Чем отличается МРТ от СКТ

Стоимость МРТ и возможности оплаты

МРТ является одним из самых дорогостоящих методов диагностики, но при этом он является очень точным и необходимым во многих случаях. Стоимость МРТ зависит от множества факторов: места, где будет проводиться исследование, количества зон, которые необходимо исследовать, и некоторых других факторов.

Кроме того, стоимость МРТ может варьироваться в зависимости от зональности и странности рассматриваемого снимка. В то же время, с учетом возможностей современной медицины, стоимость МРТ можно назвать относительно высокой, но при этом все еще доступной для многих людей.

Стоит отметить, что являются возможными различные варианты оплаты. Если стоимость персонального МРТ кажется достаточно высокой, можно попробовать обратиться в государственные медицинские учреждения, где такой вид исследования может проводиться бесплатно или с оплатой только за дополнительные услуги.

Государственные медицинские учреждения, где проводится МРТ, могут предоставлять такую услугу не только по стандартным тарифам,
но и по более лояльным ценам для пациентов с низким уровнем дохода.

Также есть возможность оплаты МРТ за счет дополнительных медицинских страховок или контрактов, что может существенно сократить стоимость на сумму дополнительных услуг.

Кроме того, стоит ознакомиться с программами государственной поддержки здоровья, которые могут предоставлять определенным категориям граждан услуги по МРТ и другим медицинским исследованиям со значительной скидкой. В любом случае, если вам необходимо провести МРТ, обязательно проконсультируйтесь с врачом о доступных вариантах оплаты и выберите наиболее подходящий для вас.

Можно ли нейтрализовать облучение

Средств, которые могли бы нейтрализовать полученную дозу, не существует. Все разговоры о красной рыбе, вине, шоколаде не больше, чем миф. Радиация действует мгновенно. Поэтому, если ты придешь домой, что-то съешь или выпьешь таблетку, то это бессмысленно, так радиации в организме уже нет, лучи прошли через тело и все. Если что-то повредилось, то это уже произошло.

Если речь идет о радионуклидном исследовании, когда пациенту для проведения процедуры вводят радиофармпрепарат и сканируют, пока препарат в пациенте, в таком случае человек на время является источником радиации. Но в этом случае предусмотрены определенные условия: пациент два часа находится на контроле в отдельном помещении.

Проводить пациенту исследование КТ или МРТ, решает только врач в зависимости от того, какой результат нужно получить.

Сколько раз можно делать МСКТ в год

Доза облучения, полученная при обследовании, определяет, как часто можно делать МСКТ. Безопасной дозой для населения считается 1 мЗв в год, допустимо ее увеличение до 5 мЗв в год. При сканировании одного отдела эффективная доза составляет минимум 3-4 мЗв, при обследовании всего позвоночного столба- около 9-12 мЗв (в зависимости от роста пациента). Исходя из этого, можно сделать вывод, что допустимо максимум одно КТ-сканирование в год. Также существуют так называемые повышающие коэффициенты для некоторых частей тела. Так, при обследовании пояснично-крестцовой области, из-за облучения половой системы, полученная доза увеличивается на 20%.

Нужно помнить, что зачастую информативность томографии превышает потенциальный вред, поэтому вопрос о необходимости сканирования должен решаться исключительно специалистом и, по возможности, КТ должна быть заменена на неионизирующую МРТ.

Последствием частого или высокодозного облучения может явиться развитие онкопроцессов. При этом наиболее чувствительными к облучению тканями являются половые гонады, щитовидная железа, молочные железы. Хотя эти органы и не являются объектами интереса при сканировании позвоночника, к сожалению, срез невозможно сделать, не облучив один из этих органов. Вследствие этого, любое необоснованное облучение опасно и недопустимо.

Этапы компьютерной томографии

Подготовка к МСКТ

На процедуру необходимо принести направление. Специфической подготовки к МСКТ позвоночника нет. При применении контраста не рекомендуется есть 4 часа до введения препарата. При наличии аллергии на йод предпочтительнее использовать МРТ, либо используют премедикацию с противоаллергическими препаратами (в т.ч. с преднизалоном), для контрастирования в таком случае выбирают неионные низкоосмолярные препараты.

