Как передается туберкулез?

Какие симптомы характерны для туберкулеза?

Туберкулез проявляется множеством общих симптомов, которые характеры для любой серьезной инфекции. Заболевание может также вызывать различные симптомы из-за вовлечения одного или более органов.

Общие симптомы туберкулеза:

Лихорадка Утомляемость Потеря аппетита Потеря веса

Местные симптомы туберкулеза Легких:

Кашель Продукция мокроты Боль в грудной клетке

Увеличение лимфатических узлов

Костей и суставов:

Болезненность костей и суставов

Ни один из представленных выше симптомов не является специфическим для туберкулеза (они могут быть вызваны и другими заболеваниями), однако медленное нарастание симптомов, может свидетельствовать о возможности наличия туберкулеза.

? Что такое туберкулез

Туберкулез – это инфекционное (и только инфекционное!) заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. К сожалению, и сегодня нередко встречается в России.

Обычно туберкулезом поражаются легкие, но заболевание может возникнуть практически в любом органе, например, в мозге, глазах, суставах, позвоночнике, мочеполовой системе.

Источником туберкулезной инфекции являются больные туберкулезом люди, животные и птицы. Известны более 50 видов млекопитающих и более 80 видов птиц, которые подвержены заболеванию туберкулезом.

Из животных для человека наиболее опасны коровы и козы, через молоко и молочные продукты которых, реже через мясо или контакт с больными животным – человеку передаются микобактерии бычьего вида. В этом случае предотвратить передачу инфекции позволяют пастеризация молока.

Туберкулез у собак, кошек, свиней овец большой опасности для людей не представляют.

И все же наиболее опасны для человека люди, больные туберкулезом легких.

Основной источник инфекции – мокрота больного человека. О больных туберкулезом легких, выделяющих Микобактерии туберкулеза, врачи говорят, что у них «БК+».

БК – это бацилла или палочка Коха. Роберт Кох открыл микобактерию туберкулеза в 1882 году.

Больной туберкулезом легких «БК+», не соблюдая правила личной гигиены, способен заразить туберкулезом 10- 12 человек в год.

Чем ближе контакт здорового с бактериовыделителем, тем большую дозу микобактерий он получит и тем выше риск заражения туберкулезом.

Микобактерии туберкулеза сохраняются:

· В уличной пыли до 10 дней;

· На страницах книг до 3-х месяцев;

· В воде до 5 месяцев;

погибают:

· Под влиянием солнечного света – через 90 минут;

· Под воздействием ультрафиолетовых лучей – через 2-3 минуты;

· При кипячении во влажной мокроте – через 5 минут;

· При кипячении в высохшей мокроте – через 25 – 45 минут

· При воздействии хлорсодержащих препаратов гибель микобактерии происходит за 3-5 часов.

Как часто встречается туберкулез?

Третья часть населения мира инфицирована микобактерией туберкулеза, ежегодно около 10 млн. человек заболевают заразными формами туберкулеза (открытыми) и еще столько же – формами без выделения возбудителя (закрытыми).

Пути заражения туберкулезом

Как бактерия проникает в организм?

Воздушно-капельный путь – наиболее частый при заражении. Чаще всего микобактерии попадают в организм при вдохе.
Существует еще один способ попадания туберкулезной палочки в человеческий организм: пищевой. Молоко и мясо больных коров может стать источником бактерий.
Внутриутробный путь – встречается очень редко, только при инфицировании микобактериями плаценты во время вынашивания или родов.
Контактный – достаточно редкий путь, но имеются случаи заражения доярок и мясников от больных животных, также при контактном пути восприимчива к передаче микобактерий конъюнктива глаза.

Каков риск заражения при контакте?

Близкий контакт с больным туберкулезом не всегда приводит к заражению. Если у больного диагностирована закрытая форма заболевания, то он не выделяет в воздух бактерии, а значит, не заразен.

Палочка Коха хорошо защищена от внешних воздействий, так как при попадании в организм, образует вокруг себя плотную и прочную капсулу. Именно она позволяет микобактериям длительное время жить в организме человека, а иммунная система не может их уничтожить. Пока капсула закрыта, бактерии не опасны для окружающих.

