Эликвис и Кардиомагнил в чем разница между препаратами

Содержание:

• Когда начинать прием лекарств для разжижения крови
• Какие лекарства разжижают кровь
• Как понять, нужно ли принимать кроверазжижающие препараты

Препараты для профилактики и лечения заболеваний, связанных с образованием тромбов, прочно вошли в арсенал современной медицины, и, конечно, очень активно применяются в кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии.

Интерес к этим лекарственным средствам подстегнула и недавняя пандемия коронавирусной инфекции, что привело к широкому, и часто необоснованному их применению.

Давайте попытаемся немного разобраться в вопросах назначения этой группы препаратов.

Кардиаск

Прежде чем сравнить Кардиаск с Кардиомагнилом, посмотрим, что говорит инструкция по применению про Кардиаск.

Основное действующее вещество лекарства – ацетилсалициловая кислота. Прямые аналоги Кардиаска – Аспирин Кардио и Ацекардол, выпускается в таблетках. Лекарство относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Показания для применения

Для разжижения крови Кардиаск назначают при следующих патологиях:

• стенокардия;
• ишемия миокарда;
• пороки сердечных клапанов;
• ТЭЛА;
• острые и хронические тромбофлебиты;
• инфаркт легкого;
• профилактика тромбозов при операции на сердце;
• ранний период восстановления после ишемического инсульта;
• профилактика рецидива после инфаркта или инсульта;
• мерцательная аритмия.

При этих состояниях снижение вязкости крови с помощью Кардиаска помогает улучшить кровообращение, предотвратить образование внутрисосудистых тромбов.

Противопоказания

Нельзя назначать Кардиаск, если у пациента выявлено:

• непереносимость аспирина;
• язвенная болезнь органов пищеварения;
• ЖКК;
• беременность;
• лактация (допустимо, если женщина отказывается от грудного вскармливания);
• недостаточность функции печени;
• аспириновая астма (приступ удушья развивается при приеме саллицилатов);
• авитаминоз, вызванный недостатком витамина К;
• портальная гипертензия;
• геморрагический диатез;
• нарушение функции почек;
• возраст до 15 лет.

К ограничением применения Кардиаска относят:

• склонность к аллергическим реакциям;
• повышенный уровень мочевой кислоты в крови (повышается риск развития подагры);
• прием больным препаратов НПВС или кровороразжижающих средств (может возникнуть кровотечение);
• сахарный диабет (высокие дозы Кардиаска вызовут гипогликемию);
• алкоголизм (прием Кардиаска вместе со спиртным способствует развитию эрозий и язв пищеварительного тракта).

При выявлении относительных противопоказаний Кардиаск стараются не назначать, заменяя его препаратами с другим составом и аналогичным действием.

Побочные действия

После приема Кардиаска у человека может возникнуть:

• затруднение дыхания (одышка, приступ удушья);
• диспепсия;
• боли в кишечнике или желудке;
• кожная сыпь (крапивница);
• анафилактический шок и отек Квинке (эти опасные состояния развиваются в единичных случаях);
• головные боли;
• шум в ушах;
• сонливость;
• носовые и другие виды кровотечений;
• головокружение.

Побочные реакции появляются редко. Кардиаск хорошо переносится пациентами и стоит дешево – около 70 р за упаковку 30 таблеток по 50 мг.

Виды антикоагулянтов

Одним из веществ, препятствующих тромбообразованию, является гепарин. В чистом виде (нефракционированный) он вводится непосредственно в вену, но имеет короткий эффект и требует лабораторного контроля состояния крови. Этот препарат используется в реанимациях, для амбулаторного лечения он не назначается.

Для профилактики или лечения тромбозов врач может назначить препараты других групп:

1. Низкомолекулярные гепарины — фраксипарин, парнапарин, клексан и другие. Представляют собой растворы для подкожного введения. Инъекции этим препаратом делают в область живота, в складку кожи.
2. Прямые оральные антикоагулянты (ПОАК, НОАК) — ксарелто, прадакса, апиксабан, ривароксабан. Раньше применяли и дабигатран, сейчас его назначают реже. Эти препараты выпускаются в виде таблеток. Их проще применять, а по эффективности они сопоставимы с низкомолекулярными гепаринами.
3. Варфарин — антагонист витамина K. Его использовали для лечения и профилактики тромбозов глубоких вен. Из-за множества недостатков сейчас его назначают лишь в особых случаях.

