уведомить доктора. Возможно, придется на определенное время отказаться от препарата или перенести сдачу анализов.
- Стрессовые состояния и физические нагрузки также могут сказаться на результатах анализа на ЦМВ. Это должны учитывать пациенты, профессиональная деятельность которых подразумевает тяжелый физический труд. Стресс также является показанием к переносу анализа.
- Перед забором материала (крови, мочи) обязательно следует побыть минут 15-20 в статическом состоянии.
- Сдача анализа также откладывается на несколько дней, если пациент только что прошел медицинскую процедуру, связанную с физиотерапией или биопсией.
- За сутки до сдачи анализа на ЦМВ обязательно нужно отказаться от приема спиртных напитков. С момента курения должно пройти не менее часа перед сдачей биологического материала.
Подготовка к анализу мочи
- Если материалом для анализа служит моча, нужно исключить за сутки из рациона овощи и фрукты, способные сказаться на цвете мочи, отказаться от диуретиков.
- Перед сбором мочи требуется качественная гигиеническая обработка половых органов. Пациенткам женского пола не следует сдавать на анализ мочу в период менструации.
- Желательно, чтобы емкость, предназначенная для сбора мочи, была взята в лаборатории, в которой материал будет исследоваться. Если же планируется пользование подручными средствами, емкость и крышку нужно тщательно вымыть, не применяя химические средства – хлорку, мыло и прочее.
Соблюдая эти несложные рекомендации, можно рассчитывать на правильные результаты анализа на цитомегаловирус.
Советы от UROTELIO тем, кто столкнулся с положительными антителами
В первую очередь, при отклонении от норм, указанных в анализах, на любые виды антител, необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу. Своевременная диагностика поможет вовремя установить верный диагноз, определить необходимую тактику лечения и обезопасить окружающих людей при наличии инфекционного заболевания.
- прием поливитаминов и антиоксидантов;
- отказ от курения и алкоголя;
- правильное сбалансированное питание (диета с большим содержанием фруктов и овощей, с преобладанием цельнозерновых продуктов над мучными и невысоким содержанием насыщенных жиров);
- по возможности нужно избегать стрессов — жить в гармонии души и тела.
Стоит поберечь свое здоровье на время заболевания:
- нормализовать сон;
- исключить тяжелые нагрузки (физические и психические);
- половые контакты (особенно с частой сменой половых партнеров);
- переохлаждение.
Не забывайте о мерах профилактики инфекций. Соблюдайте все правила личной гигиены, мойте овощи и фрукты перед употреблением и не контактируйте слишком близко с незнакомыми вам людьми.
После проведенного лечения необходимо повторно сдать анализы на показатель уровня антител и проконсультироваться с лечащим врачом.
Надеемся, что наша статья была полезна и интересна для вас! До скорых встреч!
Какой тест на антитела выбрать
В зависимости от того, болели ли вы или делали вакцину, нужно сдавать разные тесты
Оказалось, что мой третий тест был сделан именно к IgG к нуклеокапсидному (N) белку, а не к спайковому (S). В большинстве случаев эти анализы стоят абсолютно одинаково и называются очень похоже. Рядовые пациенты понятия не имеют, чем они отличаются, потому что многие лаборатории оперируют такой специфической терминологией, как спайк и нуклеокапсиды.
Нет, конечно, кое-где встречается упоминание того, что тест на антитела к S-белку делается после вакцинации, однако я не нашёл ни одной лаборатории, которая бы писала, что IgG к нуклеокапсидному (N) белку появляются после перенесённого заболевания. Кстати, именно с этой претензией я обратился в Инвитро, где мне разъяснили разницу в тестах, но отказались компенсировать деньги, потраченные на неверно выбранный тест, потому что я выбрал его сам.
Инвитро, например, не пишет, что после прививки нужен другой тест на антитела
И так, давайте ещё раз и тезисно:
- Нет лучшего теста на антитела, потому что каждый является сугубо специфичным и соответствует конкретной ситуации;
- Тест на IgG к спайковому белку рекомендуется делать после вакцинации;
- Тест на IgG к нуклеокапсидному белку рекомендуется делать после перенесённого COVID-19, но в пределах 3-6 месяцев (затем антитела пропадают);
- Тесты на антитела могут не показать их наличия вообще, потому что каждый организм воспринимает вирус или вакцину по-разному;
- Количественный тест на антитела к коронавирусу – самый дорогой, поэтому, если вам неинтересна цифра, можно делать просто качественный, который определит сам факт наличия антител.