Как только микобактерии теряют свою защиту, образуя в легких открытые раны, человек становится активным распространителем туберкулеза. Случайное соседство с таким носителем в автобусе или вагоне метро не настолько опасно, как ежедневное общение на работе или в семье.

Риск заражения возрастает от длительности и близости взаимодействия с больным:

заражение минимально при встрече на улице или поездке в транспорте;
угроза заразиться намного больше, если туберкулез в открытой форме выявлен у коллеги по работе или соседа по подъезду. В этом случае возможен ежедневный контакт с разносчиком инфекции, микобактериями обсеменяется лестничная клетка или лифт;
дружеское общение с больным, частые встречи еще более увеличивают возможность заразиться туберкулезом;
наибольший риск заразиться у людей, проживающих на одной жилплощади с больным, имеющих близкие отношения. Ежедневный контакт с заболевшим, совместные трапезы, поцелуи, половая жизнь – все это провоцирует проникновение палочки Коха в кровь и лимфатическую систему здорового человека.

? Как происходит заражение туберкулезом

Пути заражения туберкулезом

· Воздушно-капельный

Больной туберкулезом легких всегда знает о своей болезни. При разговоре, чихании, кашле, поцелуях он выдыхает микобактерии туберкулеза, которые здоровый человек вдыхает

· Воздушно – пылевой

Микобактерии, которые вместе с мокротой попадают во внешнюю среду, могут засохнуть и смешаться с пылью, сохраняя активность до года

· Алиментарный

Микобактерии туберкулеза проникают в организм человека через рот: дети заражаются, облизывая инфицированные игрушки, руки, немытые предметы; взрослые, используя общую с больными туберкулезом посуду

· Контактны

Так чаще всего поражается глаз человека. Поражение кожи в последнее время встречается редко

Как можно заразиться туберкулезом?

Заразиться можно даже при однократном контакте с больным. Микобактерии туберкулеза очень устойчивы в окружающей среде. Они подолгу сохраняются в темных, сырых и плохо проветриваемых помещениях. Микобактерии туберкулеза могут жить в любом органе и тканях человека, поражая его, за исключением волос и ногтей.

? Кто может заболеть туберкулезом

Не всегда инфицирование может привести к заболеванию туберкулезом, это зависит от количества попавших в организм микобактерий и уровня сопротивляемости организма (иммунного статуса)

Почти, наверняка, заболевают после инфицирования:

· Непривитые БЦЖ дети,

· Люди с ослабленным иммунитетом,

· Проживающие или работающие вместе с бактериовыделителем,

Наиболее опасно заражение детей до года и в возрасте 1-5 лет

К 20-25 годам инфицирование туберкулезом в России происходит у 90-95% людей. Необходимо знать, что заражение туберкулезом не равноценно заболеванию! Наиболее высок риск заболевания туберкулезом в первые 2 года после первичного инфицирования. У инфицированного человека палочки Коха находятся в дремлющем состоянии, вызвать туберкулез они могут при ослаблении организма:

· При сопутствующих заболеваниях,

· В пожилом и старческом возрасте

Ослабленный организм у человека, который находится:

– в состоянии сильного стресса;

– в условиях холода и недостатка солнечного света;

– в условиях иммунодефицита;

– в состоянии систематического переутомления;

– в состоянии постоянного недоедания;

– в незащищенном от микобактерии состоянии (например, не привитый БЦЖ ребенок)

В развитых странах туберкулезом чаще других заболевают люди из групп риска.

Группы риска по туберкулезу

По социальным факторам:

-мигранты;

-люди, проживающие в учреждениях закрытого типа (интернатах, приютах, тюрьмах);

– люди с асоциальным поведением (наркоманы, беспризорные, лица БОМЖ).

По эпидемиологическим факторам:

– все, находящиеся в контакте с больными туберкулезом людьми и животными.

По медико-биологическим факторам:

– дети, непривитые БЦЖ;

– больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, онкологическими заболеваниями, хроническими легочными заболеваниями,

алкоголики, наркоманы, с психоневрологическими состояниями, врожденными и приобретенными иммунодефицитами;

– пациенты, длительно принимающие цитостики, иммунодепрессанты и гормональные препараты – глюкокортикостероиды, генно-инженерные биологические препараты;

– болеющие хроническими воспалительными заболеваниями любых органов с вялым, скрытым или часто рецидивирующим течением;

– женщины в период беременности и родов.