Есть еще антитромботическое средство, производное гликозаминогликанов — Сулодексид. Препарат оказывает мягкое разжижающее кровь действие и вызывает меньше кровотечений, чем низкомолекулярный гепарин или ПОАК.

Категории

COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛипидологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-андрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

О разжижении крови при коронавирусе

На фоне коронавирусной инфекции жар, одышка, рвота или диарея могут приводить к значительным потерям жидкости. Без адекватного восполнения этих потерь создаются условия для сгущения крови. Вместе с аутоиммунным воспалением внутренней выстилки сосудов всех калибров это может стать началом усиленного тромбообразования и развития серьезных сосудистых осложнений.

Как разжижать кровь при лечении на дому

Поэтому важным моментом ухода за больным коронавиусной инфекцией на дому становится ДОПАИВАНИЕ (восполнение потерь жидкости):

• Средняя потребность в жидкости для взрослого 3-3,5 литра в сутки. При сердечной недостаточности она должна быть уменьшена до 2, 5 л.
• После каждой рвоты или жидкого стула она увеличивается на объем 1 стакана.

Основное непременное условие к жидкости, которую надо употреблять при коронавирусе — она должна быть кипяченой и не содержать красителей и консервантов. Если выбирать между покупным соком и простой водой, то за водой остается преимущество: она не вызовет аллергию и химически нейтральна.

• Пока потери жидкости обусловлены только потливостью на фоне лихорадки, можно пить: чай, компот, морс, воду без газа.
• Если потери значительные (рвота, понос), то потери электролитов придется восполнять специальными растворами (Регидрон, Ацесоль), которые готовятся из аптечного порошка в расчете 1 пакет на литр жидкости. Также есть схемы регидратации при тяжелом поносе, при которых две трети суточного питьевого объема должны приходиться на солевой раствор, а треть — на 3-5% глюкозу (сладкий чай).
• Электролитный раствор можно попробовать приготовить самим: на литр кипяченой теплой воды берется:
  • 1 столовая ложка сахара,
  • 1 столовая ложка поаренной соли,
  • сода на кончике ножа.
• Для яблочного компота потребуются только яблоки, вода и сахар. В 3 л. воды добавить 400 г. сахара, вскипятить, добавить нарезанные дольками яблоки, варить на слабом огне 10-15 минут. Остудить. Принимать по стакану по мере необходимости.
• Клюквенный морс: 3 литра воды, 2 сткана ягод, сахара 3-4 ст.ложки. Ягоды помыть, залить водой и нагреть, но не кипятить. Слить через дуршлаг. Ягоды размять толкушкой в дуршлаге. Затем процедить через марлю, отжать. Поставить на плиту, добавить сахар по вкусу, довести до кипения.

В стационаре

Тактика допаивания выбирается и для госпитализированного пациента. Неэффективной признается региратация при развитии отеков или высоких в динамике показателях гематокрита. В таком случае больной переводится на инфузионную терапию (капельницы) — 10-15 мл/кг жидкости в сутки.

Какие препараты можно, какие нельзя

С учетом доступности информации о роли венозного тромбоза, внутрисосудистого свертывания при развитии COVID-19, разжижение крови при коронавирусе интересует многих людей. Проблема осложняется тем, что при ковиде воспаление сосудов, облегчающее формирование тромба, часто сочетается с падением уровня тромбоцитов.

• Такие привычные препараты для разжижения крови, как ацетилсалициловая кислота, курантил, при коронавирусе БЕСПОЛЕЗНЫ и проигрывают прямым и непрямым антикоагулянтам. Являясь дезагрегантами, они влияют именно на тромбоцитарное звено свертывающей системы (уменьшая склеивание тромбоцитов, которых итак мало при данной инфекции) и могут приводить к жизнеугрожающим кровотечениям в сочетании с антикоагулянтами.
• Аспирин для разжижения крови при данной инфекции, как и кардиомагнил, остается только в терапии у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми патологиями, которые принимали его и до инфекции.
• Детям до 13 лет аспирин не рекомендуется и в качестве жаропонижающего из-за рисков развития синдрома Рейе (жировой дистрофии печени и энцефалопатии).
• В качестве жаропонижающего при ковиде рекомендован парацетамол.