Этап сканирования

После введения контраста пациента помещают на стол аппарата, который перемещается в апертуру Гентри и начинается сканирование, которое длится от 3 до 10 минут. По требованию необходимо задержать дыхание на 10-15 секунд.

Расшифровка полученных изображений может занимать до 30-40 минут.

Как человек реагирует на процедуру контрастирования

Контрастирование — это внутривенное введение препарата, который виден в кровотоке. При КТ — это йод—содержащий препарат, при МРТ используются гадолиний-содержащий препарат. В просвете сосуда контраст ярко окрашен: изображение черно-белое, а он, соответственно, ярко-белый.

Во время процедуры в вену устанавливают катетер и с помощью специального устройства вводят контрастный препарат. Ощущения у пациента могут быть различные, иногда не очень приятные. Может стать тепло, горячо или возникнет металлический привкус во рту. Эти ощущения длятся менее минуты и заканчиваются сразу после введения контрастного препарата. При КТ вводится обьем контрастирующего вещества от 60 до 100 мл, в зависимости от веса, при МРТ — от 10 до 20 мл, также в зависимости от веса.

Препарат всегда вводится в кровь. Иногда пациент пьет контрастное вещество, но это происходит чаще при компьютерной томографии, чтобы визуально отделить петли кишки от других структур. Это редкие виды исследований.

Суть контрастирования состоит в том, что окрашенная контрастным веществом кровь позволяет лучше увидеть структуры тех или иных органов. Если речь идет о воспалении, опухоли, нужно понимать, как опухоль кровоснабжается, сколько в ней сосудов, насколько она активно накапливает контрастный препарат. По этим данным врач делает вывод о злокачественности или доброкачественности опухоли.

Катетер после введения не вынимается сразу, поскольку медики смотрят, не появятся ли побочные явления. Самые распространенные — это аллергические реакции. Они бывают нескольких видов: высыпания на коже по типу крапивницы; отеки на разных частях тела — шее, руке, спине. Самый опасный вид — это анафилактический шок, он сопровождается падением давления, нарушением сердечной деятельности и потерей сознания. Это грозное и опасное осложнение, поэтому на вопрос врача, нет ли у вас аллергии, нужно подробно описать, на какие лекарства или пищевые продукты она есть. Йод-содержащий препарат чаще вызывает аллергические реакции и водится его большее количество. При МРТ такая реакция тоже может быть, но намного реже. Контрастные жидкости выводятся естественным путем, с помощью почек.

Решение о контрастировании принимает врач. Процедура называется «КТ с контрастным усилением» или «МРТ с контрастным усилением». Для многих слово «усиление» ассоциируется с лучшим качеством обследования. Это не так. Врач решает, нужно ли это делать или нет. Некоторые исследования без контраста не делают. Например, КТ брюшной полости. Все расположенные там органы одной плотности, чтобы диагностировать патологический процесс их нужно отделить визуально друг от друга. А вот контрастирование суставов делается крайне редко.

КТ и МСКТ- разница

Разница между пошаговым, спиральным и мультиспиральным сканированием заключается в строении аппаратов, в то время как физика процесса остается неизменной.

Томограф линейного типа осуществляет сканирование при пошаговом движении стола с пациентом в апертуру Гентри, при этом толщина возможного среза ограничивается шагом движения стола, что редко превышает 2 см. Исследование довольно продолжительное по времени, поэтому высока и лучевая нагрузка на пациента, также пациент должен быть строго неподвижен при сканировании, иначе двигательные артефакты сделают и без того немногочисленные снимки позвоночника неинформативными.

