Дротаверин и Но-Шпа — в чем разница?
Считается, что Дротаверин и Но Шпа – одно и то же, но так ли это? Давайте сравним эти препараты. Но-Шпа – это оригинальный препарат венгерской фирмы Chinoin.
«Но-Шпа» — 24 таб.
В России только для таблетированной лекарственной формы зарегистрировано около 30 препаратов с аналогичным действующим веществом. Среди их производителей – многие отечественные фарм-предприятия (Биосинтез ОАО, Озон ООО, Обновление ПФК и др.), белорусский Лекфарм, болгарский Adipharm, индийский Shreya Life Sciences.
Дротаверин («Озон») — 50 таб.
Не вызывает сомнений клиническая эффективность оригинала. Например, согласно плацебо-контролированному испытанию 2003 года, у пациентов с почечной коликой спазмолитическое действие Но Шпы (определялось по облегчению боли) было в 2 раза выше по сравнению с плацебо.
В таблетке Но-Шпы содержится 0,04 г (40 мг) дротаверина гидрохлорида. Согласно инструкции, все ее дженерики, продаваемые на территории РФ, имеют то же количество действующего вещества. Однако они отличаются по составу вспомогательных и формообразующих веществ, которые важны для растворимости таблеток. Если растворимость ухудшается, то препарат медленнее всасывается и, соответственно, достижение лечебного эффекта наступает позже. Давайте, проверим, чем отличается НоШпа от Дротаверина по этой части.
В Но-Шпе содержатся 5 компонентов: магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, молочный сахар (лактозы моногидрат). В некоторых таблетках препарата повидон заменяют на метилцеллюлозу (хорошо растворяется в воде) или микрокристаллическую целлюлозу (не растворяется в воде), добавляют другие компоненты (стеариновую и лимонную кислоту, кроскарамеллозу).
В исследовании 2013 года при сравнении таблеток дротаверина разных производителей пришли к следующим выводам:
- 6 препаратов не отличались по растворимости от Но-Шпы,
- 2 препарата, в состав которых была включена микрокристаллическая целлюлоза, имели повреждения структуры таблеток,
- 5 препаратов, в которые включены кроскарамеллоза или кросповидон, растворялись быстрее, чем оригинал.
Специального сравнения клинической эффективности оригинального препарата и его дротаверин-содержащих аналогов не проводилось. Однако, если ориентироваться на неофициальный источник информации — отзывы в интернете, то можно составить приблизительное мнение о дженериках.
Например, судя по отзывам потребителей, обезболивающий эффект при приеме препарата производства АлсиФарма (Москва) не хуже, чем от Но-Шпы. По составу формообразующих веществ он полностью повторяет оригинальный. В составе Дротаверина фирмы «Органика» есть небольшое различие во вспомогательных веществах, но эффект такой же. О препарате, выпускаемом предприятием Уралбиофарм, отзывы противоположные: кто-то не нашел отличий, а кому-то не помогает.
Дротаверин («Органика») — 50 таб.
Напоминаем, информация, взятая из сети, не может быть использована в качестве прямой рекомендации для приема того или иного препарата. Боль и спазм имеют разные причины, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом. Специалисты, ориентируясь на свой клинический опыт, могут не только правильно назначить лечение, но и посоветовать «работающий» дженерик.
Сравнение стоимости
По инструкции, препарат для снятия эпизодических спазмов и болей можно принимать до 3 дней. Дозировка для взрослого составляет по 2 таблетки 3 раза в день (всего 6 табл./сутки или 18 шт. на 3 дня). Для этого можно приобрести упаковку Но-Шпы (24 табл.), которая стоит около 115 руб. Если врачебное назначение подразумевает более длительное употребление этого лекарственного средства, можно приобрести упаковки по 60 или 100 таблеток. Их цена незначительно отличается между собой: около 200 и 250 руб./уп.
Стоимость дженериков гораздо ниже. Цена упаковки Дротаверина:
- на 20 табл. в 6 раз,
- на 50 табл. в 5 раз,
- на 100 табл. в 4 раза меньше, чем Но-Шпы.
Когда применять комбинацию препаратов
Сочетание Анальгина, Но-шпы и Парацетамола обладает мощным антипиретическим эффектом, поэтому применять его необходимо только при наличии медицинских показаний. Специалисты рекомендуют принимать эти средства при повышении температуры до 39 градусов и выше, а также в тех случаях, когда температуру тела выше 38-38,5 градусов не удается сбить другими способами. Возможно применение и при более низких показателях для лечения больных, имеющих в анамнезе фебрильные судороги.