Список медикаментов

На отечественном фармакологическом рынке представлен единственный структурный аналог Эликвиса – Апиксабан. Данный медпрепарат имеет идентичный с Эликвисом состав компонентов, а также одинаковые назначения и противопоказания. Апиксабан является антикоагулянтом и ингибитором фактора Ха. Он изготавливается в таблетках и предназначен для применения перорально.

Основное терапевтическое направление – это профилактика развития тромбоэмболии венозных магистралей, а также терапия после проведения оперативного лечения суставов методом эндопротезирования. Кроме этого, существует несколько дешевых аналогов препарата по оказываемому действию.

«Ксарелто». Описание

«Ксарелто» производства Германии — наиболее популярный аналог («Эликвис» имеет другое действующее вещество). Препарат является антикоагулянтом прямого действия. Выпускается в форме таблеток по 5 и 10 штук. Активный компонент – ривароксабан, который является прямым ингибитором фактора свертывания крови Xa, имеет высокую биодоступность при внутреннем употреблении. Во время лечения постоянный контроль уровня свертывания крови не нужен.

Препарат быстро всасывается, максимальная концентрация наблюдается через 2-4 часа после приема, в независимости от приема пищи. Выводится с мочой и калом. Применяется для предотвращения венозной тромбоэмболии после операций на нижних конечностях.

Препараты скорой помощи для сердечника из домашней аптечки

Сердечно-сосудистая система – важнейшая (наряду с дыхательной) для жизнедеятельности организма. Острая недостаточность кровообращения, работы сердца без своевременной, надлежащей медицинской помощи приводят к летальному исходу. Поэтому сегодня разработаны стандарты оказания помощи при заболеваниях сердца и сосудов в разных условиях, при разных патологиях. Алгоритмы введения лекарств для поддержания сердца просты и продуманы до мелочей.

Однако каждый больной с заболеваниями сердца и его близкие должны понимать, что если за грудиной только начинают появляться неприятные ощущения, которые сопровождаются тем, что сердце будто бы колит, а эффекта от нитратсодержащих средств нет в течение 15 минут – это повод для вызова Скорой помощи. Подозрение на ОИМ, инсульт может быть снято только после проведения ЭКГ-диагностики. Если ситуация серьезная – необходима госпитализация в стационар.

Препараты для экстренной помощи в домашних условиях представлены в таблице:

Состояние	Препарат
Острый коронарный синдром, подозрение на инфаркт или инсульт	Нитроглицерин под язык и Аспирин каждые 5-10 минут по таблетке до приезда врачей. Можно разжевать таблетку Пропранолола при тахикардии
Гипертонический криз	Клонидин до 0,6 мг каждый час, Каптоприл или Карведилол – 0,25 мг
Коллаптоидное состояние	Препараты вводятся инфузионно – это хлористый калий (объем циркулирующей крови), Преднизолон (воспаление), Аминазин (спазм)

После прибытия медиков нужно сообщить о сделанных инъекциях, принятых таблетках, наличии аллергий на лекарства, чтобы избежать передозировки или отравления.

Различия между Кардиомагнилом и Эликвисом

Кардиомагнил содержит действующее вещество ацетилсалициловую кислоту, которая является нестероидным противовоспалительным средством. Он разжижает кровь, улучшает микроциркуляцию и уменьшает риск образования тромбов. Кардиомагнил рекомендуется принимать в малых дозах, обычно 75 мг в сутки, для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Эликвис, в свою очередь, содержит дабигатрана этексилат, который является прямым ингибитором тромбина. Этот препарат также предназначен для профилактики тромбоэмболии и лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Принимать Эликвис нужно в соответствии с назначением врача и в указанных дозировках.