При исследовании на спиральном томографе, стол с пациентом движется в апертуру непрерывно, одновременно с этим вокруг пациента по спирали вращается трубка излучателя и ряд принимающих излучение детекторов напротив. В мультиспиральном томографе таких рядов (детекторов) минимум два, в настоящее время наиболее часто используются 32, 64 рядные аппараты (можно встретить 128 и даже 256 рядные), которые за один оборот трубки излучателя делают соответствующее количество срезов.

Преимуществами мультиспиральных томографов (МСКТ) является:

короткое время исследования (в среднем весь позвоночник за 7 минут)
относительно невысокая лучевая нагрузка (благодаря применению специальных понижающих ионизацию программ)
получение ультратонких срезов до 3 мм.

Также важным достоинством таких томографов является возможность создания 3D-реконструкции любого органа или образования, в том числе и их кровоснабжающей сети.

Порядок проведения процедуры

В зависимости от вида исследования может понадобиться некоторая подготовка к процедуре, а именно отказ от еды, курения и кофе за 4-5 часов до исследования. Необходимо предупредить врача о наличии аллергии, хронических заболеваний и других проблем со здоровьем.

Перед началом процедуры пациент размещается на столе в той позе, которая необходима для конкретного вида исследования, после чего въезжает в томограф (см. фото). Во время процедуры стол будет скользить в заданном темпе, а пациенту необходимо лежать неподвижно. Также при некоторых видах СКТ специалист может попросить пациента задержать дыхание.

Применение контрастного вещества внутрь требуется при исследовании органов брюшной полости. Для этого пациент выпивает натощак специальную смесь из 2 ампул 76% урографина, растворенных в полутора литрах воды. Контрастное вещество также применяют внутривенно при необходимости подсветить исследуемую область и максимально уточнить все отклонения и патологии.

После окончания процедуры сразу или через несколько часов пациенту выдают рентгеновский снимок органа и при желании компакт-диск с записью информации. Врач-рентгенолог расшифровывает полученный результат и при необходимости дает рекомендации для дальнейших действий.

МРТ и КТ: вопросы пациентов

Может ли томография ошибаться?

Кроме того, как правило, томографические снимки оценивают несколько специалистов. Сначала их смотрит врач-рентгенолог, который выдает письменное заключение, где детально описывает все найденные отклонения. Затем результаты томографии изучает лечащий врач, который ставит финальный диагноз и назначает терапию. Если изменения носят неоднозначный характер, и результаты обследования могут иметь двоякую интерпретацию, врачи иногда назначают дополнительный вид диагностики или начинают процедуру второго экспертного заключения. В последнем случае томографические снимки передаются эксперту высокой квалификации для независимой оценки и подтверждения диагноза.

Как МРТ, так и КТ характеризуются точной диагностической результативностью. Обе процедуры абсолютно безболезненны, не причиняют дискомфорта и при этом позволяют получить сканы изучаемой части тела в объемных изображениях. Однозначно ответить на вопрос, что из них лучше, сложно, поскольку у каждой методики свои неоспоримые достоинства. Поэтому окончательный выбор диагностического метода должен делать лечащий врач, исходя из первоначального диагноза и состояния вашего здоровья.

В чем заключена разница между КТ и МРТ с точки зрения пациента?

Для пациента основная разница сводится к тому, что компьютерная диагностика сопровождается лучевой нагрузкой в среднем от 3 до 10 мЗВ. МРТ, наоборот, является абсолютно безопасной процедурой, основанной на безвредном резонансном эффекте магнитных волн. МР-диагностика не возможна для людей с имплантированными электронными устройствами или намагничивающимся металлом в теле. Зато её можно делать любой группе пациентов неограниченное количество раз. КТ не проводится беременным женщинам и нежелательна для маленьких детей. Из-за лучевой нагрузки делать ее рекомендуется не чаще одного раза в 6 месяцев.

В общем и целом считается, что компьютерная томография более подходит для сканирования костных структур. Поэтому, если вам необходимо исследовать возможные травмы черепа, то врач скорее всего назначит КТ. МРТ прекрасным образом проводит диагностику мягких тканей головного мозга. Поэтому различного рода новообразования, дегенерацию клеток мозга лучше изучать с помощью магнитно-резонансной томографии.

