Чем отличается псориаз от экземы

Терапевтические методы при псориазе

Псориаз – наследственная болезнь. Несмотря на то, что сегодня он хорошо поддается лечению, заболевание не может быть излечено полностью. Псориаз всегда переходит в хроническую форму, возможных рецидивов избежать нельзя.

Методов лечения много, выбор зависит от течения болезни, состояния пациента. Предпочтительно чередовать терапевтические способы, чтобы свести к минимуму возможные неблагоприятные эффекты отдельных терапевтических препаратов и процедур.

Внешние препараты

При выборе наружного лечения принимается во внимание возраст пациента, локализация, форма, стадия псориаза. На основе этих факторов не только выбирается активное вещество и подходящее средство (мазь, кремы, растворы и гели), но также определяется, какой вид лечения будет достаточным

Иногда рекомендуется амбулаторная терапия, иногда более уместна госпитализация. При острых формах псориаза используются средства, содержащие ихтаммол. Хороший эффект показывает гормональная мазь «Король кожи» (производство – Китай), но отзывы о препарате противоречивые. Иногда рекомендуется светотерапия.

Внутренние лекарства

При использовании таблеток пациенту рекомендуется регулярное прохождение тестов, проведение лабораторных анализов до лечения и во время терапии. Новая эффективная группа препаратов – биологическая терапия, хорошо переносимая большинством больных.

Народные средства для лечения включают применение пищевых добавок, включающих рыбий жир, селен, цинк, витамины С, Е.

Проявление заболевания также уменьшает использование косметики Мертвого моря.

Лечение псориаза против экземы

Лечение псориаза

Как правило, дерматологи начинают лечение, назначая актуальные кортикостероидные кремы. Если этого недостаточно, многие врачи назначат лечение светотерапией.

Если ни один из них не улучшает патчи псориаза, многие дерматологи могут назначать пероральные, инъекционные или внутривенные лекарства. Эти лекарства являются последними шагами в большинстве планов лечения.

Лечение экземы

Экзема также часто лечится актуальным кортикостероидным кремом. В некоторых случаях врачи могут предложить безрецептурные кремы.

В других случаях экземы могут потребоваться антибиотики или рецептурные пероральные препараты.

Некоторые защитные кремы также могут быть полезны для защиты кожи от раздражителей и инфекций, позволяя заживлению.

Характерные черты псориаза

Псориаз от экземы отличают по ряду характерных признаков. Для этого не требуются сложные лабораторные анализы или инструментальная диагностика. Опытный врач найдет диагностические признаки псориаза при обычном осмотре.

Выделяют псориатическую триаду – три феномена для диагностики заболевания: стеариновое пятно, тонкая пленка и кровавая роса.

При наружном осмотре кожных высыпаний требуется провести тест на эту псориатическую триаду

Для этого врач должен осторожно инструментом соскоблить верхний слой бляшки. При этом клетки недифференцированного эпителия собираются и образуют белую стружку

Проба внешне напоминает соскабливание застывшего парафина, поэтому такой признак назвали пробой стеаринового пятна.

Избыточные клетки неспецифичного эпителия поддаются соскабливанию вплоть до пограничного слоя эпидермиса в виде тончайшей пленки. Эта пограничная пленка составляет второй признак псориатической триады.

При дальнейшем трении пленки происходит ее травмирование с образованием небольших кровяных капель, которые внешне напоминают росу. Так мы получаем третий признак триады – кровавую роса.

Отличительные черты заболевания не заканчиваются на внешнем осмотре. Распознать псориаз можно и по характеру высыпаний. Типичная локализация бляшек – разгибательная поверхность суставов в местах, чаще подверженных травмированию.

Псориатическому поражению подлежат:

кожа на участках тела с более толстым слоем эпидермиса: тыльная поверхность рук и подошвенная поверхность ног;
на туловище высыпания превалируют на местах, подверженных трению: это спина, ягодицы.