От температуры детям дают Парацетамол и Но-шпу без Анальгина при наличии симптомов бледной лихорадки. К ним относят:
- стойкое повышение температуры тела, не поддающееся лечению Парацетамолом и другими жаропонижающими средствами;
- бледность кожных покровов, вплоть до мраморности и цианоза носогубного треугольника;
- выраженный озноб;
- сильная головная боль;
- дрожь;
- похолодание конечностей.
В таких случаях от температуры Парацетамол и Но-шпа помогают в течение 1-1,5 часов и применение Анальгина не требуется. Но-шпа расширяет просвет спазмированных сосудов, Парацетамол быстрее распространяется по организму и оказывает жаропонижающее действие. Дозировка Парацетамола зависит от возраста и веса ребенка и рассчитывается исходя из 10-15 мг на 1 кг веса. Но-шпу не рекомендуют принимать детям младше 6 лет, однако при бледной лихорадке прием спазмолитика возможен после консультации с врачом. Ребенку старше 6 лет можно принимать по 1 таблетке Но-шпы не чаще 2 раз в сутки.
pillsman.org
Но-шпа и Папаверин что лучше
После проведения небольшого обзора двух спазмолитических средств можно смело утверждать, что препарат «Но-шпа» лучше «Папаверина». В чем же преимущества?
У таблеток»Но-шпа» много положительных характеристик:
- Высокая эффективность.
- Высокая биодоступность.
- Наличие быстрой абсорбции.
- Быстрое действие в течение 12 минут.
- Возможность применения при беременности.
«Но-шпа» во многом превосходит препарат «Папаверин» своей эффективностью, высокой биодоступностью (до 100%). При приеме внутрь она быстро абсорбируется, в течение 12 мин. Лекарство не маскирует симптомы «острого» живота. Действует препарат быстро.
У «Папаверина», наоборот, медленное всасывание, поэтому действует он не так быстро, как «Но-шпа». К тому же с сильной болью «Папаверин» не справится, его нужно употреблять с другими препаратами. Но если нужен быстрый эффект от «Но-шпы» или «Папаверина», уколы придут на помощь.
«Папаверин» — препарат хороший, но значительно уступает «Но-шпе»:
- Во-первых, препарат в отличие от «Но-шпы» имеет много побочных явлений для организма человека.
- Во-вторых, не дает возможность употребления женщинам во время беременности, что является большим минусом.
- В-третьих, у «Папаверина» не быстрая абсорбция, препарат не сразу снимает спазмы, устраняет их лишь частично.
Аналоги Но-шпы
Аналоги и заменители Но-шпы можно разделить на несколько групп:
- Синонимы Но-шпы – Дротаверин, Спазмонет, Дроверин.
- Другие спазмолитики – Папаверин, Платифиллин, Бускопан, Галидор.
- Нестероидные анальгетики –Найз, Анальгин, Нурофен, Баралгин.
- Ферменты – Мезим форте, Креон, Пензитал.
- Регуляторы перистальтики – Тримедат, Необутин.
- Ветрогонные средства – Симетикон, Метеоспазмил, Эспумизан.
- Желчегонные – Одестон, Холензим.
- Комбинированные препараты – Папазол, Спазган, Ревалгин, Спазмалгон.
Лекарства, снимающие спазм скелетной мускулатуры, например, Мидокалм или Сирдалуд, не следует причислять к аналогам Но-шпы, поскольку они применяются совсем в другой сфере.
Список аналогов Но-шпы с ценами представлен в таблице.
Аналог | Действующее вещество | Цена за минимальный курс лечения, руб. | Страна-производитель |
Но-шпа | Дротаверин | 100 | Венгрия/Франция |
Дротаверин | 50 | Россия/Индия | |
Папаверин | Папаверин | 50 | Россия |
Дюспаталин | Мебеверин | 400 | Франция/Нидерланды |
Мебеверин | 300 | Россия/Индия | |
Спазмалгон | Метамизол натрия+ Питофенон+ Фенпивериния бромид | 150 | Болгария |
Спазган | 140 | Индия | |
Тримедат | Тримебутин | 500 | Корея/Россия |
Бускопан | Гиосцина бутилбромид | 400 | Франция/Италия |
Но-шпа детям
Фармацевтическая сфера постоянно развивается. Каждый день на рынке появляются новые лекарственные препараты. Однако существуют также лекарства, которые давно зарекомендовали себя и занимают почетное место в домашних аптечках многих людей. Одним из таких препаратов, безусловно, является но-шпа. Поэтому, если у вас есть этот препарат, и вы задаетесь вопросом о его безопасности для детей, то этот материал для вас.