Ослабленный организм – мишень микобактерии туберкулеза

Можно ли заразиться через продукты питания, воду

Продукты питания и напитки – второй возможный способ заражения. Его называют алиментарным, т. е. подразумевающим проникновение патогенной микрофлоры через пищеварительный тракт. Он менее опасен, поскольку для заражения требуется значительно большее количество возбудителей, чем при ингаляционном пути передачи – несколько сотен. Это обусловлено тем, что в таком случае входными воротами для инфекции являются органы желудочно-кишечного тракта, обладающие достаточно мощными механизмами естественной защиты. Хотя нужно учитывать, что микобактерии обладают кислотоустойчивостью, а потому соляная кислота в желудке не способна их полностью уничтожить.

Наибольшую опасность с этой точки зрения представляют сырое мясо и молоко, если они получены от больного животного. Но если сырое мясо сегодня практически не употребляется, то молоко встречается повсеместно на стихийных рынках, в сельских местностях и т. д., впрочем, как и его производные, не проходящие термической обработки. Так, в сыром молоке, полученном от больной коровы, козы, МБТ сохраняют жизнеспособность в течении 14—18 суток. Если же оно было переработано в масло или сыр, то в таких продуктах патогены способы оставаться живыми более 8 месяцев.

Кипячение способно устранить угрозу заражения туберкулезом. МБТ погибают через 5 минут активного кипения. Во избежание инфицирования не стоит пробовать фарш на количество соли, специй, а после разделки сырого мяса следует тщательно вымыть руки и кухонную утварь. Покупка мяса в торговых точках, способных предоставить ветеринарные сертификаты на всю продукцию, резко уменьшает риск приобретения инфицированного продукта.

Также заразиться можно при употреблении плохо вымытых сырых фруктов, овощей, готовых продуктов, если на них попали любые выделения больного. Поэтому все работники пищевой промышленности, сферы обслуживания регулярно проходят профилактические медицинские осмотры, в которые включена флюорография. Это позволяет снизить риск того, что больные туберкулезом смогут заразить большое количество людей.

Но микобактерии так же могут попадать на еду и от других людей, не связанных напрямую с производством и продажей продуктов питания. Например, от больных посетителей супермаркетов, если они чихнут, покашляют вблизи полок с фруктами и овощами, не покрытым пленкой хлебом, готовыми блюдами и т. д.

Кроме того, МБТ способны жить в воде, в том числе речной, до 5 месяцев и передаваться с ней.

Меры профилактики

Основной мерой профилактики заболевания ребенка туберкулезом является вакцинирование вакциной БЦЖ. Она содержит микобактерии, которые не способны спровоцировать начало болезни, но распознаются иммунной системой как враждебные организму. При этом вырабатывается иммунитет, защищающий ребенка от туберкулеза на протяжении пятнадцати лет.

Профилактические методы, позволяющие предотвратить заражение, не сложные и доступны любому человеку:

соблюдение гигиены. Следует ввести правило мыть руки как можно чаще, особенно жителям городов, где вероятность встретить бациллоносителя гораздо выше;
тщательная влажная ежедневная уборка дома с применением средств, содержащих хлор. Микобактерии весьма чувствительны к хлору, а уборка пыли позволяет минимизировать риск скопления бактерий на поверхности пола и предметов;
ежедневное проветривание дома;
полноценное питание, включающее мясо, яйца, жиры и жирные молочные продукты;
прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, двигательная активность – эти меры способствуют укреплению иммунитета.

При угрозе заражения туберкулезом, контакте с больным человеком или выявлении носительства микобактерий, в качестве активной профилактики назначается лечение химиопрепаратами.

ГБУ РО «Медицинский информационно-аналитический центр»

Как бактерия проникает в организм?

Воздушно-капельный путь – наиболее частый при заражении. Чаще всего микобактерии попадают в организм при вдохе.
Существует еще один способ попадания туберкулезной палочки в человеческий организм: пищевой. Молоко и мясо больных коров может стать источником бактерий.
Внутриутробный путь – встречается очень редко, только при инфицировании микобактериями плаценты во время вынашивания или родов.
Контактный – достаточно редкий путь, но имеются случаи заражения доярок и мясников от больных животных, также при контактном пути восприимчива к передаче микобактерий конъюнктива глаза.

Аэрогенный или ингаляционный путь передачи

Этот путь подразумевает инфицирование при вдыхании микобактерий с воздухом. Он же является основным способом того, как передается туберкулез легких. А проведенные исследования показали, что для развития болезни достаточно вдыхания буквально нескольких микобактерий, если они обладают высокой вирулентностью. В связи с высокой устойчивостью МБТ во внешней среде они способны передаваться не только обычным и хорошо знакомым для каждого воздушно-капельным путем, но и воздушно-пылевым.

По данным статистики, в 90—95% случаев заражение происходит именно аэрогенным путем.

Воздушно-капельный путь

Воздушно-капельный путь заражения подразумевает попадание бактерий в дыхательные пути здорового человека непосредственно от больного, когда он кашляет, чихает, поет или просто при разговоре. Это обусловлено тем, что микобактерии поднимаются по дыхательным путем больного человека вместе с мокротой, присутствуют и в слюне, а потому способны беспрепятственно выделяться в окружающую среду.

При этом при кашле и тем более чихании они разлетаются вместе с микроскопическими капельками на гораздо большие расстояния до 1,5—2 метров и 9 метров соответственно. Мельчайшие брызги слюны, мокроты вместе с содержащимися в них МБТ способны оставаться в воздухе во взвешенном состоянии довольно долго и вдыхаться здоровыми людьми, оседая в их дыхательных путях и образуя очаг инфекции.

Воздушно-пылевой путь

Воздушно-пылевой путь так же заключается в инфицировании при вдыхании воздуха с присутствующими в нем микобактериями. Но в этом случае они уже оказываются в нем после того, как капли слюны, мокроты, моча, гной и другие выделения зараженного человека попадают на землю, пол, любые другие поверхности и высыхают на них. В результате они смешиваются с пылью, а малейшие колебания воздуха приводят их в движение и заставляют подниматься вверх. Они возникают при подметании пола, перемещении людей, техники, сквозняке и др. За счет этого патогены вновь оказываются в воздушных массах и здоровые люди могут их вдохнуть и тем самым заразиться туберкулезом.

С этой же точки зрения представляют опасность вещи больного и особенно постельное белье, т. е. тот текстиль, на котором регулярно осаживаются капли слюны и мокроты.

Данный путь передачи туберкулеза весьма распространен, так как во внешней среде МБТ способны длительное время сохранять жизнеспособность. В сухом состоянии они могут оставаться живыми в течение 3-х лет. Если же палочка Коха попадает в почву, воду, сырые помещения, она не погибает на протяжении года. Подобная устойчивость и является одной из главных причин высокой распространенности туберкулеза и по сей день.

Поэтому патогены способны жить и в привычных для людей условиях, в частности в жилых и рабочих помещениях, транспорте и т. д. Наименее благоприятными для них являются те, которые регулярно освещаются солнцем. Прямые солнечные лучи способны убить микобактерии за 1,5 часа, но рассеянный свет справляется с этой задачей только за несколько дней. В среднем к 18-му дню в высушенной мокроте сохраняется порядка 1% от изначального числа содержащихся в ней микобактерий. Но все-равно это значит, что инфицироваться может каждый на улице, в транспорте, любых помещениях, независимо был ли у него прямой контакт с больным или нет.

Как не заразиться туберкулезом?

На дворе весна, снег растаял, зима ушла, но инфекция осталась. Обычно в это время особенно активен туберкулез. Многие уверены, что им болеют «на дне», за пределами нормальной жизни. Увы, это заблуждение — главное и не единственное.

Туберкулез — очень сложное и опасное, вызываемое микобактериями (палочками Коха) инфекционное заболевание, опасность которого, к сожалению, длительное время недооценивалась. В настоящий момент наблюдается всплеск распространения этой болезни.

Чаще всего инфекция поражает лёгкие, хотя может поражать и другие органы. В наше время никто не гарантирован от заражения ни богатые, ни бедные. Мест, где можно заразиться туберкулезом бесчисленное множество — в транспорте, на улице, в магазине, даже на фешенебельном курорте.

Заболевание это крайне тяжелое, потому что заразившийся может даже не догадываться о своей проблеме и в то же время распространять инфекцию на окружающих

Важно не только знать, как проявляются симптомы туберкулеза, но и то, как не заразиться в контакте с больным туберкулезом

Пути заражения туберкулезом могут быть самыми различными:

Воздушно капельный — самый распространенный путь заражения. Больной открытой формой туберкулеза во время кашля распространяет огромное количество бактерий с мельчайшими капельками мокрот. Заражение в помещении, где находится больной. Выделившиеся при кашле частицы влаги высыхают и превращаются в пыль. Жизнеспособность палочек Коха в таких условиях может сохраняться очень долго. Контактное заражение при использовании одежды больного, книг, игрушек, посуды, при уходе за больным животным. При таком инфицировании пораженными оказываются слизистые и кожа. Пищевое инфицирование при использовании в пищу мяса и молока зараженных животных. Такое заражение приводит к туберкулезу органов брюшной полости. Внутриутробное — передачи инфекции от матери к ребенку.

Говоря о том, легко ли заразиться туберкулезом, следует отметить, что возникновению заболевания способствует 2 фактора:

1. Количество бактерий, попавших в организм человека. Это зависит от наличия контакта с больным с активной формой туберкулеза.

2. Угнетение защитных сил организма, которому способствует:

плохое питание употребление продуктов с гмо, курение, алкоголь, наркотики, длительный прием различных медицинских препаратов хронические заболевания, такие как сахарный диабет, язва, заболевания органов дыхания длительный стресс

Как уберечься от заражения:

Обязательная вакцинация детей в возрасте 3–7 дней вакциной БЦЖ с повторной вакцинацией в 7 лет Детям до 17 лет следует ежегодно делать пробы Манту. Дети старше 15 лет и взрослые должны каждый год обязательно делать флюорографию. Необходимо качественно и регулярно питаться. В меню каждый день должно входить 100–150 грамм белковой пищи — мяса или рыбы. Вести здоровый образ жизни — правильно регулировать работу и отдых, воздерживаться от курения, злоупотребления алкоголем, заниматься физкультурой, чаще бывать на свежем воздухе. Регулярно делать влажную уборку в помещениях и проветривать их. При появлении симптомов — сухом кашле более двух недель, повышенной температуре, снижении веса, быстрой утомляемости — следует безотлагательно обратиться к врачу. В случае посещения вашего дома больным, квартиру обработать ультрафиолетовым излучением, которое убивает палочки Коха в течение 2–3 минут. Можно обработать помещение хлорсодержащими препаратами, но в этом случае бактерии погибнут только через 3–5 часов. Если у члена семьи диагностирован туберкулез, способы заражения могут быть самыми различными. Поэтому следует исключить контакт маленьких детей с больным, постараться максимально изолировать больного и следить за тем, что бы все его вещи, постельное белье и тарелки тщательно дезинфицировались. Больные с открытой формой туберкулеза подлежат обязательной госпитализации. Если принимать все эти меры вероятность заражения туберкулезом будет не велика. Помните, что в наше время туберкулез — не приговор. Если болезнь диагностирована на ранних стадиях, туберкулез лечится достаточно легко.

Важно!

Есть специальные обследования, касающиеся конкретно выявления туберкулеза: у детей это реакция на туберкулин — проба Манту, у людей из групп риска — диаскинтест (аналогичный, но более чувствительный тест), универсальный вариант для взрослых — флюорография, которую традиционно положено делать раз в год.

Будьте здоровы!

Выполнила медсестра поликлиники ГУЗ «Петровск — Забайкальская ЦРБ» Безбородова Т. В., 2015 г.

Диагностика туберкулеза

Каждый тип туберкулеза требует особых методов диагностики. При подозрении на туберкулёз врач направит вас в фтизиатру (специалисту по туберкулезу) для дальнейшей диагностики и лечения.