Стоит отметить, что заболевание может иметь и нетипичную картину с поражением волосяной части головы или суставов. Выделяют следующие виды псориатических высыпаний:

Бляшечный или обыкновенный тип. На месте поражения образуется утолщение с повышенной пролиферацией кераноцитов и развитием воспаления;
Каплевидный. Псориатическая бляшка имеет вид капли или слезинки. Такое поражение чаще возникает на фоне стрептококковой инфекции;
Поражение ногтей. Характеризуется появлением пузырьков, наполненных жидкостью. Вокруг высыпаний развивается воспаление и постепенная отслойка эпидермиса;
Эритродермический тип. Самый тяжелый по течению и характеризуется распространенным воспалением и отслойкой кожного покрова. Способен привести к летальному исходу. Как правило, поражается вся кожа.

В зависимости от поражаемых органов и их систем выделяют псориаз головы, псориатический артрит и псориатическую ониходистрофию (поражение ногтей).

В затрудненных случаях диагностики проводится гистологическое исследование образца кожи.

Уход

Многие из тех же методов лечения используются при экземе и псориазе. Хотя цели лечения схожи – уменьшить воспаление и облегчить дерматологические симптомы, – показания и скорость реакции могут сильно различаться.

Общие подходы включают увлажняющие кремы, богатые смягчающими средствами, местные кортикостероиды, пероральные антигистаминные препараты (для уменьшения зуда) и избегание известных триггеров.

Известно, что методы лечения различаются в следующих областях:

Иммунодепрессанты: метотрексат и циклоспорин, используемые для подавления иммунной системы в целом, показаны только для лечения тяжелой экземы. Эти препараты могут использоваться для лечения умеренных и тяжелых случаев псориаза.
Фототерапия: терапия ультрафиолетовым (УФ) светом, также известная как фототерапия, считается неотъемлемым инструментом для лечения псориаза средней и тяжелой степени. Существует лишь предварительная поддержка использования фототерапии при лечении экземы.
Ингибиторы кальциневрина для местного применения: Протопик (такролимус) и Элидел (пимекролимус) являются ингибиторами кальциневрина, которые блокируют активацию Т-клеток. Эти препараты одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения экземы. Их также можно использовать при псориазе, но только не по назначению (без официального одобрения FDA).
Ингибиторы TNF: ингибиторы фактора некроза опухолей (TNF), такие как Humira (адалимумаб) и Enbrel (этанерцепт), блокируют ключевое воспалительное соединение, связанное с псориазом. Воспалительные соединения, в первую очередь связанные с экземой, – это интерлейкины. Ингибиторы TNF не только не одобрены для лечения экземы, но и могут ухудшить симптомы.

По этим и другим причинам никогда не рекомендуется самостоятельно диагностировать и лечить кожное заболевание. Вы можете не только лечить его ненадлежащим образом, но и пропустить потенциально более серьезное заболевание, такое как волчанка или рак кожи.

Фототерапия менее эффективна
Иммунодепрессанты, используемые в тяжелых случаях
Ингибиторы TNF не используются
Местные ингибиторы кальциневрина часто используются в качестве нестероидных препаратов.

Чем псориаз отличается от экземы

Главное отличие этих заболеваний кроется в их характере:

Псориаз медики относят к хроническим аутоиммунным болезням, не поддающимся полному излечению;
Экзема – это кожная болезнь. Она может длиться долго, но при надлежащем лечении больному удается от нее избавиться навсегда. Причина появления экземы – гиперчувствительность кожи на тот или иной раздражитель (плесень, пыль, цветочная пыльца, перхоть домашних животных и пр.)

Экзему могут спровоцировать инфекционные заболевания. Объясняется это повышенными потливостью и температурой тела. В подобной ситуации псориаз может появиться, если инфекция приведет к нарушению иммунитета.