Какие есть недостатки у МРТ и томографии?

Основным недостатком МРТ является необходимость длительного пребывания в замкнутом пространстве трубы. Пациентам, страдающим клаустрофобией, этот метод не подходит, так как вызывает у них панические атаки. Для получения четкого изображения врачи рекомендуют в течение всего времени исследования сохранять неподвижность, поэтому, при необходимости, части тела обследуемого закрепляют специальными устройствами.

Магнитное поле способно вывести из строя кардиостимуляторы, наличие металлических протезов негативно влияет на работу томографа. Пациентам, имеющим импланты и вживленные электромагнитные устройства, необходимо сообщить об этом врачу.

Компьютерная томография занимает меньше времени, но этот метод основан на применении рентгеновского излучения. Оно способно принести вред здоровью пациента, поэтому повторное обследование возможно только через месяц. Категории больных, имеющих противопоказания к рентгенологическим методам диагностики, не допускаются до компьютерной томографии.

При диагностике заболеваний кровеносных сосудов, новообразований, воспалительных процессов необходимо введение контрастного вещества, что нежелательно у пациентов с аллергией на йод и у лиц, страдающих почечной недостаточностью.

Магнитно-резонансная томография

После появления магнитно-резонансного томографа у пациентов возник вопрос: чем отличается КТ от МРТ, если оба метода воссоздают трехмерную модель организма конкретного пациента? Основное различие заключается в том, что МРТ использует не рентгеновские, а электромагнитные лучи. В основе методе лежит отклик атомных ядер (преимущественно водорода) в организме на воздействующее магнитное поле.

История

Официально МРТ была изобретена в 1973 году, а Нобелевская премия по медицине была присуждена ученому П. Мэнсфилду только в 2003 году. В процессе создания метода лежит труд множества ученых, но именно Мэнсфилд смог первым воссоздать прототип современного аппарата МРТ. Правда, он был очень маленького размера, и исследовать в нем можно было лишь один палец.

Уже после присуждения премии были найдены доказательства, что задолго до британских ученых МРТ придумал русский изобретатель Иванов. Он отправил свои расчеты в Комиссию по изобретениям, но справку-патент от получил только спустя два десятилетия, в 1984 году, когда МРТ уже официально была изобретена за рубежом.

Минусы метода

Основной недостаток МРТ – длительность процедуры, в ходе которой человек находится в замкнутом пространстве при высоком уровне шума. Для впечатлительных пациентов время в аппарате вызывает частый побочный эффект: паническую атаку и даже обморок. Такой результат можно предупредить, если морально подготовится к процессу, при разрешении врача принять легкое седативное средство.

Теоретически есть риск травмы во время процедуры, если кабинет не оборудован правильно, и в нем находятся металлические предметы.

Преимущества метода

Основное отличие КТ от МРТ заключается в отсутствии у последнего рентгеновского излучения. А значит, число ограничений к процедуре уменьшилось. За счет безопасности магнитно-резонансного томографа его можно использовать для обследования:

беременных женщин;
детей;
кормящих мам;
пациентов с любыми соматическими патологиями.

Показания

МРТ используется преимущественно для исследования мягких тканей, например, на наличие опухолей.

Ядерная томография применяется для выявления патологий:

головного мозга (в том числе, с диффузией и перфузией);
позвоночника;
мышц и суставов;
органов брюшной полости;
сердца.

Также метод может использоваться во время оперативных вмешательств, выполняемых новейшими техниками.

Противопоказания

Сама по себе магнитно-резонансная томография не является вредной или опасной, но из-за специфики метода помещаемое внутрь прибора тело не должно иметь на себе или в себе ничего металлического:

украшений и пирсинга;
имплантатов;
кардиостимулятора;
хирургических зажимов;
татуировок, красители которых могли содержать частички железа.