Препарат Но-шпа содержит активное вещество – дротаверин, которое обладает сильным спазмолитическим эффектом. Это значит, что оно способствует расслаблению гладкой мышечной ткани кровеносных сосудов, желудка, кишечника и органов мочеполовой системы. Таким образом, происходит улучшение кровообращения, повышается поступление кислорода к тканям, и уменьшается или исчезает болевой синдром. В случае употребления внутрь начало действия происходит примерно через час, при внутримышечной инъекции – через 30 минут, а при внутривенном введении – через 5 минут.
Основными показаниями к применению но-шпы включают головные боли, спастические боли при запорах, гастритах, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, циститах, мочекаменной болезни, а также при холецистите
Важно отметить, что иногда но-шпу рекомендуют для детей с интенсивным сухим кашлем, чтобы предотвратить спазм верхних дыхательных путей, например, при бронхитах и ларингитах
Также, но-шпа может использоваться у детей при повышенной температуре
Однако важно помнить, что не следует давать но-шпу ребенку при любом повышении температуры. Например, если при температуре выше 38 градусов кожа ребенка влажная и прохладная, то спазмолитики не требуются
В случае если кожа бледная и сухая, ребенок ощущает сильный озноб, это может быть признаком “белой лихорадки”. В этом случае, при отсутствии противопоказаний, можно принять но-шпу для расширения сосудов, улучшения терморегуляции.
Но-шпа детям: противопоказания и дозировка
Важно помнить, что но-шпа не рекомендуется для детей младше года. Однако, если у ребенка колики, кормящая мама может принять одну таблетку, несмотря на то, что но-шпа противопоказана при грудном вскармливании
Активное вещество, проникая в материнское молоко в минимальных количествах, сможет оказать спазмолитическое действие на организм малыша. Для детей старше года дозировка устанавливается врачом в зависимости от конкретной ситуации. Обычно дозировка но-шпы для детей различается в зависимости от возраста:
- Детям в возрасте от 1 до 6 лет рекомендуется принимать от 40 до 200 мг препарата, разделяя дозу на 2-3 приема.
- Для детей старше 6 лет рекомендуется принимать от 80 до 200 мг препарата в течение 2-5 приемов.
Если у вашего ребенка есть аллергия на дротаверин или любое другое вещество, содержащееся в но-шпе, не стоит давать ему этот препарат. Перед применением любого медицинского средства обязательно ознакомьтесь с инструкцией по его использованию и составом. Также следует помнить, что но-шпа не рекомендуется при патологиях, не характерных для детского возраста, таких как обширный атеросклероз, почечная и сердечная недостаточность.
В ходе проведения клинических исследований было установлено, что но-шпа хорошо переносится и обладает минимальными побочными эффектами, при этом случаев передозировки не зафиксировано
Тем не менее, необходимо всегда проявлять осторожность и внимательно отслеживать все возможные изменения в организме вашего малыша. Например, если после применения но-шпы у вашего ребенка возникают головные боли, головокружение, тошнота, рвота, запор, учащенное сердцебиение или проблемы со сном, обязательно обратитесь к врачу для корректировки дозировки или назначения альтернативного препарата
Показания к применению Дротаверина при беременности
Разрешено ли употреблять Дротаверин при беременности?
Во время экспериментов при тестировании препарата обнаружилось незначительное проникновение сквозь плацентарный барьер, однако никакого влияния на эмбрион не наблюдалось. Это одно из самых безопасных лекарств среди обезболивающих, поэтому врачи рекомендуют при сильных болях принимать именно его, но не злоупотреблять им.
На ранних сроках
Несмотря на относительную безопасность Дротаверина, без назначения употреблять его в первом триместре не рекомендуется. Это обусловлено, с одной стороны, активным формированием органов будущего ребенка, а с другой стороны – отсутствием защитного плацентарного барьера. Любое химическое вещество, попадающее в организм матери, проникает в тело эмбриона.