Однако, несмотря на сходство в основной функции — предотвращении тромбообразования, есть и отличия между Кардиомагнилом и Эликвисом. Кардиомагнил в основном предназначен для профилактики, а Эликвис — для лечения уже существующих сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, Эликвис имеет более сильное противотромботическое действие и требует строжайшего соблюдения дозировки и контроля уровня тромбоцитов.

При выборе между Кардиомагнилом и Эликвисом необходимо учитывать рекомендации врача, историю болезни, наличие других заболеваний и показания к применению каждого препарата. Только квалифицированный врач может определить, какой препарат будет наиболее эффективным и безопасным для пациента.

Сравним цены

Как уже стало видно, в аптеках можно приобрести заменители препарата «Эликвис». Аналоги более дешевые, но не менее качественные, производят в разных странах, с отличным друг от друга составом. Поэтому и цены на них различны. Так, средняя стоимость «Ксарелто» находится в пределах 1500 рублей. Покупка «Прадаксы» обойдется в 700-800 рублей. Самый бюджетный вариант – препараты на основе варфамина. Их производят фармацевтические фирмы в нескольких странах. «Варфарин Никомед» датского производства — около 150 рублей. Цена финского «Маревана» находится в таких же пределах. В отличие от дорогостоящего препарата «Эликвис», аналоги дешевле, но не уступают в качестве. Подтверждение этому — многочисленные случаи удачного прохождения послеоперационного периода. Наиболее экономичны аналоги отечественного производства, такие как «Варфарин», его приобретение обойдется примерно в 70 рублей.

Обзор документа

Приводится письмо ООО «Бристол-Майерс Сквибб» и представительства корпорации «Пфайзер Эйч. Си. Пи. Корпорэйшн» о новых данных по безопасности препаратов «Эликвис» (МНН: Апиксабан) 5 мг и 2,5 мг; «Прадакса» (МНН: Дабигатрана этексилат) 150 мг и 75 мг; «Ксарелто»(МНН: Ривароксабан) 15 мг и 10 мг.

Перечисленные препараты являются пероральными антикоагулянтами.

Врачам, назначающим «Эликвис», «Прадакса» и «Ксарелто», следует принимать во внимание индивидуальный риск кровотечения у пациента и строго соблюдать дозировку, противопоказания, а также особые указания по применению. Также необходимо обратить внимание на почечную функцию

Ее снижение может являться противопоказанием к использованию препарата или послужить основанием для рассмотрения возможности не использовать препарат или уменьшить его дозировку.

В настоящий момент не существует специфического антидота для данных препаратов. Инструкция по применению каждого из них включает в себе рекомендации по лечению в случае развития кровотечений.

«Эликвис» — лекарственный препарат производства США, является селективным ингибитором фактора Xa свертывания крови. Из-за достаточно высокой цены люди часто вынуждены искать аналог. «Эликвис» имеет их несколько.

Мнение кардиологов: какое лекарство лучше выбирать?

Кардиомагнил содержит активное вещество — ацетилсалициловую кислоту, которая имеет противовоспалительные, жаропонижающие и антитромботические свойства. Препарат рекомендован для профилактики инфаркта миокарда, тромбоэмболии и других серьезных осложнений.

Эликвис относится к классу прямых ингибиторов фактора Xа, он препятствует образованию тромбов и препятствует развитию тромбоэмболических осложнений. Этот препарат часто назначается с целью профилактики и лечения тромбоза, а также для предотвращения инсультов и тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий.

По мнению кардиологов, выбор между этими препаратами должен быть сделан на основе индивидуальных особенностей пациента и характеристик заболевания. Наиболее эффективным считается комплексный подход к лечению, который включает в себя не только прием соответствующих лекарств, но и соблюдение здорового образа жизни, правильное питание и физическую активность.

Поэтому, в случае назначения лечения, рекомендуется проконсультироваться с кардиологом для выяснения индивидуальной ситуации и выбора наиболее подходящего препарата.

Кардиомагнил

Чтобы понять, чем отличается Кардиаск от Кардиомагнила, нужно ознакомиться с основными характеристиками Кардиомагнила.