Для ядерного томографа актуальны те же противопоказания, что и для компьютерного: процедура технически невозможна, если вес и габариты пациента превышают норму. Впрочем, КТ или МРТ головного мозга могут проводиться при помощи нового прибора, в который помещается только голова, а не все тело. Также есть открытые устройства и для диагностики других органов, но стоимость исследования на них довольно высока.

Подготовка

Как и КТ, ядерная томография не требует обстоятельной подготовки. Если планируется исследование органов брюшины, нужно за несколько дней отказаться от продуктов, вызывающих газообразование, а также выпить таблетку от вздутия. За несколько часов до назначенного времени не следует принимать пищу.

Перед томографией лучше оставить дома все металлические украшения, одеться в простую одежду, которую будет легко снять.

Если пациент испытывает сильное беспокойство перед процедурой, можно выпить легкое успокаивающее средство. Хорошо, если человек заранее узнает у врача, что его ждет: сколько будет длиться сканирование, какой дискомфорт может возникнуть.

Как проходит процедура

Перед процедурой пациент снимает с себя одежду, оборачивается выданной ассистентом врача простыней и ложится на кушетку. Специалист объясняет ему порядок проведения томографии, дает ему в руку сигнальную кнопку, на которую следует нажать для экстренного завершения процедуры, и предлагает вставить в уши беруши.

Кушетка заезжает в томограф, на протяжении всего времени сканирования аппарат МРТ издает сильный шум. Продолжительность исследования может достигать 40 минут. После завершения пациент одевается и получает пакет со снимками и медицинским заключением.

Чем МРТ отличается от КТ и что из них лучше?

Короткий ответ на этот вопрос: «Все зависит от целей диагностики». Давайте разбираться.

Запись на диагностику

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию или проконсультируйтесь по телефону

Каждый из томографических способов диагностики надежен и эффективен, но имеет свою специфику, поэтому назначается врачом, исходя из первоначального диагноза. Чем же отличается КТ от МРТ? В чем различия между этими двумя способами аппаратной диагностики? Чтобы получить ответ на этот вопрос, необходимо в первую очередь разобраться в принципах действия, преимуществах и недостатках компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Сравнение стоимости

Проведение обеих процедур является недешевым, поэтому их назначают после прохождения УЗИ и рентгена. МРТ — это более современный и дорогостоящий метод, поскольку при проведении диагностики используется более качественная техника.

Стоимость обследования КТ и МРТ зависит от следующих факторов:

уровень оборудования;
квалификация персонала;
применение контраста;
регион проживания;
ценовая политика клиники;
наличие дополнительных услуг.

Разница в цене диагностики одного органа разными методами в среднем составляет 1-2 тыс. руб

При этом важно учитывать вышеперечисленные факторы — вполне возможно, что МРТ обойдется дешевле КТ в поликлиниках с разной ценовой политикой.

Дешевле всего медицинские процедуры стоят в государственных учреждениях. Цена обследования отдельного органа с помощью КТ в Москве составляет 2-4 тыс руб., МРТ — 3-5 тыс. руб., дороже всего стоит исследование позвоночника и головного мозга (до 9 тыс.).

Цена КТ брюшной полости в Москве составляет 8-12 тыс., в Санкт-Петербурге такое обследование обойдется в 6-10 руб., в регионах — 5-7 тыс. Исследование всего организма стоит в среднем в 70-100 тыс. руб. Важную роль играет также разновидность используемого контраста — его стоимость варьируется в пределах 2-5 тыс. руб.

При обращении в клинику при прохождении КТ и МРТ необходимо заранее уточнить, что входит в стоимость. В некоторых больницах отдельно оплачиваются заключение с описанием и расшифровкой снимков, запись диагностики на съемный носитель, создание личного компьютерного профиля пациента на сайте больницы. Перечень услуг и их стоимость можно уточнить предварительно по телефону или на сайте учреждения.

Что происходит во время МРТ?

Для прохождения исследования желательно надеть одежду без металлических замков и кнопок.

Если у вас установлен какой-либо имплантат или металлический протез, необходимо заранее сообщит лаборанту о его виде.