Экземой чаще всего страдают дети. С возрастом симптоматика болезни улучшается. Взрослых это заболевание поражает редко – на фоне стресса или гормонального дисбаланса. Псориаз от возраста человека не зависит.

Отличаются эти болезни и проявлениями:

Жжение и зуд сопровождает экзему в обязательном порядке – этот признак для нее является определяющим. При псориатических высыпаниях эти признаки могут не проявляться вовсе.
Экземные пятна, в отличие от псориатических, четких границ не имеют – они размыты.
Сверху высыпания при экземе покрывает серо-гнойная корочка. Кожа под ней ярко-алая. При псориазе пятна окрашены в бледно-розовый цвет, сверху они покрыты серебристыми чешуйками. Их трудно счистить – чем больше стараешься их соскоблить, тем сильнее шелушится кожа (эффект стеаринового пятна). Под ними скрывается гладко-розовая, немного влажная поверхность, похожая на пленку. Если попробовать ее снять, под ней выступят мельчайшие капельки крови (кровавая роса).
Экземе подвержены наиболее нежные зоны кожи – внутренние поверхности сгибов конечностей, складки. Псориаз может проявиться в любом месте.
Псориатические пятна — сухие, экзема – мокнет из-за раскисания первичных элементов сыпи – везикул.

Начальная стадия псориаза проявляется в возникновении мелких папул – красноватых уплотнений, которые выступают над поверхностью кожи. При экземе сначала образуются волдыри.

По-разному протекает и процесс отслойки чешуек: псориатические приподнимаются над кожным покровом, а отслоение экземных приводят к воспалениям. На руках псориаз сопровождается воспалительными процессами в ногтевых пластинах. При экземе этого не наблюдается.

Особенности заболевания

Чешуйчатый лишай – хроническое заболевание, вызванное расстройством систем внутренних органов. Симптомами является поражение кожи человека, ногтевых пластин, суставов и нарушение обмена веществ. Продолжительность и характер течения зависят от:

наследственной предрасположенности,
сопутствующиих недугов в анамнезе,
типа питания,
образа жизни и наличия вредных привычек,
состояния эндокринной, иммунной и нервной систем.

Псориаз считается неинфекционной болезнью, поэтому им нельзя заразиться через телесный контакт или, находясь, в одном помещении.

Особенности экземы

Этот вид кожного дерматоза – одно из проявлений аллергической реакции кожи на механическое воздействие: травма, ушиб, обычное прикосновения. Это приводит к воспалению верхних слоев эпидермиса. Причина кроется в:

наследственной предрасположенности,
нарушении правильной и быстрой ответной реакции на действие внешних и внутренних раздражителей,
неспецифическом иммунном ответе, отсутствие механизма «запоминания»,
сбое центральной нервной системы, вегетативного отдела в частности,
сопутствующих болезнях.

Сходство двух заболеваний

“Мы осуществили национальную российскую разработку, которая способна избавить от причины псориаза и уничтожить саму болезнь за несколько недель…”

Читать подробнее >>

У этих недугов есть несколько сходств, которые сбивают человека без медицинского образования в вопросе: «Что за высыпания на коже?» Фото зачастую наглядно демонстрируют общие черты протекания:

Предмет поражения – кожа.
Оба дерматологические патологии имеют несколько форм проявления. Например, себорейную экзему практически невозможно отличить от вульгарного псориаза из-за обильного шелушения.
Первые высыпания в двух случаях появляются на тыльной стороне ладоней и ступнях.