Кардиомагнил является прямым Кардиаска и содержит аспирин. Выпускается в таблетках.

Показания для назначения Кардиомагнила те же, что и для Кардиаска.

Небольшое отличие Кардиомагнила в том, что лекарственное средство также применяют для профилактики:

• тромбозов;
• тробоэмболий;
• осложнений ишемической болезни;
• сердечно-сосудистых патологий у пожилых людей.

Противопоказания для Кардиомагнила такие же, как и для Кардиаска и побочные эффекты, которые могут развиться от приема препарата одинаковы для всех аспириносодержащих средств. Незначительное отличие – при изготовлении Кардиомагнила используется более очищенное сырье, поэтому негативные реакции возникают реже.

Стоимость упаковки в 30 таблеток по 75 мг составит от 140 р, а за 100 таблеток придется отдать около 250 р. Для длительной терапии выгоднее приобретать коробку, содержащую 100 пилюль.

Вред эликвиса и его альтернативы: применение, действие и отличия препаратов

Препарат Эликвис содержит активное вещество апиксабан, которое относится к классу прямых ингибиторов фактора Xа. Он используется для профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов с желудочно-кишечным кровотечением и фибрилляцией предсердий.

Однако, применение Эликвиса может сопровождаться некоторыми побочными эффектами и ограничениями. Например, это может быть нежелательно у пациентов с повышенным риском кровотечения или нарушениями функции почек. Кроме того, при отмене препарата возможно развитие тромбозов и исходные заболевания могут усугубиться.

В качестве альтернативы Эликвису часто используется препарат Кардиомагнил, содержащий в своем составе ацетилсалициловую кислоту и магний. Он обладает антиагрегантным действием, то есть предотвращает склеивание тромбоцитов, и применяется для профилактики тромбозов и инфаркта миокарда.

Отличие между Эликвисом и Кардиомагнилом заключается в основной активной составляющей и механизме действия. Эликвис ингибирует фактор Xа, что снижает свертываемость крови, а Кардиомагнил оказывает антиагрегантное действие. Кроме того, Кардиомагнил имеет более низкую стоимость и более широкую доступность по сравнению с Эликвисом, что делает его предпочтительным в некоторых случаях.

В любом случае, принятие решения о выборе между Эликвисом и Кардиомагнилом должно осуществляться врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и его состояния здоровья.

В чем разница и сходство Эливикса и Ксарелто?

Оба лекарственных средства относятся к группе антикоагулянтов, снижающих вязкость крови. Препараты имеют сходные показания к применению и производятся в форме таблеток. Оба медикамента эффективны при профилактике формирования тромбов у пациентов, перенесших травму или хирургическое вмешательство на ногах.

В составе препаратов разные действующие вещества. Терапевтический эффект от приема Ксарелто достигается благодаря свойствам ривароксабана, а основой Эликвиса является апиксабан, поэтому лекарства вызывают разные побочные эффекты и отличаются схемой приема.

Инструкции по применению к препаратам отличаются списком возможных побочных эффектов:

1. Ксарелто способен провоцировать нарушение пищеварения в виде тошноты, рвоты, болезненных ощущений в области живота. Препарат может стать причиной появления головной боли, слабости, головокружения, снижения артериального давления или тахикардии. В некоторых случаях терапия вызывает лихорадку, аллергические реакции, развитие отеков или почечную недостаточность.
2. Эликвис часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в форме сыпи, отечности кожи, анафилактического шока. Другими нежелательными изменениями в организме могут стать тошнота и выраженное снижение артериального давления.

Эликвис часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в форме сыпи, отечности кожи, анафилактического шока.

Препараты имеют сходные противопоказания к назначению. Они не рекомендуются к приему пациентам с нарушением функции печении, склонностью к кровотечениям, высокой чувствительностью к веществам, включенным в их состав. Медикаменты противопоказаны к использованию в педиатрической практике и для назначения женщинам в период беременности или лактации.

Какое лекарство эффективнее: Кардиомагнил или Эликвис?

Кардиомагнил содержит в своем составе ацетилсалициловую кислоту, которая является представителем группы противовоспалительных и антитромбоцитарных средств. Препарат применяется для профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов с атеросклерозом и больными сердечно-сосудистой системы. Он способствует разжижению крови, предотвращает образование тромбов и снижает риск развития сердечных приступов и инсультов.

Эликвис — это препарат, основным действующим веществом которого является апиксабан. Он относится к новому поколению прямых ингибиторов фактора Xа и используется для профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий. Эликвис снижает риск развития инсульта и тромбоэмболии и не требует регулярного контроля показателей свертываемости крови.

При выборе между Кардиомагнилом и Эликвисом, кардиологи учитывают такие факторы, как индивидуальные особенности пациента, наличие сопутствующих заболеваний, степень риска развития тромбоэмболических осложнений. Кроме того, учитывается и совместимость выбранного препарата с другими лекарственными средствами, которые принимает пациент.

Таким образом, Кардиомагнил и Эликвис являются эффективными препаратами для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, однако выбор между ними должен быть основан на индивидуальных особенностях пациента и назначаться только квалифицированным врачом.

В чем разница?

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Препарат Плагрил (инструкция) содержит одно активное вещество — клопидогрел, который примерно вдвое понижает способность тромбоцитов к «слипанию». В стандартной поддерживающей дозе (одна таблетка в сутки) начинает действовать почти сразу после приема, полностью усиливая эффект в течении недели. Длительность курса лечения варьирует в зависимости от типа перенесенного приступа. Эффективность полностью подтверждена только для понижения вероятности повторных катастроф и увеличения ожидаемой продолжительности жизни. Для первичной профилактики данные клинических исследований свидетельствуют об отсутствии разницы в рисках по сравнению с пациентами, не получавшими клопидогреля.

Индийский Плагрил это один из десятков дженериков (недорогих аналогов) оригинального французского Плавикса — первого клопидогрел-содержащего препарата.

Кардиомагнил (инструкция) состоит из двух активных компонентов: 75 мг или 150 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК, аспирин) и 15, либо 30 мг магния. Последний выполняет только вспомогательную роль уровня поливитаминных добавок, хотя даже в усиленной версии его количество очень мало по сравнению с суточной потребностью (около 400 мг). Сам производитель объясняет присутствие магния в составе препарата обеспечением защиты слизистой желудка от действия АСК, что сомнительно. С гастропротекторной целью целесообразно использовать ИПН (омепразол, пантопразол и другие)

В этом заключается важное отличие Кардиомагнила от Плагрила, поскольку применение ИПН с клопидогрелем, наоборот, противопоказано

Усиленная версия «Кардиомагнил»

Антиагрегантным компонентом в Кардиомагниле выступает только аспирин. Дозировка в 75 мг для этих целей является близкой к оптимальной, исследования показывают диапазон поддерживающих доз для в 50-80 мг наиболее приемлемым в соотношении эффективность/безопасность.

У Кардиомагнила тоже множество аспирин-содержащих аналогов с похожими дозировками, разница лишь в отсутствии магния.

Сравнительная таблица препаратов

Кардиомагнил	Плагрил
Главное активное вещ-во
аспирин — 75 или 150 мг	клопидогрель — 75 мг
магний — 15 или 30 мг
Форма
таблетки
Производитель
Россия	Индия
Стоимость
ниже	выше

Гепарины при ковиде

Для поздних стадий заболевания характерен ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), при котором на фоне падения свертываемости образуются множественные тромбы, в том числе может развиваться ТЭЛА. Поэтому еще одни кроворазжижающие препараты при коронавриусе — это гепарины.

На дому гепаринами целесообразно проводить профилактику тромбозов глубоких вен нижних конечностей и ТЭЛА больным среднетяжелыми формами с высокими рисками венозных тромбозов при условии, что  они не получают антикоагулянты по другим показаниям.

Низкомолекулярные гепарины, как минимум, в профилактических дозах назначаются всем госпитализированным вплоть до выписки. Возможно использовать и уколы нефракционированных гепаринов.

Список гепаринов — нажмите для увеличения

Кардиомагнил или Эликвис: мнение кардиологов

Кардиомагнил основным действующим веществом содержит ацетилсалициловую кислоту, которая является нестероидным противовоспалительным препаратом. Этот препарат помогает предотвратить образование тромбов и снизить риск образования сгустков крови в кровеносных сосудах. Кардиомагнил часто используется в качестве профилактического средства для предотвращения инфаркта миокарда и инсульта.

Эликвис имеет другое действующее вещество — апиксабан. Этот препарат также предотвращает образование тромбов и снижает риск тромбоза, но работает по другому механизму. Эликвис препятствует свертыванию крови, блокируя действие определенных факторов свертывания крови. В отличие от Кардиомагнила, Эликвис не требует контроля коагулограммы и часто назначается пациентам, которые не переносят ацетилсалициловую кислоту или имеют аллергическую реакцию на нее.

Мнение кардиологов относительно выбора между Кардиомагнилом и Эликвисом может различаться в зависимости от конкретной клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента. У каждого препарата есть свои преимущества и недостатки, и решение о назначении должно быть принято врачом на основе анализа медицинской истории и показаний пациента

Важно помнить, что самолечение и изменение дозировки без консультации врача могут привести к нежелательным последствиям и ухудшению состояния

Особые указания и меры предосторожности

Принимая препараты тромбоасс и Эликвис, необходимо быть особенно осторожным и соблюдать ряд мер предосторожности

Использование во время беременности и лактации

Если вы ожидаете ребенка или кормите грудью, не рекомендуется применять данные препараты без предварительной консультации со специалистом

Важно учесть, что вещества, содержащиеся в препаратах, могут негативно сказаться на развитии ребенка. Поэтому, при возникновении необходимости в использовании данных препаратов во время беременности или лактации, следует обратиться к врачу

Только он сможет индивидуально оценить риск и пользу от применения данных препаратов.

Особые указания по применению

При применении препаратов тромбоасс и Эликвис необходимо следовать рекомендациям специалиста и дозировке, указанной в инструкции к препарату. Нельзя увеличивать или уменьшать дозу препаратов без предварительной консультации со специалистом.

Препарат тромбоасс является антикоагулянтом и предотвращает образование тромбов и снижает риск тромбоэмболических осложнений. В процессе лечения данным препаратом может возникнуть кровотечение. Поэтому, при наблюдении симптомов кровотечения (в том числе внутреннего) необходимо обратиться к врачу для корректировки дозировки препарата.

Препарат Эликвис является новым средством для лечения ишемии сердца и предотвращения инсультов. Регулярное использование препарата может снизить риск возникновения тромбообразования и кровоизлияний.

У препарата Эликвис есть ряд особенностей, о которых необходимо знать:

Длительное использование препарата Эликвис без контроля может привести к формированию кровяных сгустков в лумене желудочно-кишечного тракта и быть причиной кровотечений. Лечащий врач в случае назначения препарата будет контролировать состояние очищения тканей ЖКТ и назначит специальный контроль по исследованию при анализах крови.
Если у вас есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как воспалительные болезни, хирургия на ЖКТ или язвы, необходимо обсудить возможность использования препарата со специалистом

В некоторых случаях применение препарата может быть ограничено или требовать специального контроля.
Препарат Эликвис не рекомендуется для пациентов с большим риском кровотечений, например, после операций и травм, а также для пациентов со заболеваниями органов и систем, сопровождаемых кровотечением и нарушением свертываемости крови.
В процессе лечения препаратом Эликвис следует воздержаться от активных видов спорта и физических нагрузок, особенно которые связаны с риском получения травмы.
Важно помнить, что препараты Эликвис и Кардиомагнил содержат разные активные вещества (апиксабан и ацетилсалициловая кислота), поэтому их использование нельзя заменять друг на друга без предварительной консультации со специалистом.

В конечном итоге, выбор препарата врачом будет осуществляться индивидуально для пациента. Он учитывает фазу болезни, наличие истории сердечно-сосудистых заболеваний, симптомы и цель лечения.

Российские аналоги лекарства

Если по каким-то причинам, например, дороговизне, не подходит Кардиомагнил, аналоги дешевле можно найти в каждой аптеке:

• Фазостабил;
• Тромбитал;
• Тромбомаг;
• КардиАСК;
• Ацекардол;
• Аспирин;
• АСК-кардио;
• Аспинат Кардио;
• Аспикор;
• Сановаск.

Часто для разжижения крови применяют ацетилсалициловую кислоту, выпускающуюся в дозировке 500 мг. В этом случае таблетку необходимо делить на 4 части и пить одну четвертую, что негативно влияет на слизистую желудка и раздражает ее.

Фазостабил, Тромбомаг и Тромбитал – заменители Кардиомагнила, выпускающиеся в таких же количествах и дозировках. В их состав также входит гидроксид магния, уменьшающий воздействие кислоты на желудок.

Аналог Кардиомагнила российский Тромбитал в дозировке 150 мг выпускается с приставкой форте.

Таблица. Дозировки.

Препарат	Дозировка
Кардиаск	100 мг; 300 мг
Ацекардол	50 мг; 100 мг
Аск-Кардио	100 мг
Аспинат Кардио	100 мг
Аспикор	100 мг
Сановаск	50 мг; 75 мг; 100 мг

Препараты ацетилсалициловой кислоты без соединения магния покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Они в меньшей степени, чем чистый аспирин, влияют на слизистую желудка, реже вызывают кровотечения и язвенные заболевания ЖКТ.

При непереносимости или неэффективности аналогов на основе ацетилсалициловой кислоты применяют препараты на основе клопидогрела.

Российские фармацевтические компании их выпускают под следующими торговыми названиями:

• Клопидогрел;
• Агрегаль;
• Зилт;
• Флюдер.

Их основное действие – профилактика тромботических и тромбоэмболических осложнений. Возможно совместное назначение с Кардиомагнилом.

Заключение

В данной статье мы рассмотрели различия между препаратами Эликвис и Кардиомагнил. Оба этих препарата применяются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, однако их действие и способ применения отличаются.

Препарат Эликвис является новым поколением антикоагулянтов и применяется для предотвращения тромбоэмболических осложнений. Его основным действующим веществом является апиксабан. Эликвис необходимо принимать внутрь, и его дозировка зависит от индивидуальных характеристик пациента. Препарат не требует контроля свертываемости крови и влияет на фазу образования тромбов. Одним из преимуществ Эликвиса является его отсутствие влияния на обменные процессы.

Кардиомагнил, в свою очередь, является сочетанием двух активных компонентов — ацетилсалициловой кислоты и магния. Он применяется для предупреждения развития атеросклероза и тромбообразования. Кардиомагнил может приниматься как в виде таблеток, так и в виде раствора. В его состав входит магний, который способствует улучшению работы сердца и кровяных сосудов.

Основное отличие между Эликвисом и Кардиомагнилом состоит в их эффекте на кровяные сосуды. Эликвис предотвращает образование тромбов, а Кардиомагнил оказывает антикоагулянтное действие и способствует улучшению кровообращения. Кардиомагнил также может приниматься для предупреждения инфарктов миокарда и приступов стенокардии.

Важно понимать, что принимать любой препарат необходимо только по рекомендации врача. Прием препаратов может сопровождаться некоторыми побочными эффектами, такими как кровотечения, желудочно-кишечные расстройства и другие

Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом и оценить все риски и преимущества применения того или иного препарата.

Название препарата	Действующие вещества	Способ применения	Эффект
Эликвис	Апиксабан	Внутрь	Предотвращение тромбоэмболических осложнений, отсутствие влияния на обменные процессы.
Кардиомагнил	Ацетилсалициловая кислота, магний	В таблетках или растворе	Предупреждение развития атеросклероза и тромбообразования, улучшение работы сердца и кровяных сосудов.

Таким образом, выбор препарата для лечения сердечно-сосудистых заболеваний должен быть осуществлен только индивидуально и по назначению врача. Каждый препарат имеет свои особенности и может оказывать различное влияние на организм. Поэтому только врач сможет определить, какое лекарство подходит в конкретном случае, и предоставить все необходимые рекомендации для его использования

Важно помнить, что самолечение может иметь негативное влияние на здоровье и привести к серьезным последствиям