Иван Кузнецов, специально для Hi-News.ru
Что такое антитела IgM и IgG? О чем говорит их наличие?
О чем расскажут IgM?
На что указывают антитела IgG?
Иммуноглобулины IgG гораздо меньше по размеру и более легкие, чем IgM. Эти антитела являются самым многочисленным классом и гораздо более эффективны в противодействии возбудителю. Их обнаружение в крови указывает на то, что была встреча с возбудителем SARS-CoV-2.
Иммуноглобулины IgG появляются примерно со 2- 3-й недели заболевания. Они циркулируют в организме в течение более длительного времени и обеспечивают долговременный иммунный ответ.
Указывают ли IgM на острый процесс?
Действительно, иммуноглобулины IgM считаются маркером острого течения инфекционного заболевания. Обычно при классическом иммунном ответе срок жизни IgM недолог, их концентрация в крови быстро снижается, и одновременно наблюдается повышение количества IgG. Но у некоторых людей COVID-19 они могут обнаруживаться в крови в течение нескольких месяцев. По некоторым данным, до полугода.
Почему уровень IgM не уменьшается?
Заразен ли человек с IgM?
Надо понимать, что метод ИФА, с помощью которого выявляют IgM и IgG, является дополнительным методом диагностики COVID-19. Если у пациента имеются клинические симптомы и рентгенологические признаки, сходные с COVID-19, то даже при отрицательном результате ПЦР наличие IgM является дополнительным лабораторным критерием в пользу диагноза COVID-19.
Если у человека при регулярных скрининговых обследованиях по месту работы впервые после отрицательного IgM во время предыдущего исследования появляется положительный результат, это повод пройти более углубленное обследование в отношении бессимптомной формы COVID-19.
Если же у выздоравливающего после COVID-19 нет клинических признаков инфекции и ПЦР-тест отрицательный, но длительно выявляется в высоких титрах IgМ, это можно объяснить индивидуальными особенностями иммунного ответа организма. Такая ситуация не является уникальной для COVID-19 и иногда встречается и при других инфекционных заболеваниях.
Если есть антитела, можно делать прививку от коронавируса?
Если титр антител высокий, и человек недавно переболел, в прививке надобности нет.
По материалам Роспотребнадзора
(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области», 2006-2021 г.
Адрес: 390046, Рязанская область, город Рязань, ул. Свободы, дом 89
Для чего нужен тест на антитела к Covid-19?
Вирус, проникая в организм человека, начинает вырабатывать специальные белки антигены. В ответ на них иммунная система выпускает иммуноглобулины (белки – антитела). В ранней стадии заболевания тестирование обнаруживает в крови человека антитела IgM, по окончании болезни IgG. Именно их присутствие в крови пациента дает возможность узнать контакт с вирусом.
На ранней стадии заболевания результат может оказаться ложноотрицательным, что впоследствии необходимо пройти ПЦР тест. Но после того, как пациент поборол болезнь, формируются специфические антитела IgG, которые остаются в крови надолго.
Информация о количестве переболевших коронавирусом людей дает возможность вести статистику заболевания. Отмечено, что многие способны перенести заражение бессимптомно или в легкой форме. Все они не попадают в количество тех, кто подвергся воздействию вируса.
Широкое тестирование позволит также запустить процесс возвращения к обычной жизни граждан без риска для себя и окружающих
Сейчас очень важно попытаться держать под контролем пандемию и дождаться появления вакцины
Выявление антител к болезни поможет произвести иммунизацию пациентов, переносящих ее в тяжелой форме. От тех, кто имеет антитела к коронавирусу, возможно осуществить забор крови с целью отделения сыворотки. В ней содержатся специфические белки, которые запускают процесс борьбы с заболеванием. В итоге пациенты идут на поправку быстрее и легче.
Методы определения антител к коронавирусу
Существуют два метода определения иммуноглобулинов к коронавирусу в организме человека – ИФА и ИХА.
Иммуннохроматографический анализ – это качественный метод определения иммуноглобулинов классов М и G.
Качественный метод – это метод, позволяющий только определить наличие антител в организме. Иными словами, ответить на вопрос – есть они или нет.
Иммуноферментный анализ – это количественный метод определения иммуноглобулинов.
Количественный метод – не просто говорит о наличии антител, но и показывает их количество в единице объема крови.
Для анализов проводят забор венозной крови, следовательно, подготовка к процедуре стандартная:
- Проводить исследование на пустой желудок (не есть за 8 часов до процедуры).
- Воздержаться от питья воды за час до забора крови.
- Для курильщиков – не курить за 2 часа до процедуры.
Что означает положительный результат анализа на антитела к SARS-CoV-2?
Ложноположительный результат может указывать на перекрестную реактивность, когда антитела к человеческим коронавирусам, не относящимся к SARS, связываются с антигенами SARS-CoV-2, используемыми в тесте. Истинно положительный результат указывает на перенесенную инфекцию SARS-CoV-2. Но мы не уверены, обеспечат ли эти антитела иммунитет к повторному заражению. Также положительный результат не означает, что пациент все еще не выделяет вирус или больше не заразен.
По оценкам, 90% людей в возрасте 50 лет и старше имеют антитела к обычным человеческим коронавирусам, не связанным с атипичной пневмонией. Низкая распространенность COVID-19 в общей популяции и низкая специфичность тестов на антитела могут способствовать большему количеству ложноположительных результатов. Первоначальные исследования предполагают, что тесты на IgM и IgG имеют специфичность только 95%, поэтому ложноположительные тесты вызывают беспокойство.
Ученые еще не знают достоверно, являются ли антитела, возникающие в результате SARS-CoV-2 инфекции, обеспечивающими иммунитет от повторного заражения. Теоретически предполагается, что серопозитивные люди будут иметь более низкий риск повторного заражения по сравнению с серонегативными людьми. Если антитела обеспечивают иммунитет, также не известно, насколько антитело защищает или как долго может длиться защита. Также положительный результат не означает, что человек больше не выделяет вирус или больше не заразен.
Антитрепонемные IgM
В оценке взаимоотношений организма с T. pallidum помогает и дифференцированное выявление антитрепонемных IgM-антител
Обычно они появляются уже через две недели после заражения и быстро (через несколько месяцев) исчезают на фоне адекватной терапии, ведущей к очищению организма от возбудителя.
Длительное сохранение IgM-антител позволяет думать, что лечение, несмотря на клиническую ремиссию, микробиологически оказалось неэффективным (возбудитель остался в организме), а положительный результат после серии негативных IgM-тестов говорит о реинфекции.
Важное значение имеет определение IgM-антител при врожденной инфекции. Так как IgM не проходит через плаценту, выявление антитрепонемных IgM-антител у новорожденного указывает на врожденный сифилис.
Точно также IgM-антитела не проникают через гемато-энцефалический барьер, и их появление в спинномозговой жидкости говорит о нейросифилисе.
Какой тест сдавать?
Оба варианта тестов являются эффективными, но в большинстве случаев мы рекомендуем делать тест на антитела, так как он более универсальный.
Преимущества теста на антитела (IgM, IgG) к COVID-19 перед ПЦР-тестом:
- Информативность – Тест показывает не только, заражены вы или нет, но еще и стадию заболевания, а также помогает установить факт перенесенного ранее COVID-19.
- Быстрее – Сейчас в лабораториях большие очереди по ПЦР-тестам и результатов можно ждать от 3 до 5 дней. По антитела результаты будут готово в течение 3-х дней.
- Доступность – ПЦР-тест стоит дороже, так как тест-системы более дорогие.
- Подходит для юридических лиц – Вы сможете установить, кто из работников компании/предприятия уже переболел, чтобы не тестировать их каждый раз снова.
ПЦР-тест необходим для того, чтобы выявить инфекцию на ранней стадии, до развития иммунного ответа. Его рекомендуют делать в тех случаях, когда тест на антитела дал отрицательный или неоднозначный результат. Если вам трудно определиться с выбором и вы хотите получить полную картину, не теряя лишнее время, то сразу делайте 2 теста. Это самый лучший вариант.
Как проводится анализ на антитела к коронавирусу
1. Метод: ИФА (антитела IgA, IgG)
Производитель: «ЕВРОИММУН АГ», Германия.
Результаты исследований выдаются в значении КП (коэффициент позитивности), формат полуколичественный.
Срок выполнения исследования – 3 дня.
Материал для исследования – венозная кровь. Можно сдать в течение дня, не ранее чем через 3 часа после необильного приема пищи.
2. Иммунохроматографическое исследование (IgM/IgG)
Метод: иммунохроматографический.
Производитель: Бейджинг Лепу Медикал Технолоджи, Китай.
Комплексный лабораторный тест, включающий 2 параметра:
- Антитела IgM (обнаружено/ не обнаружено)
- Антитела IgG (обнаружено/ не обнаружено)
Срок выполнения исследования – 2 дня.
Материал для исследования – венозная кровь. Можно сдать в течение дня, не ранее чем через 3 часа после необильного приема пищи.