Экзема и псориаз: разница

Несмотря на явные сходства, даже неопытный специалист и обыватель могут верно поставить диагноз. Присутствие нескольких основных характеристик чешуйчатого лишая продемонстрирует отличие экземы от псориаза:

Зуд и жжение при экземе выражены сильнее, боль не стихает, а напротив усиливается;
Псориатические пятна обладают более четким контуром;
Лишайные пятна бледно-розовые или ярко-красные, на поверхности «рассыпаны» серебряные чешуйки;
Экзема сопровождается серозной коркой серо-желтого оттенка, под наростами кожа имеет алый оттенок;
Хронический дерматоз может возникнуть на любом участке тела, в том числе губы, суставные области, ногтевые пластины и сами суставы. Экзема паразитирует на нежных тканях – внутренняя суставная поверхность, кожные складки;
Высыпания при экземе влажные, в случае псориаза – сухие;

Механизмы развития данных недугов отличаются, поэтому и причины, несмотря на некоторую схожесть, тоже различны.

Отличить разницу этих двух заболеваний по внешним проявлениям и симптомам тоже несложно. Но лучше, если ставить диагноз и назначать лечение будет врач-дерматолог. Это поможет избежать ненужных ошибок и возможных осложнений.

Елена Малышева: “Как мне удалось победить псориаз дома за 1 неделю, не вставая с дивана?!”

Читать подробнее >>

Интересные материалы по этой теме!

Отличие дерматита от псориаза Псориаз (чешуйчатый лишай) – распространенная рецидивирующая форма хронического заболевания. Недуг характеризуется высыпаниями,…

Гомеопатические средства от псориаза Лечение псориаза гомеопатией признано самым востребованным и эффективным методом из курса нетрадиционной…

Причины возникновения псориаза Если бы медики знали истинные причины псориаза, то наверняка были бы уже созданы…

Лечение

Прежде чем производить лечение псориаза или экземы необходимо выявить причину, спровоцировавшую развитие болезни. Терапия экземы заключается в устранении аллергического фактора, а лечение псориаза направлено на остановку распространения поражений, для этого используется множество различных методов.

Лечение псориаза и экземы производится с использованием:

наружной терапии (мази);
противовоспалительных медикаментов;
ультрафиолетового облучения;
санаторно-курортного лечения;
фотохимиотерапии.

Чтобы осуществить лечение с положительным результатом, необходимо своевременно диагностировать заболевание и на протяжении всей терапии находиться под контролем специалиста.

Симптомы

И экзема, и псориаз характеризуются появлением участков воспаленной сухой кожи, часто в виде повторяющихся эпизодов, известных как обострения. Эти сходства могут затруднить дифференциацию заболевания, особенно у детей.

Фактически, согласно обзору исследований 2015 г.Журнал клинической медицины,Экзема была заболеванием, которое чаще всего ошибочно диагностировалось как псориаз у младенцев и подростков (и наоборот).

Тем не менее, для опытного глаза различия в симптомах могут быть поразительными. Есть несколько контрольных признаков, которые дерматолог будет искать.

Место расположения

Экзема, также известная как атопический дерматит, обычно ограничивается изгибом локтей и задней частью колен, которые считаются изгибными поверхностями. Псориаз имеет тенденцию поражать разгибательные поверхности, такие как внешняя сторона предплечий и локтей или перед коленями и голенями.

Псориаз также может поражать кожу головы, лицо, уши, шею, пупок, руки, ноги, ступни, кисти рук, лодыжки и поясницу. Экзема может сделать то же самое, но, возможно, не так агрессивно.

Единственная область, где эти два заболевания значительно различаются, – это ногти. Хотя оба заболевания могут вызывать появление гребней, обесцвечивания и утолщения, точечная коррозия ногтевой пластины характерна для псориаза, но не для экземы.

Внешность

И экзема, и псориаз могут проявляться сухими красными пятнами утолщенной кожи. При экземе могут появиться сыпь, отек, неровности и обширные участки затемненной кожистой кожи. Тяжелая экзема может даже сочиться и покрываться коркой.

Напротив, псориаз проявляется четко очерченными участками покрасневшей кожи, покрытыми мелкими серебристо-белыми чешуйками (называемыми бляшками). Бляшки могут легко кровоточить при расчесывании, оставляя после себя точечный узор пятен крови, известный как ауспит. знак.

