Симптомы ОРЗ и ОРВИ у детей
Педиатр назначает терапию после выяснения определенных характеристик течения недуга. Ведь межу банальным ОРЗ и классическим ОРВИ существуют масса различий. Например, источником простудного недуга является переохлаждение. А толчком к появлению ОРЗ становятся вирусы и бактерии.
Первичные симптомы орз и орви совершенно различны. При диагностировании острой респираторной болезни (ОРВИ) бактериального типа выявляются:
- температура тела от 38°;
- конъюнктивит;
- ринит.
При ОРЗ течение болезни равномерное, без признаков нарастания выраженности симптоматики. Все проявления недуга сохраняются около 2-х недель. На фоне бактериального развития болезни зачастую начинаются осложнения даже при адекватном варианте терапии. Обычно встречаются:
- отит;
- бронхит;
- гайморит;
- пневмония.
Лабораторные анализы показывают значительное увеличение нейтрофилов. Инкубационный период для ОРЗ составляет 5 дней. В течение этого времени симптомы ОРЗ у детей проявляют себя в виде:
- ринита;
- заложенности носовых пазух;
- кашель;
- чихание;
- охриплость голоса;
- температура 37…37,9 градусов;
- боль в глотке;
- сонливость;
- мышечные боли;
- отсутствие аппетита;
- боль в ухе.
Симптомы ОРЗ и орви у малышей несколько отличаются. При острой формы развития респираторной вирусной инфекции наблюдается яркая клиническая картина:
- общее недомогание;
- чувство разбитости;
- головная боль;
- подъем температуры на вторые-третьи сутки;
- насморк;
- кашель.
Зачастую ОРВИ переходит в бактериальные осложнения. При сдаче анализов крови выявляются увеличенное количество лимфоцитов, моноцитов.
Что важно знать про Тонзилгон Н?
Тонзилгон H обеспечивает комплексное воздействие на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Благодаря сбалансированному растительному составу он хорошо переносится. Тонзилгон Н применяется в лечении ОРЗ, сопровождающихся першением и болью в горле, затруднением глотания, кашлем. Препарат удобен для применения. Он выпускается в двух лекарственных формах: в виде водно-спиртового экстракта (капли для приема внутрь) и таблеток, покрытых оболочкой. Тонзилгон Н в каплях показан детям с 2-х лет, а в таблетках – с 6-ти лет. Обе формы препарата можно принимать и взрослым
Важно, что содержание спирта в растворе составляет от 16 до 19,5% об., (в одной капле препарата содержится примерно 0,008 г чистого этилового спирта), что не является значимым в пересчете на массу тела ребенка и не превышает содержание спирта в одном пакете кефира. Поэтому и с этой точки зрения препарат безопасен для детей
Тонзилгон Н – препарат №1 по назначениям педиатров среди всех продуктов компании «Бионорика». Он входит в ТОП-10 самых продаваемых растительных препаратов в России. Тонзилгон Н уже более 50 лет успешно применяется в Германии, 20 лет – в России и 18 лет – в Беларуси.
Особенности развития ОРЗ
Зачастую, довольно проблематично разделить ОРЗ и ОРВИ без сложных методов клинической лабораторной диагностики, только по внешним признакам, среди которых наиболее выраженными можно считать:
- Проявления насморка (ринита);
- Наружное выделения серозного (жидкого) секрета;
- Отечность и покраснение слизистой оболочки носовой полости;
- Мацерация поверхности полости носа (набухание эпителия в результате ее контакта с жидким секретом) и последующим появлениям микрораневых поверхностей и трещин в полости и у основания кожи носа;
- Кашель.
Причиной развития насморка служит:
- Снижение устойчивости организма под действием аллергенов (пыль, дым, газ и аэрозоли);
- Ослабление местной резистентности, в результате переохлаждения конечностей или всего тела (простуда).
Собственно причины насморка запускают рефлекс слизистой оболочки полости носа на раздражение. Доказано, что, например, холодовой фактор, действующий на область спины, является пусковым механизмом в развитие катарального насморка. Переохлаждение поясницы вызывает резкое сужение сосудов почек, что сказывается на суточной фильтрации и выделении мочи.
Поражение слизистой оболочки носовой полости и кашель являются наиболее типичными признаками воспаления. В симптоматике ринита можно выделить три выраженные стадии:
1. Сухую стадию раздражения, которая начинается на самом раннем этапе развития болезни и сопровождается следующими признаками:
- сухость и покраснение слизистой оболочки;
- возникает чувства жжения в носу;
- чувство заложенности носовых ходов;
- развивающийся отек, обусловленный разбуханием слизистой носовых ходов;
- сужение носовых ходов.
Для этого периода не характерен подъем температуры до ощутимых значений, поэтому ее можно не заметить. Ухудшается обоняние и понижается острота вкусовых ощущений (респираторная гипосмия). Такое состояние может продолжаться в начале болезни, реже в течение двух дней.
2. Стадию серозных выделений,которая характерна для первых суток болезни, когда наблюдается обильное выделение транссудата (жидкий выпот). В последствие транссудат густеет, за счет увеличения содержания белковой фракции, вырабатываемой железистыми клетками эпителия. В выделениях увеличивается содержание молекул поваренной соли и ионов аммония, которые вызывают раздражение (зуд) слизистой и кожи. Покраснения и отечность распространяются на кожу основания носа и на верхнюю губу. К концу этой стадии, как правило, чувство сухости и жжения исчезает, но возникает слезотечение, становится невозможно дышать носом. В голосе появляется характерная закрытая гнусавость.
3. Слизисто-гнойную стадию выделений, котораяпроявляется на 4-й день болезни. Этот период отличается появлением вязких, а потом густых выделений, которые имеют в начале этой стадии желтый, а затем зеленый цвет. Цвет выделений зависит от того, какие клетки и в каком количестве входят в состав этих выделений. Преимущественно это лейкоциты, лимфоциты и отторгшиеся эпителиоциты. Появление слизи зеленого цвета свидетельствует о том, что острая стадия прекращается.
В ходе рефлекторной реакции наблюдается:
- Усиление кровотока;
- Сосуды расширяются и становятся проницаемыми для жидкой части крови;
- Выпотевание сыворотки, с последующим образованием транссудата (жидкого секрета) и экссудата (густого секрета);
- Понижение резистентности слизистой полости носа.
Указанные причины нарушают местный иммунитет и ведут к размножению вирусов или бактерий, входящих в состав микрофлоры, а также чужеродных микроорганизмов поступающих в респираторный тракт в составе вдыхаемого воздуха.
Возникновение кашля является показателем развития воспаления и поступления слизистого выпота в нижележащие респираторные отделы. Физиологической причиной кашля является рефлекторная реакция, стимулом для которой является раздражение рецепторов, находящихся в слизистой гортани, трахее и бронхах крупного калибра. В качестве главного раздражителя, вызывающего кашель выступает загустевшая слизь, стекающая в направлении легочной ткани. Внешне кашель проявляется нечастым покашливанием, повторяющимися толчкообразными движениями грудной клетки, связанными с сокращением межреберных мышц и диафрагмы. В начале болезни кашель, как правило, сухой (без мокроты), спустя пару дней, с усилением выделения слизи и образовании слизисто-гнойного экссудата, он становится влажным.
Какие лекарства от гриппа помогут быстрее поправиться?
Эффект описанных выше препаратов вы ощутите сразу после приема, однако они не действуют на вирусы и вряд ли помогут быстрее выздороветь. Но есть и другая группа средств от гриппа и простуды — это противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Они препятствуют проникновению вируса гриппа в клетки дыхательной системы, нарушают его репродукцию (деление) и распространение по организму. Согласно официальным рекомендациям противовирусные препараты — это основные средства для лечения гриппа.
Тамифлю — имеет противовирусное действие только в отношении вируса гриппа. При других ОРВИ не поможет совсем. Препарат препятствует выходу наружу вновь образовавшихся вирусных частиц, тормозя их распространение по организму, а также имеет небольшое противовоспалительное действие.
Реленза — препарат очень похожий на Тамифлю по своему составу, механизму действия и эффекту. Но выпускается в форме порошка, который нужно принимать в виде ингаляций с помощью специального устройства (входит в комплект).
Ремантадин — эффективен только против гриппа и вируса клещевого энцефалита. Блокирует проникновение вирусных частиц в клетки дыхательного эпителия. На курс лечения гриппа хватит одной упаковки таблеток. Существуют лабораторно подтвержденные случаи устойчивости к Ремантадину некоторых штаммов гриппа, в том числе свиного, который широко распространен в этом году.
Арбидол — препятствует проникновению вируса в клетку, а также имеет иммуномодулирующее действие (повышает естественную защиту организма). Специфически работает против вируса гриппа, как иммуномодулятор — против других ОРВИ.
Кагоцел — относится к противовирусным средствам, однако действует только как иммуномодулятор, то есть усиливает выработку интерферона — иммунного белка, который способен уничтожать вирусы. Максимальный эффект развивается спустя 48 часов после приема дозы препарата.
Лавомакс — усиливает синтез интерферона с максимумом через 4-24 часа от начала лечения, а также тормозит репродукцию (размножение) вирусов. Эффективен против различных вирусов, в том числе и гриппа, хотя наиболее часто используется при лечении гепатитов, так как активно работает в желудочно-кишечном тракте.
Ингавирин — тормозит репродукцию вируса, усиливает противовирусный иммунитет, оказывает противовоспалительное действие. Показан для лечения как гриппа, так и других ОРВИ.
Бесспорный минус этих средств в том, что они не избавляют от болезни полностью, а только позволяют сократить её продолжительность на период от 6 часов до 3 суток (по данным разных исследований). Но даже этот эффект возможен только, если принять их в первые часы болезни. И хотя, согласно инструкции, начинать лечение некоторыми из них можно спустя 48 и даже 72 часа от первых симптомов, нужно понимать, что с каждым часом отсрочки результат работы препарата становится менее значимым.
Достоверно сравнить эффективность этих препаратов между собой, чтобы выбрать лучший, очень сложно. Все они хорошо показали себя в лабораторных условиях (in vitro), но эти результаты лишь косвенно характеризуют их работу, так как пробирка и живой организм — совершенно разные модели. Также существует множество клинических исследований на людях, в которых доказано, что противовирусные средства укорачивают длительность лихорадки и периода простудных симптомов при гриппе, ускоряют очищение организма от вирусов. Однако результаты клинических исследований, порой, противоречат друг другу. Кроме того, слишком высока заинтересованность в них фармкомпаний-производителей, из-за чего выводы могут быть необъективными. Проверить же их на собственном опыте практически невозможно, так как трудно исключить роль собственного иммунитета в выздоровлении. Поможет или нет препарат именно вам и насколько — это всегда непредсказуемо.
Особенности лечения
Когда у человека наблюдается ОРЗ, вопрос, чем именно она вызвана, является принципиально важным. Если при вирусной инфекции назначить пациенту антибиотики, это будет способствовать ослаблению местной иммунной защиты, возникновению дисбактериоза и развитию устойчивости существующих на слизистой носа и горла бактерий. В итоге организм не будет иметь достаточно сил на борьбу с вирусом, болезнь затянется и может окончиться осложнениями. Поэтому нужно найти опытного специалиста и доверить лечение ОРЗ, каким бы оно ни было, именно врачу.