Если боли несильные, не доставляют женщине страданий, то лучше попробовать избавиться от них не медикаментозным способом. Не стоит подвергать ребенка дополнительному риску.
Врачи назначают этот препарат на ранних сроках беременности, когда присутствует угроза выкидыша. В первые месяцы вынашивания ребенка гинеколог может обнаружить излишнюю напряженность маточной мускулатуры. Благодаря свойству дротаверина снижать тонус гладкой мускулатуры препарат помогает сохранить беременность.
Во втором триместре
Что происходит с организмом женщины во втором триместре беременности? Плод начинает активно расти, он заполняет всю полость матки и заставляет ее расширяться. Она увеличивается в размерах и давит на внутренние органы. Именно в этот период женщина начинает ощущать боль в пояснице и внизу живота, у нее обостряются хронические заболевания, появляются воспаления органов мочевыделительной системы.
Препарат назначают беременным при следующих патологиях:
- почечная, кишечная и желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей;
- воспаление почечной лоханки, желчного пузыря, слизистой стенок прямой и сигмовидной кишки;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- спазм артерий, сосудов головного мозга.
Прием Дротаверина в середине срока практически не представляет опасности. Закладка органов плода закончена, он защищен плацентарным барьером.
На поздних сроках
В третьем триместре особенно опасен гипертонус матки. Он вызывает гипоксию плода и приводит к печальным последствиям. Вследствие недостаточного поступления кислорода отмирают клетки головного мозга, если вовремя не принять меры, плод может погибнуть. Дротаверин снижает тонус маточной мускулатуры.
На поздних сроках женщина носит на себе дополнительные 10–15 кг груза – это вес ребенка, матки и амниотической жидкости. Будущие мамочки жалуются, что у них сводит спину, болят ноги и ступни, боль не отпускает даже по ночам. Дротаверин снимает болевые ощущения в спине и ногах.
Рожавшие женщины часто заявляют, что схватки и предвестники родов намного больнее и переносятся тяжелее, чем само родоразрешение. При болезненных многочасовых выматывающих схватках препарат способен облегчить состояние роженицы и снять спазм. Во время тренировочных схваток врачи советуют принять таблетку, если же это первых этап родов, то вводят лекарство внутривенно.
Дротаверин часто вкалывают непосредственно во время родовой деятельности. Он помогает при спазме зева матки, приводящем к затягиванию родоразрешения. Укол начинает действовать через несколько минут, и шейка матки раскрывается. Также Дротаверин применяют для облегчения послеродовых схваток и устранения спазма, мешающего выходу последа.
Фармакологические свойства препарата Но-шпа
Фармакодинамика. Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем угнетения действия фермента ФДЕ ІV, вызывая увеличение концентрации цАМФ и благодаря инактивации легкой цепочки кинази миозина (MLCK), приводит к расслаблению гладких мышц.In vitro дротаверин угнетает действие фермента ФДЕ ІV и не влияет на действие изоферментов ФДЕ ІІІ и ФДЕ V. ФДЕ ІV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения заболеваний, которые сопровождаются двигательной гиперфункцией, а также различных заболеваний, во время которых возникают спазмы ЖКТ.
В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизируется в большей степени изоферментом ФДЕ ІІІ, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не обладает значительными побочными эффектами со стороны сердечно–сосудистую системы и сильным терапевтическим действием на эту систему.
Дротаверин эффективный при спазмах гладкой мускулатуры как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкую мускулатуру желудочно–кишечной, билиарной, мочеполовой и сердечно–сосудистой систем, независимо от типа их иннервации. Усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.
Действие дротаверина более эффективное за действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина в отличие от папаверина, является то, что после его парентерального введения не наблюдается такого побочного эффекта, как стимуляция дыхания.
Фармакокинетика. Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после парентерального и перорального введения. Он в высокой степени (95-98%) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма– и бета–глобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровообращение в неизмененном виде. Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 8–10 часов.
За 72 часа дротаверин практически полностью выводится из организма, более чем 50% выводится с мочой и приблизительно 30% — с калом. В основном дротаверин выводится в форме метаболитов, в неизмененной форме в моче не обнаруживается.
Как действует Но-шпа
Препарат Но-шпа относится к группе спазмолитиков, которые направлены на устранение спазмов – непроизвольных сокращений мышц. Существуют два типа спазмов: спазмы скелетных мышц, которые могут привести к нарушению движений, и спазмы гладких мышц, которые могут повлиять на работу внутренних органов.
Боль вызывает сокращение мышц из-за напряжения, которое она вызывает. Постоянное напряжение приводит к нарушению кровообращения в тканях. Спазмолитики воздействуют на мышечные клетки и блокируют нервные импульсы. Это приводит к расслаблению мышц и нормализации процессов в тканях, что в свою очередь уменьшает боль.
Активный компонент препарата Но-шпа – дротаверин гидрохлорид. Он устраняет спазм гладкой мускулатуры, подавляя активность фермента фосфодиэстеразы IV. Это приводит к увеличению уровня цАМФ, который воздействует на фермент, вызывающий сокращение мышцы.
При этом дротаверин не подавляет активность ФДЭ III, что означает, что он не оказывает воздействия на гладкую мускулатуру сердца и сосудов. Дротаверин воздействует на гладкую мускулатуру, которая находится в желудочно-кишечной, урогенитальной, желчной и сосудистой системах. Благодаря расслаблению мышц происходит увеличение кровообращения в тканях.
Действие препарата начинается всего через две минуты после его применения и направлено на мышцы. Этот препарат предназначен для устранения болевого синдрома. Он способствует увеличению поступления кислорода к тканям, улучшению кровоснабжения, снижению тонуса гладкой мускулатуры, и при этом не оказывает негативного воздействия на центральную нервную систему.
Но-шпа может быть рекомендована для лечения гастритов, язв, запоров, мочекаменной болезни, холецистита, цистита, а также при заболеваниях, сопровождающихся спазмом дыхательных путей (например, ларингит, бронхит). Это лекарство также может помочь при повышении температуры тела.
При расслаблении гладкой мускулатуры, препарат Но-шпа расширяет сосуды, что способствует увеличению поступления кислорода в клетки мышц.
По своей эффективности Дротаверин превосходит другие препараты, используемые для снятия спазмов. Например, его действие более выраженно, абсорбция происходит быстрее, связывание с белками плазмы меньше, и он не оказывает стимулирующего влияния на дыхательную систему.
Характеристика Дротаверина
Препарат уменьшает проникновение ионов кальция в мышечные клетки. В результате мышечные волокна минимизируют сокращения, а гладкая мускулатура расслабляется. Это свойство действующего вещества лежит в основе применения Дротаверина.
Препарат не проникает в клетки ЦНС и не вызывает привыкания. Способен эффективно и надолго расслаблять гладкие мышцы органов ЖКТ и протоков гепатобилиарной системы, мочеполовой сферы, кровеносных сосудов. На скелетную мускулатуру и миокард не действует.
Из-за выраженного спазмолитического действия Дротаверина лекарство имеет эффект:
- гипотензивного средства (снижает АД);
- анальгетика;
- седативного препарата.
Дротаверин и его структурные аналоги, содержащие один и тот же активный компонент (Но-шпа, Спазмол, Доверин и пр.), отпускают без рецепта врача.
Лекарство выпускается в 2 формах:
- таблетки (10 и 20 мг);
- инъекционный раствор (ампулы 2 мл).
Срок хранения составляет 2 года, условия – комнатная температура и отсутствие света.
Показания к применению
Применение Дротаверина шире, чем у предыдущего препарата. Лекарство используют в гинекологической практике, а кроме этого, лечат ряд других заболеваний:
- патологии ЖКТ (кишечная колика, дискинезия, проктит и колит, метеоризм и пр.);
- печеночная колика (камни в желчных протоках);
- проблемы желчного пузыря (дискинезия, холецистит);
- панкреатит;
- почечная колика;
- разные спазмы кровеносных сосудов.
Влияние препарата на плод неизвестно, поэтому при беременности назначать его нужно с осторожностью, а перед применением посоветоваться с гинекологом. Самой беременной лекарство не вредит: его применяют для снижения тонуса матки или снятия спазма шейки при родах
Противопоказания немногочисленны:
- глаукома;
- чувствительность к действующему веществу.
Папаверин и Дротаверин можно применять вместе или в комплексе с другими спазмолитиками: они усиливают действие друг друга.
В чем разница?
Основное отличие между препаратами заключается в дозировке дротаверина. В Но-шпа его 40 мг, а в Но-шпа Форте вдвое больше – 80 мг. Эта разница не приводит к существенным отличиям в характеристиках препарата, кроме одной: таблетка «Форте» действует вдвое эффективней.