Чешуйки могут возникать при экземе, но не всегда. При псориазе шелушение является характерным и характерным.

Зуд

Зуд (зуд) может возникать при псориазе, но он более распространен и, как правило, более серьезен при экземе.

Считается, что при псориазе зуд вызван воспалительной стимуляцией нервных рецепторов в коже, называемых ноцицепторами. То же самое происходит с экземой, но усугубляется присутствием иммуноглобулина E (IgE), антитела, связанного с аллергией. В отличие от экземы, IgE не связан с псориатическими заболеваниями.

Влияет на изгиб кожных поверхностей
Вызывает сильный зуд
Может вызвать шелушение или шелушение
Может сочиться и покрываться коркой

Воздействует на поверхности кожи-разгибателей.
Меньше зуда
Масштабирование характерно
Может вызвать знак Ауспица

Что такое экзема?

По данным WebMD, экзема – это зонтичный термин, используемый для описания нескольких заболеваний, вызывающих сухость, зуд и воспаление кожи. К видам экземы относятся себорейный дерматит, нейродермит, застойный дерматит, нуммулярная экзема, дисгидротическая экзема, контактный дерматит и атопический дерматит.

Последняя форма экземы, называемая атопическим дерматитом или атопической экземой, является наиболее распространённой и связана с такими аллергическими заболеваниями, как сенная лихорадка и астма. Примерно 7% взрослых людей имеют симптомы атопического дерматита, который обычно начинается в зрелом возрасте. Для всех типов экземы, вместе взятых, симптомы наблюдаются лишь у небольшого процента взрослых, в то время как до 20% младенцев имеют ту или иную форму этого заболевания.

Симптомы экземы характеризуются появлением сыпи, хотя внешний вид экземы варьируется от человека к человеку. Экзема может появиться на любом участке тела, но чаще всего она встречается на коже шеи, задней поверхности коленей, лодыжек, стоп, локтей, рук, кистей, вокруг ушей и на лице (с акцентом на щеках). Цвет сыпи, вызванной экземой, разнообразен: возможны красные, розовые, румяные, серые, коричневые и даже фиолетовые оттенки.

Лекарства от экземы не существует, но есть методы лечения и способы купирования обострений. В случае сомнений лучше избегать известных провоцирующих факторов, которые вызывают обострение экземы. В противном случае рекомендуется использовать после купания неароматизированный увлажняющий крем, а при необходимости обращаться за рецептурными кремами и лекарствами.

Возможность перехода экземы в псориаз

Несмотря на некоторые схожие черты, эти два заболевания совершенно разные. Они отличаются по причинам появления, лечебному процессу, поэтому экзема не способна перейти в чешуйчатый лишай. Самое главное, что обе патологии не заразны, поэтому больной не опасен для окружающих.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

От псориаза невозможно полностью избавиться. Экзему можно вылечить лишь в острой стадии, иначе заболевание станет хроническим. Обе болезни вызывают сильный дискомфорт и опасны серьезными осложнениями, поэтому лучше предупредить проблему, чем пытаться избавиться от нее.

Для этого необходимо правильно питаться, следить за состоянием иммунной и эндокринной систем, избегать контактов с аллергенами и стрессов.

Что общего у патологий

Псориаз и экзема – разные заболевания, которым присущи общие черты:

протекание в хронической форме,
приводят к значимым поражениям эпидермиса,
проявляются в одинаковых местах локализации,
экзема, как и псориаз, вызывает шелушение.

Как отличить псориаз от экземы, знает врач. При наличии каких-либо сомнений специалист назначает пациенту дополнительное обследование. Общие черты и отличия псориаза от экземы приведены в таблице.

Экзема и псориаз(отличие)
Характеристика	Экзема	Псориаз
Описание сыпи на участках поражения	Формируются волдыри, наполненные жидкостью. Содержимое выходит из пузырька при его повреждении.	Возникают сухие чешуйчатые бляшки. После удаления появляется кровь. Травмирование папул приводит к образованию новых формирований.
Цвет сыпи	От ярко-красного до алого.	Чешуйки имеют серебристый цвет.
На каких участках проявляется	Уязвимые участки кожи (пах, подмышки).	Более характерны проявления на грубых зонах (колени, локти), тем не менее, не исключена возможность проявления пахового типа и псориаза головы.
Кожный зуд	Сильный	Менее выраженный
Течение патологии	Спокойное, с выраженными периодами рецидивов	Периоды рецидивов редко сменяются ремиссией. Добиться клинического выздоровления крайне сложно.
Основные провокаторы	Аллергические реакции, сбои иммунитета	Нейрогенные факторы

Внешние отличия сыпи при экземе и псориазе видно и, опытный специалист уже на глаз поставит верный предварительный диагноз. Кроме того, отличаются заболевания также по характеру течения.

Кроме провоцирующих факторов и симптомов заболевания присутствует принципиальная разница в лечении патологий. Для терапии псориаза используют комплексные методики. За основу берут коррекцию индивидуальных аутоиммунных реакций и налаживание процесса обмена веществ. Для устранения экземы также необходим комплексный подход, заключающейся в употреблении ряда препаратов:

витаминов,
антигистаминных препаратов,
сорбентов,
средств местного воздействия.

Чем отличается экзема от псориаза, знает врач. Специалист может установить точный диагноз и подобрать эффективное лечение. Обе патологии достаточно сложны и всегда требуют безотлагательного начала лечения.

https://youtube.com/watch?v=4fpMBylSO6Q

Терапевтические методы при экземе

Основная цель лечения экземы – облегчение симптомов заболевания, удержание его под контролем. Для улучшения состояния следует устранить триггеры, провоцирующие неприятную реакцию организма (иммунной системы). Необходима консультация с дерматологом и аллергологом, которые порекомендуют соответствующую терапию лечение и выяснят, каков основной фактор риска, нарушения в работе каких органов вызывают недуг.

Локальные препараты

В большинстве случаев используются мази, кремы, гели с кортикостероидами (гормоны коры надпочечников) или без них. Гормональные препараты всегда назначаются врачом, на фоне их долгосрочного использования развивается много побочных эффектов. Если экзема стабилизируется, рекомендуется применение других средств – цинковую мазь, увлажняющие кремы.

Диетические изменения

Вспомогательный терапевтический метод – диета. В случае экземы у малышей, находящихся на грудном вскармливании, из рациона мамы следует устранить наиболее частые аллергены.

При болезни у взрослых важно сосредоточиться на сбалансированном и здоровом питании. Рекомендуется использование пробиотиков, овощей, фруктов, различных пищевых добавок для содействия правильному функционированию пищеварительной системы, укрепления иммунитета организма

Что такое экзема?

Экзема представляет собой воспалительный процесс, протекающий в верхних слоях кожи. Патология часто имеет хроническое течение. Она может быть непосредственно связана с контактной аллергией. Сыпь локализуется преимущественно в таких местах:

кисти рук;
лицо;
волосистый покров кожи головы;
зона лопаток.

Выделяют несколько распространенных форм заболевания:

Простая экзема – очаги поражения проявляются на кистях рук и области лица.
Себорейная экзема – поражается грудь, спина, голова, бляшки имеют особенность стекаться в значительные области.
Микробная – очаги патологии проявляются на голенях и кистях рук, имеют четко очерченные границы.
Профессиональная экзема возникает из-за постоянного контакта с едкими средствами или механическими раздражителями, хорошо поддается терапии при условии своевременно предпринятых мер.

Патология провоцирует отек кожных покровов и проявление на них сыпи с множественными водянистыми пузырьками. При разрыве формирований возникают влажные эрозии, на месте которых после высыхания появляются мелкие чешуйки с корками. Чувствительность пораженных участков заметно увеличивается, пациент остро реагирует даже на простые прикосновения. Боль имеет свойство усиливаться при контакте с одеждой. При протекании патологии в острой фазе высыпания могут быть значительными по размеру.

Среди факторов, которые могут спровоцировать заболевание, выделяют следующие состояния:

сбои нервной и вегетативной систем;
склонность к аллергическим реакциям;
поражения внутренних органов, в частности ЖКТ;
хронические заболевания верхних дыхательных путей.

Болезнь может возникать у пациентов любого возраста, независимо от половой принадлежности. Ученые выявили тот факт, что люди с диагнозом экзема часто сталкиваются с контактной и пищевой аллергией. К методам профилактики патологии относят своевременное купирование приступов сезонной аллергии.

Предотвращение псориаза и экземы

Хотя болезни отличаются, в отношении их профилактики есть схожий момент – она почти невозможна, так как псориаз и экзема имеют, в основном, наследственный характер

Некоторые меры предосторожности могут предотвратить проявление заболеваний

Профилактика экземы:

устранение раздражителей – чистящих средств, раздражающей косметики;
ограничение или полное исключение занятий водными видами спорта, горячих ванн, контактов со слишком холодной водой;
не носите одежду из синтетических материалов и шерсти;
избегание сильной потливости;
устранение ковров, штор, растений (дома);
не держите домашних животных (кошек, собак);
нежный уход за кожей – теплая вода, тщательное высушивание, использование средств, которые не раздражают кожу.

Профилактика псориаза:

своевременное лечение заболеваний, связанных с развитием псориаза;
избегание лекарств, ухудшающих течение болезни;
удерживание здорового веса тела;
употребление фруктов и овощей;
увлажнение кожи высококачественной косметикой;
разумное количество солнечных лучей (остерегайтесь ожогов!).

Поскольку кожа становится все более чувствительной, часто шелушится, носите одежду из натуральных материалов, свободного покроя, удобную, чтобы кожа не подвергалась трению.

Особенности экземы

Экзема как кожное заболевание характеризуется большим разнообразием морфологических форм. Выделяют следующие виды заболевания:

Истинная.
Микробная.
Контактная.
Себорейная.
Детская.
Профессиональная.

У экземы сложный механизм развития. В патогенезе главную роль играет реакция немедленного типа, которая вызывает воспалительный процесс в эпидермисе и дерме.

В этиологии заболевания предпочтение отдается нарушению иммунной системы, что позволяет отнести экзему к аутоиммунным патологиям.

Многие ее виды становятся следствием аллергической реакции организма на чужеродные вещества. К таким видам относят детскую, контактную и профессиональную экзему.

Поэтому врачи часто относят их к разновидностям атопического дерматита.

Себорейный тип заболевания развивается на фоне нарушения работы сальных желез кожи, из-за чего эту патологию относят к себорейному дерматиту.

Общие с псориазом признаки имеет истинная экзема, что требуется учитывать в дифференциальной диагностике заболевания.

Имеет ли экзема отличие от псориаза? Общие признаки с псориазом имеет истинная экзема, что требуется учитывать в дифференциальной диагностике заболевания.

Чтобы определить, чем отличается экзема от псориаза, требуется рассмотреть стадии развития высыпаний при экзематическом поражении кожи. Истинный тип характеризуется следующими стадиями:

Эритематозная.
Папулезная.
Мокнущая.
Крустозная.
Сквамозная.

Начало заболевания проявляется появлением покрасневших участков кожи, которые, сливаясь, образуют разлитые эритемы (пятна).
На месте поражения развивается отек тканей, что поднимает эритемы над поверхностью кожи.
Затем на эритематозной коже возникают небольшие папулы, которые распространяются и сливаются на всей поверхности эритемы.
Далее в папулах образуется воспалительный экссудат, что преобразует их в везикулы с жидкостью.
При усилении воспалительного процесса везикулы вскрываются, затем серозная жидкость вытекает на поверхность.
Наступает мокнущая стадия. Гистологически стадия характеризуется появлением серозных колодцев (везикулы с вытекающей жидкостью).

Новые папулы перестают появляться на крустозной стадии заболевания. Затем идет интенсивная регенерация кожного покрова с развитием шелушения (сквамозная стадия).

Характерной особенностью заболевания является наслаивание стадий друг на друга, что создает полиморфизм клинической картины. На одном участке кожи могут сочетаться папулы, везикулы, эрозии и чешуйки, что для неопытного взгляда представляет полный хаос.

https://youtube.com/watch?v=XJFw9OAiIEY

Заболевание может иметь абортивное течение – без развития всех стадий или с пропуском некоторых из них.

Локализация высыпаний разнообразна, но выделяют частое поражение поверхности лица, кистей, предплечья и голени.

В отличие от псориаза, поражается в основном сгибательная поверхность суставов.

Отдельно стоит выделить дисгидротическую экзему, которая поражает тыльную поверхность рук и подошвенную поверхность ног. Течение патологического процесса имеет особенности из-за значительной толщины кожного покрова.

Этот вид заболевания характеризуется локальным поражением ладоней или стоп.
Везикулы имеют маленькие размеры и слабовыраженное воспаление.
После вскрытия везикулы выделяют серозную жидкость и постепенно подсыхают с обильным шелушением.

Хроническая экзема протекает без образования острого воспаления. Для такого вида заболевания характерны четкие границы поражения, отсутствие мокнущей стадии, обильное шелушение вследствие расчеса.

Хроническая экзема может протекать с периодами развития острой фазы заболевания и морфологическими признаками воспалительного процесса.

Основным диагностическим признаком экземы является наличие «серозных колодцев» на поверхности кожи, которые виновны в обильном мокнутии. Как правило, псориаз не мокнет, влажное отделяемое возникает только при травмировании элементов сыпи (соскабливании «под корень»).

Учитывая особенную роль аллергенов в динамике развития заболевания, характерным для патологии является наличие моносенсибилизации к определенным веществам. Для этого в целях диагностики ставят кожные пробы на выявление аллергена.

Отличие псориаза от экземы

Как определить разницу между псориазом и экземой, если они так похожи друг на друга? Их различие заключается в некоторых важных деталях.

Например, при псориазе появляются пятна, а при экземе, как правило, проявляется сыпь. Кроме того, при экземе кожа зудит намного сильнее. Если на коже появилось пятнышко, которое начало шелушиться, а после его удаления пораженная кожа становится гладкой и с нее легко снимается верхний слой, а также возникают кровянистые выделения, то это скорее всего экзема.

Псориаз можно лечить с помощью специальных мазей:

салициловой,
солидоловой,
дегтярной,
ихтиоловой,
нафталановой,
Дитранолом,
Цигнолином,
Антралином,
Псориатеном,
Антраробином.

Также хорошие результаты показывает терапия препаратами витамина D3 и на основе витамина А. Фототерапия также является эффективным методом борьбы с этим заболеванием.

При лечении экземы, в отличие от псориаза, фототерапия не используется. Если болезнь вызвана аллергической реакцией, больному запрещается контакт с веществами, вызывающими аллергию. В любом случае назначается специальная диета, исключающая продукты, способные вызвать аллергическую реакцию, такие как цитрусовые, кофе и сладости. Больным назначаются кремы и мази, например, Биодерма или Топикрем.

Как видно, при желании различить псориаз и экзему это не так уж и сложно. Оба заболевания неприятны и неэстетичны, но имеют совершенно разную природу и причины возникновения. Следует помнить, что точный диагноз может поставить только квалифицированный дерматолог после проведения ряда тестов и анализов. Самолечение может только ухудшить ситуацию и усложнить процесс выздоровления.