Диагностика легочной формы туберкулеза

Диагностировать легочную форму туберкулеза может быть сложно. Как правило, требуется провести несколько обследований, в том числе сделать рентгеновский снимок грудной клетки, который позволяет получить изображение лёгких. Если у вас легочная форма туберкулеза, на снимке должны быть видны изменения во внешнем виде ваших легких, например, образование рубцов.

Для подтверждения диагноза могут потребоваться другие анализы. Например, у вас могут взять образцы слизи и мокроты для анализа под микроскопом на наличие бактерий туберкулеза. Эти процедуры важны для того, чтобы определить, какое лечение будет наиболее эффективным.

Обследование при внелегочном туберкулезе

При подозрении на внелегочный туберкулез, для подтверждения диагноза будет проведено несколько процедур. В том числе следующие:

компьютерная томография — делается серия рентгеновских снимков под слегка разными углами, которые компьютер собирает в детальное изображение внутреннего строения вашего организма;
магнитно-резонансная томография (МРТ) — с помощью сильных магнитных полей и радиоволн создается детальное изображение внутреннего строения вашего организма;
ультразвуковое исследование (УЗИ) — с помощью высокочастотных звуковых волн создается изображение ваших внутренних органов;
анализы крови;
анализ мочи;
биопсия — из пораженного участка берется образец ткани для исследования на наличие туберкулеза.

Вам также могут сделать люмбальную пункцию. Процедура заключается в заборе образца спинномозговой жидкости из спинномозгового канала позвоночника. Спинномозговая жидкость — это прозрачная жидкость, окружающая мозг. После забора образец жидкости исследуется на туберкулёз нервной системы.

Скрининг на латентный туберкулёз

По закону взрослый человек обязан регулярно проходить флюорографическое обследование или делать рентген лёгких. Это необходимо для раннего выявления самой распространённой легочной формы туберкулеза. Обследование нужно проходить один раз в два года. Для некоторых групп населения (врачи, учителя, работники пищевой промышленности, сотрудники следственно-исправительных учреждений, военнослужащие, люди, страдающие некоторыми заболеваниями и другие) положено проходить скрининг на туберкулёз чаще.

Если вы были в тесном контакте с больным открытой формой туберкулёза, вам тоже могут порекомендовать пройти обследование лёгких для выявления возможного заболевания на ранних стадиях.

Проба Манту — распространённый тест на выявление туберкулёза. Проба заключается в введении в предплечье субстанции под названием туберкулин PPD (туберкулин, очищенный от белков среды). Туберкулин вводится внутрикожно. Проба Манту проводится ежегодно всем здоровым детям. У взрослых пробу Манту делают по особым показаниям (например, при подозрении на туберкулёз).

Если у вас латентная форма туберкулеза, ваша кожа будет чувствительна к туберкулину PPD и на месте укола появится красное уплотнение, как правило, в течение 48–72 часов после постановки пробы. Если у вас наблюдается очень сильная кожная реакция, вам может понадобиться рентген грудной клетки, чтобы подтвердить или исключить активную форму туберкулеза.

Если кожной реакции на пробу Манту нет, скорее всего у вас нет латентного туберкулёза. Однако, врач может назначить вам повторное рентгеновское исследование лёгких в течение года, так как туберкулёз развивается в течение длительного времени.

Если вам делали прививку БЦЖ (бациллы Кальметта-Герена), у вас может проявиться умеренная реакция на пробу Манту. Это не значит, что вы больны туберкулезом. В подобном случае положительная реакция Манту показывает, что ваша иммунная система (естественная защита организма от инфекций и заболеваний) распознает туберкулез.

Анализ секреции гамма-интерферона — это более современный тип анализа крови на туберкулез, который становится все более распространенным.

Пути передачи заболевания

Чтобы защитить себя от этого опасного заболевания, следует знать, как передается туберкулез. Существует большое количество путей передачи, которые возможны. Как правило, микобактерии развиваются в организме человека стремительно, но скрыто. При возникновении подозрений на заражение, следует немедленно обратиться к специалисту. Туберкулёз лёгких передается следующими путями:

воздушно-капельный;
алиментарный;
контактный;
от матери к плоду.