Правда, есть и некоторые другие особенности.
Отличия в формах выпуска
Формы выпуска препарата Но-шпа:
- Таблетки 40 мг. Фасуются в блистеры или во флаконы из полипропилена.
- Таблетки 40 мг в пленочной оболочке, без горького вкуса.
- Ампулы 2 мл, 20 мг/мл (то есть те же 40 мг в одной ампуле) для парентерального введения. Используются, когда нужен быстрый эффект, или когда пациенту затруднительно глотать таблетки.
Но-шпа Форте имеет только одну форму выпуска: таблетки 80 мг в блистерах.
Показания и противопоказания
Показания для препаратов Но-шпа и Но-шпа форте общие.
Дротаверин помогает снять спазмы гладкой мускулатуры и облегчить боль при заболеваниях мочевыводящих и желчевыводящих путей:
- Желчнокаменная болезнь; дискинезия желчных путей; воспаление желчного пузыря, его оболочки и протоков; непроходимость желчных протоков.
- Боли и рези при цистите; воспаление почечных лоханок; спазмы мочеточника (например, при наличии стента) и мочевого пузыря; мелкие конкременты в мочевыводящих путях.
Оба средства применяют при приступе почечной или желчной колики на доврачебном этапе.
Для почечной колики характерны: внезапная сильная боль в пояснице, спине или подреберье, которая отдает в пах и прямую кишку; частые позывы на мочеиспускание; бледность кожных покровов, холодный пот, беспокойство.
Желчная колика проявляется сильными болями в правом подреберье, отдающими под правую лопатку, шею, правую ключицу и плечо. Обычно приступ сопровождается вздутием живота, тошнотой, рвотой желчью.
Тот и другой препарат применяют в качестве вспомогательного средства при болях на фоне следующих хронических заболеваний ЖКТ или состояний:
- при синдроме раздраженного кишечника, особенно с выраженным метеоризмом;
- при энтерите;
- при спастическом колите с запором;
- при менструальных болях.
«В качестве вспомогательного средства» означает: в дополнение к другим анальгетикам (парацетамол) или НПВС.
Что не делают Но-шпа Форте и Но-шпа:
- Не купируют зубную боль. Природа боли в зубе иная: она вызвана раздражением нервных окончаний, а не спазмом гладких мышц.
- Не помогает при артралгиях (суставных болях), люмбаго (пояснично-крестцовые). При этих состояниях используются НПВС (например, ибупрофен или диклофенак) или парацетамол.
Оба препарата противопоказаны:
- при тяжелых нарушениях функции почек или печени;
- при тяжелой сердечной недостаточности;
- при лактации.
Все таблетки содержат лактозу, поэтому их не следуют принимать при непереносимости молочных продуктов
Осторожность следует соблюдать при артериальной гипотензии. При беременности — можно, но осторожно (с разрешения врача). Отличия касаются возраста, с какого разрешено применение
Для обычной Но-шпы (40 мг): с 6 лет. Для «Форте»: с 18 лет
Отличия касаются возраста, с какого разрешено применение. Для обычной Но-шпы (40 мг): с 6 лет. Для «Форте»: с 18 лет.
Дротаверин обычно хорошо переносится и редко вызывает нежелательные явления. Согласно статистике, они встречаются менее чем в 0,1% случаев. Наиболее часты:
- головная боль или головокружения;
- нарушения сна;
- снижение АД;
- нарушения перистальтики кишечника с такими проявлениями, как тошнота и запор;
- аллергия.
Если принимать какой-либо из препаратов часто и в высоких дозах, возможно развитие тахикардии.
Категории пациентов | Максимальная суточная доза | Но-шпа | Но-шпа Форте |
---|---|---|---|
Взрослые | 240 мг | 1-2 табл. на прием, 2-3 раза в сутки | 1 табл. на прием, до 3 раз в сутки |
6-12 лет | 80 мг | По 1 табл. до 2-х раз в день | — |
12-18 лет | 160 мг | По 1 табл. 1-4 раз в день | — |
Итого, отличия в режиме приема определяются исключительно разницей в дозировках.
Самые большие отличия заключаются в тех характеристиках препаратов, что касаются сочетаемости с другими лекарственными средствами. Не рекомендован прием обоих средств одновременно с леводопой и другими спазмолитиками (папаверин, бендазол, бускопан). Но-шпа Форте отличается большим количеством лекарственных взаимодействий инструкция (PDF).
Итак, препараты отличаются концентрацией активного вещества: в Но-шпа Форте она двойная. У обычной Но-шпы больше лекарственных форм и фасовок, в том числе есть таблетки без характерной для дротаверина горечи. Инъекционная форма Но-шпы дает быстрейший эффект вследствие более высокой биодоступности. Низкая дозировка Но-шпы дает возможность применения препарата в педиатрии.
От чего помогает Но-шпа
Препарат может использоваться, как основное, так и как вспомогательное терапевтическое средство при ряде патологических состояний:
- Спастических запорах;
- Пиелите;
- Колите;
- Тенезмах;
- Проктите;
- Гастродуодените;
- Коликах;
- Холецистите;
- Альгодисменорее;
- Спазмах артерий;
- Эндартериите;
- Язве желудка;
- Дискинезии желчевыводящих органов;
- Спазме сосудов мозга.
Кроме этого Но-шпа применяется при некоторых состояний, для облегчения и снятия неприятных симптомов.
При головной боли
Инструкция не указывает на то, что Но-шпа устраняет головные боли. Но, если боли в голове связаны с усталостью либо бессонницей, то препарат активно справляется с устранением сдавливающих головных спазмов.
При постоянных головных болях применять Но-шпу регулярно не рекомендуется, лучше обратиться к врачу для выяснения причины болезненного состояния.
При температуре
При повышенной температуре, если она сопровождается спазмами мускулатуры (судорогами) вместе с жаропонижающими детям и взрослым рекомендуется давать спазмолитик – Но-шпу.
Как самостоятельное средство для снижения температуры Но-шпа не эффективна.
При беременности
При вынашивании ребенка у беременных нередко наблюдается высокий тонус матки, что грозит выкидышем. Для снятия спазма мускулатуры матки нередко прописывают прием Но-шпы.
Перед родами Но-шпу нередко выписывают в комплексе с препаратами Бускопан либо Папеверин для того, чтобы подготовить родовые пути к нормальному прохождению плода. Гинекологи утверждают, что это достаточно эффективно помогает облегчить будущие роды, как для самой матери, так и для ребенка.
При кашле
Но-шпа не обладает отхаркивающим и противокашлевым действием, поэтому при кашле является бесполезной.
Но если воспаление, вызывающее кашель, локализуется в легких и бронхах, то приступы кашля могут спровоцировать спазмы в дыхательных путях и удушье. При таких состояниях Но-шпа помогает значительно облегчить состояние, но не вылечить кашель.
При менструации
Боли при месячных могут быть настолько интенсивными, что напоминают родовые схватки. Причиной таких болевых ощущений являются сокращения матки – спазмолитик Но-шпа действует расслабляющее на мышцы матки и нейтрализует боли.
Во время болезненных месячных возможно пить до шести таблеток препарата в сутки.
При цистите
Но-шпа может назначаться в качестве вспомогательного лечения при цистите для устранения болей. Лекарство быстро снимает тяжесть внизу живота и купирует боли, возникающие в районе поясницы.
После приема Но-шпы мышцы мочевого пузыря расслабляются, в результате чего орган начинает эффективней функционировать.
При давлении
Если повышение давления связано со спазмом сосудов, то Но-шпа может снизить показатели АД, т.к. препарат улучшает кровообращение и благоприятно воздействует на сосуды.
При снижении давления с помощью Но-шпы должна обязательно соблюдаться дозировка препарата, т.к. неконтролируемый прием может снизить показатели АД до критических цифр.
При болях в кишечнике
Если спазмы кишечника не связаны с патологиями, а вызваны отравлением, расстройством моторики, длительным приемом медикаментов, то Но-шпа поможет справиться с болями любой интенсивности.
Однако, при длительных болях в области кишечника, не стоит пытаться купировать боль с помощью спазмолитика, а лучше незамедлительно обратиться к врачу.
При коликах
В брюшном либо забрюшинном пространстве могут возникнуть резкие схваткообразные боли. Колики могут печеночными, почечными, поджелудочными, кишечными в зависимости от места их локализации. Их появление может вызвать бесконтрольный прием алкоголя, злоупотребление жирной пищей и другие причины.
Но-шпа в этом случае достаточно быстро нейтрализует боль, но не устраняет их причину. Поэтому при таких состояниях после обезболивания лучше обратиться за врачебной консультацией.