Примерная схема лечения вирусных инфекций респираторного тракта будет следующей:
- противовирусные средства — с самых первых проявлений заболевания (Виферон, Интерферон, Ремантадин, Кагоцел, Изопринозин, Цитовир 3);
- жаропонижающие средства при повышении температуры до 38,5 градусов и выше и плохой переносимости ее пациентом (Нурофен, Ибупрофен, Найз, Парацетамол, Цефекон);
- противокашлевые препараты от сухого кашля при отсутствии мокроты на ранних стадиях вирусной инфекции (Синекод, Либексин);
- муколитики и отхаркивающие средства для разжижения мокроты и облегчения кашля (Мукалтин, Бромгексин, Амбробене);
- витаминные комплексы, особенно аскорбиновая кислота, а также общеукрепляющие препараты для повышения сопротивляемости организма;
- препараты для полоскания горла — Гексорал, Йокс, раствор Фурацилина для снятия боли в горле, а также рассасывание таблеток и леденцов (Лизобакт, Аджисепт, Септолете) и орошение горла спреями (Гексорал, Тантум Верде); Также отлично помогает
- ингаляции для горла и верхних дыхательных путей с минеральной водой и физраствором для смягчения и увлажнения слизистой оболочки;
- орошение носа растворами морской воды для смывания инфекции, выведения слизи, недопущения развития гайморита (Аквалор, Аквамарис).
В обязательном порядке при ОРВИ нужно обеспечить постельный режим, либо хотя бы исключить подвижные игры, если речь идет о заболевшем ребенке.
Помещение, где находится больной, нужно регулярно проветривать, соблюдать нормальный уровень влажности (около 50%). Человек должен пить больше воды, травяных чаев, при необходимости — чай с малиной или липой для сбивания повышенной температуры. Дополнять терапию медикаментозную можно и полезными народными средствами — алоэ, медом, каланхоэ, соками и настоями трав. Также желательно кушать больше витаминной пищи и лука, чеснока, в которых содержится много природных противовирусных веществ — фитонцидов.
Лечение простуды, то есть бактериальной инфекции, будет отличаться от схемы, описанной выше. Кроме того, антибактериальные средства придется принимать, если человек не испытывает облегчения симптоматики в течение 6-8 дней с начала вирусной инфекции, что означает присоединение бактерий. При легкой простуде обычно достаточно орошать нос после предварительного промывания его каплями с антибиотиками (Изофра, Полидекса), либо препаратом-антисептиком Мирамистин. Насморк при сильной его выраженности, а также отек слизистой оболочки носа можно уменьшать путем закапывания сосудосуживающих средств (при вирусных инфекциях такие лекарства нежелательны из-за высушивания слизистой носа).
Для горла можно рассасывать таблетки Граммидин или брызгать в него Биопароксом, но только — по назначению врача. С простудой также могут справиться и спреи Гексорал, Стопангин, ТераФлю Лар. Обильное теплое питье, сухое тепло на горло являются обязательными при простуде. Отсутствие эффекта от местных препаратов часто вызывает необходимость в назначении системных антибиотиков — Флемоксина, Амоксиклава, Азитромицина, Эритромицина, что необходимо при переходе болезни в кашель — трахеит, бронхит.
Грипп бывает разный
При легкой форме гриппа температура тела не превышает 38С и нормализуется через 2-3 дня. Симптомы общей интоксикации и катаральный синдром выражены слабо, что практически не отличается от ОРЗ другой этиологии.
Среднетяжелая форма гриппа характеризуется повышением температуры тела до 39С, выраженными явления интоксикации и поражением дыхательной системы. Лихорадка продолжается до 4-5 суток. Эту форму гриппа регистрируют наиболее часто.
Тяжелые формы заболевания наблюдаются в основном в эпидемические по гриппу периоды, обусловленные новым или измененным вариантом вируса гриппа типа А.
Что такое ОРВИ, ОРИ и ОРЗ?
ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это состояние, вызванное инфекционно-воспалительным процессом в дыхательных путях, возникающим по самым различным причинам. Самые частые – это переохлаждение, аллергия, присоединение инфекции и на фоне стрессов, недостатка витаминов, недолеченных хронических заболеваний и неблагоприятных экологических факторов. Различные ОРЗ имеют похожие механизмы развития и много общих симптомов. По локализации ОРЗ принято разделять на заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей
Важно отметить, что диагноз «ОРЗ» часто ставится в том случае, если у человека не известна точная природа заболевания дыхательной системы
Ну, а название «ОРВИ», или «острая респираторная вирусная инфекция», говорит само за себя. Оно означает, что причиной заболевания являются вирусы, и только вирусы. По совокупности симптомов ОРВИ опытный специалист может отличить не только характер заболевания, но и предполагаемого возбудителя. Еще больше проясняют картину методы лабораторной диагностики. Отсюда и «разные» диагнозы при на первый взгляд сходных симптомах. Нужно отметить, что чаще всего причиной (90% случаев) воспаления дыхательных путей всё же является именно инфекция
Важно, чтобы лечение ОРВИ назначал врач
Симптомы ОРЗ
При бактериальном происхождении ОРЗ симптомы станут развиваться постепенно и со временем нарастать. На что пожалуется ребёнок, и что увидите на осмотре:
- головная боль небольшой интенсивности;
- общее недомогание в течение двух-трех дней;
- подъём температуры тела сначала до 37,0С, затем лихорадка увеличивается;
- постепенно появляется кашель с отделением желто-зеленой мокроты;
- насморк с густой слизью жёлтого цвета;
- если поражаются миндалины, то на них появляются бело-серые налеты.
Постепенное развитие симптомов связано с относительно медленным внедрением и размножением бактерий. Гной — в налетах, отделяемом из носа и мокроте — погибшие бактерии и лейкоциты.
Насморк — один из симптомов ОРЗ
Коротко о простуде
Простуду и любые ее проявления принято называть общим термином ОРВИ. К этой группе относят многочисленные вирусные заболевания, которых существует достаточно много. Если говорить непосредственно о вирусах, то их насчитывают более 250 видов.
Многие сильно заблуждаются, считая простуду не опасным заболеванием, которое можно переносить «на ногах». Современное общество предпочитает носить с собой все признаки заболевания на работу, вступая при этом в контакт с большим количеством людей, которые также могут пострадать от легкомысленности их коллег.
Нужно четко понимать, что появление подобной симптоматики вызвано наличием в организме опасной инфекции. Если болезнь не лечить и не соблюдать постельный режим, она может дать серьезные осложнения.
По статистике, простудное заболевание может привести к летальному исходу в процентном соотношении от 1 до 35%. Все зависит от сложности заболевания и возрастных особенностей больного.
Согласно статистическим данным, каждый взрослый человек страдает от простудных заболеваний в среднем три раза за год. Если говорить о школьниках – четыре раза в год, дети дошкольного возраста подвергаются инфекционным заболеваниям до шести раз в течение года.
Основными возбудителями простудных заболеваний являются:
Если говорить об основных причинах, которые могут спровоцировать простудные заболевания, среди них можно выделить следующие:
- Чаще всего вирус можно подхватить от источника инфекции. Именно из-за того, что люди халатно относятся к своему здоровью и пренебрегают лечением, страдают зачастую окружающие;
- Слабый иммунитет не способен справляться с постоянным потоком атак со стороны вирусов и бактерий, в результате чего человек заболевает;
- К группе риска следует отнести маленьких детей до трех лет, или же людей после 65;
- Простудным заболеваниям подвержены чаще всего люди, страдающие онкологическими заболеваниями, болезнью крови, носители ВИЧ.
Среди симптомов заболевания, следует обратить внимание на следующие проявления:
Как помочь себе справиться с гриппом, орви или простудой
Теперь становится понятным, чем отличается грипп от орви, орз или банальной простуды. Но, от этого не легче, орви, грипп и 90% простуды — это вирусные заболевания и тяжесть протекания болезни напрямую зависит от защитных сил организма, иммунного ответа на конкретного возбудителя. Чтобы облегчить неизбежное заболевание, следует придерживаться основных правил терапии при вирусе и простуде:
Фармацевтическая промышленность насыщена всевозможными иммуномодуляторами, противовирусными препаратами при орви и гриппе, которые на сегодняшний день могут быть пустышками или средствами, которые обладают значительными побочными эффектами, что прием их не только не эффективен, но и не безопасен.
Римантадин и Тамифлю — эффективность при гриппе этих препаратов считается доказанной
Поэтому в период эпидемии при первых симптомах именно гриппа (в том числе свиного) принять, взрослым: Римантадин (грипп А) или Тамифлю (грипп А и В), детям: Орвирем (римантадин), Тамифлю (старше 8 лет).
Если температура до 38С, и ее можно терпеть, то лучше не сбивать ее, поскольку в это время организм вырабатывает антитела против возбудителей вируса, а это очень важно, чтобы в дальнейшем вирус не смог привести к осложнениям.
Чтобы снять симптомы интоксикации, следует выпивать как можно большее количество теплой жидкости. Это звучит банально, но именно обильное горячее питье при вирусе, способно быстрее выводить токсины из организма и выздоровление происходит быстрее
Пить можно слабозаваренный чай с малиной, медом, травяные чаи, отвар шиповника и пр.
Полоскание горла при ангине и гриппе не отличаются, поэтому следует как можно чаще полоскать горло различными отварами и готовыми лекарственными составами, а также полезны различные ингаляции, которые способствуют предотвращению развития осложнений на нижние дыхательные пути — ингаляции при бронхите и ларингите.
Укрепление защитных сил организма желательно проводить натуральной витаминотерапией — черная смородина, малина, лимон, шиповник, клюква и пр.
Прием антибиотиков при вирусных инфекциях, конечно же, не целесообразен (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики). Однако, если в течение 3-4 дней человек не испытывает облегчения, или температура после падения вновь поднялась до высоких цифр, следует вызвать врача, поскольку это может указывать на развитие осложнений и присоединения бактериальной инфекции — ангина, воспаление легких, гайморит и пр.
О том как правильно лечить простуду у ребенка, а также об антибиотиках при простуде читайте в наших статьях.
Что есть и пить если заболел? Не существует никаких «противовирусных” напитков или еды, но активизировать иммунную систему помогают:
морсы (клюква, смородина, малина, брусника), но не сладкие, поскольку лишний сахар мешает выведению вируса
натуральные кисломолочные продукты (лучше домашнего производства йогурты, простокваша)
цитрусовые (апельсины, лимон, лайм, грейпфрут), а также киви. Витамин С и пектины, которыми они богаты, снижают риск застойных явлений и помогают выводу мокроты из легких.
легкоусвояемые белки — рыба, кролик, индейка, куриная грудка, яйца.
Не обязательно при гриппе соблюдать строгий постельный режим, достаточно «домашнего ареста». Более того, длительное лежание может навредить, поскольку снижается вентиляция бронхов и легких и возможны застойные явления. Конечно, если слабость или головокружение, лучше прилечь. Инфекция имеет свойство опускаться сверху вниз по дыхательным путям, поэтому риск пневмонии и бронхита выше у тех, кто «пересиживает» грипп, не вылезая из постели.
Вирус гриппа заразен примерно 7 дней после инфицирования, поэтому даже если нет кашля и вы не чихаете, не стоит появляться на работе, загрипповавшим детям также следует быть дома как минимум неделю, до полного выздоровления.
Чем отличается грипп от ОРВИ
Как отличить грипп от ОРВИ? Учитывая похожую симптоматику, сходу определить грипп бывает проблематично, однако возможно. Главное отличие гриппа от ОРВИ и ОРЗ заключено в выраженности и силе симптомов. Симптомы гриппа всегда яркие, заболевание быстро развивается и без надлежащего контроля быстро наносит вред организму. Признаки заболевания можно обнаружить уже через сутки после заражения.
Каждому человеку необходимо самостоятельно научиться находить различия гриппа и ОРВИ. Если человек наблюдает следующие симптомы, то велик шанс наличия именно вируса гриппа3:
- Головная боль, как первый симптом заболевания
- Сильная слабость, ломота в теле
- Резкое и сильное повышение температуры тела, не свойственное обычной простуде (~40˚С)
- Озноб, потливость, боль, резь в глазах
- Покраснение, слезоточивость глаз
- Развивается боязнь яркого света
- Отсутствие аппетита
- Тошнота, вплоть до рвоты
- Привычные симптомы: боль в горле, кашель, насморк появляются не в первый день, но прогрессируют быстрее
- Отсутствие или неярко выраженное чихание
- Высокая интоксикация организма
- Развитие осложнений
- Длительность заболевания – от семи дней