Воздушно-капельный путь

Передача заболевания воздушно-капельным путем является наиболее опасным методом, поскольку для попадания в организм человека микобактерии не требуется контакт с зараженным человеком. При чихании или кашле микроскопические частицы попадают в воздух и рассеиваются на несколько метров. Палочка Коха, содержащаяся в слюне, попадает на пол, где перемешивается с пылью. В таком положении возбудитель сохраняет жизнеспособность долгие месяцы. Больные, вдохнув пыли, в скором времени заражаются лёгочной формой данного недуга.

Алиментарный путь

Довольно часто заражение происходит через продукты питания. В группе риска находятся лица, употребляющие молочные продукты, яйца, мясо свиньи. Очаг возникает в кишечнике человека. Однако чтобы заразиться необходимо большое количество возбудителя.

Контактный

От человека к человеку туберкулез может передаваться через слизистую оболочку глаза или поврежденную дерму. Несмотря на то, что данный путь встречается довольно редко, необходимо тщательно следить за поврежденными участками при контакте с носителями заболевания. Если заражение произошло через глаза, в общей картине туберкулеза появляется острый конъюнктивит.

https://youtube.com/watch?v=PiGgwS6hJc8

От матери к плоду

Многих интересует, передается ли туберкулез во время вынашивания плода. Ответ – да. Палочка Коха способна проникать через плаценту к плоду. В случае заражения исход неблагоприятный – ребенок умирает после родов. Однако данный путь встречается очень и очень редко.

Генетическая предрасположенность

Среди специалистов развита гипотеза, что генетически может возникать склонность к формированию туберкулеза или к неправильному развитию легких. В данном случае закрытая форма заболевания, протекающая бессимптомно, довольно быстро перейдет в открытую стадию.

Также риском считается повышенная вероятность формирования осложнений для организма. С самого рождения организм становится восприимчив ко всем инфекциям.

Виды

При туберкулезе статус больного меняется в зависимости от стадии развития болезни и от эффективности лечения. Он может быть открытым и закрытым.

При открытой форме больной человек выделяет в окружающую среду микобактерий. Открытая форма характерна для туберкулеза легких, когда происходит выделение микробов во время кашля и отхаркивания мокроты. Ее еще называют БК+. Это значит, что в ходе микроскопического исследования мазка мокроты были обнаружены бактерии-возбудители туберкулеза.

Гораздо чаще диагностируется закрытая форма туберкулеза. Она обозначается как БК-. Это значит, что больной не выделяет в воздух палочки Коха. Болезнь достаточно медленно разрушает клетки, оставаясь при этом почти неподвижной. Инфекция постоянно переходит из активного состояния в неактивное и обратно, поэтому лечить закрытую форму туберкулеза сложно.

Вторичный туберкулез – это более частая форма поражения легких. Он возникает из-за того, что в старых очагах, все еще находится инфекция. При создании благоприятных условий для возбудителей, они активируются и обостряют болезнь. Вторичный туберкулез может развиться в любом возрасте.

Вторичный туберкулез имеет несколько форм-стадий:

Очаговый туберкулез легких.
Инфильтративный.
Туберкулема.
Казеозная пневмония.
Кавернозный.
Цирротический.

Другие виды туберкулеза:

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов. Это одна из самых часто встречаемых форм первичного туберкулеза. Когда лимфатические узлы увеличиваются, происходит сдавливание трахеобронхиального дерева, развиваются локальные изменения.
Диссеминированный туберкулез легких. Он возникает редко. Обычно диссеминированный туберкулез протекает в острой или подострой формах. Заболевание развивается из-за обширного гематогенного распространения туберкулезной инфекции.
Туберкулез мочеполовой системы. Данное заболевание является самым распространенным видом внелегочного туберкулеза. В этом случае происходит поражение почек.
Туберкулез суставов, костей. Он развивается в основном у детей в первые три года после инфицирования, при этом в большинстве случаев поражаются средние отделы позвоночника.
Туберкулезный менингит. Эта форма встречается редко и имеет неблагоприятный прогноз. Без квалифицированного лечения туберкулезный менингит может закончиться смертью.
Милиарный туберкулез. При этой форме заболевания возбудитель распространяется через кровь. Из-за этого в разных органах и тканях формируются небольшие очаги поражения – гранулемы.