Сняв все металлические предметы, вы пройдете в кабинет МРТ. Далее вы ляжете на стол сканера, который вдвигается в аппарат. У вас будут беруши или наушники. Аппарат МРТ издает сильный шум во время работы.

Во время процесса сканирования вам может потребоваться задержать дыхание при проведении определенных видов исследований. Даже небольшое движение может повлиять на качество картинки. МРТ безболезненна и длится от 7 минут до часа , хотя некоторые исследования могут занять немного больше времени.

Отличия МРТ от КТ позвоночника

Основные отличия МРТ от КТ позвоночника кроются в принципе получения изображения. Современная компьютерная томография (или МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография) основана на способности по-разному, в зависимости от плотности тканей, поглощать рентгеновское излучение. Особенности мультиспиральной компьютерной томографии позвоночника заключаются в том, что в ходе процедуры собираются множественные непрерывно перекрывающиеся срезы. Это дает возможность производить компьютерную обработку данных с последующим созданием объемных, так называемых 3D изображений и реконструкций. Полученные на МСКТ позвоночника снимки врачи могут рассматривать на экране с любой стороны как в режиме индивидуального просмотра, так и в режиме анимации, когда объект вращается вокруг своих осей. Используя специальные функции разворота и обрезки, можно выделить интересующую область и визуализировать ее с любой стороны. Это дает возможность медикам видеть скрытые структурные повреждения.

Послойное исследование спины с помощью КТ позвоночника позволяет обнаружить такие патологии, как:

компрессионные переломы, травмы и трещины костей;
рак и метастазы в костях;
стеноз позвоночного канала;
остеофиты и признаки остеопороза;
опухоли костей – остеохондрома, энхондрома, хондробластома, остеоидостеома, миелома.

Пользуясь программными инструментами, рентгенолог может на изображения костных структур послойно наложить изображение мягких тканей внутренних органов, что позволяет выявить аномальные изменения во всей области позвоночника.

МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА
МРТ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА
МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА
МРТ КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНЫХ СОЧЛЕНЕНИЙ
МРТ СПИННОГО МОЗГА

МРТ ГРУДНОГО ОТДЕЛА
МРТ КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВОГО ОТДЕЛА

Исследование	Минимальная Цена	Цена МРТ 3 Тл	Акции
МРТ шейного отдела позвоночника	от 2700 руб.	от 5200 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ грудного отдела позвоночника	от 2700 руб.	от 5200 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника	от 2700 руб.	от 5900 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ копчика	от 2700 руб.	от 5200 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ крестцово-подвздошных сочленений	от 2700 руб.	от 5200 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ краниовертебрального перехода	от 2700 руб.	от 5200 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ сосудов шеи	от 2700 руб.	от 8800 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ трех отделов позвоночника	от 7000 руб.	от 13000 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ грудного отдела и плеча	от 5300 руб.	от 11900 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ ЦНС (МРТ 3 отделов позвоночника и МРТ головного мозга)	от 9500 руб.	от 18200 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ позвоночника с контрастом	от 5500 руб.	от 7700 руб.	–

МРТ или магнитно-резонансная томография строит свою работу на принципе ядерного магнитного резонанса. Томограф работает с ядрами атомов водорода, которые есть в клетках тканей, имеющих воду составным элементом. Сначала аппарат МРТ создает сильное магнитное поле, а затем начинает на него воздействовать радиочастотным излучением. Протоны атомов водорода клеток пациента, находясь под таким воздействием, начинают колебаться и выстраиваются вдоль магнитного поля на очень короткий срок. Затем они возвращаются на исходные позиции, выбрасывая энергию. Именно ее улавливает компьютер МР-томографа и декодирует в трехмерные объемные, анатомически очень точные изображения.

Поскольку для хорошей визуализации магнитно-резонансному томографу нужно много клеток с атомами водорода, то ткани с большим содержанием воды лучше всего визуализируются на МРТ снимках. Поэтому МР-томография позвоночника очень хорошо показывает: