Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной инфекции

Отличие патологического процесса в зависимости от возбудителя

Отличить бактериальную инфекцию от вирусной человек способен самостоятельно, для этого потребуется понаблюдать за состоянием и определить симптомы, сроки их возникновения и другие особенности заболевания:

Признак	Вирусная инфекция	Бактериальная инфекция
Распространенность	Повсеместная, часто становится причиной респираторных заболеваний	Редко возникает как первичное заболевание, обычно в качестве осложнений
Инкубационный период	От 1 до 5 дней	От 3 до 14 дней
Постоянное персистирование (нахождение) возбудителя в дыхательных путях	Характерно только для аденовирусов	Характерно для большей части возбудителей
Продромальный период	Достаточно выражен, длится до 24 часов	Незаметен
Цвет выделений из носа	Прозрачные, жидкой консистенции	Темно-зеленого, желто-зеленого цвета
Начало заболевания	Яркое, сопровождается высокой и быстро нарастающей лихорадкой	Стертое, температура не поднимается выше 38 градусов
Локальность поражения	Вначале не выражена, на первом месте общие проявления	Выражена, бактериальные инфекции проявляются отитами, гайморитами, риносинуситами, фарингитами и тд.
Аллергические проявления	Есть, наблюдаются почти всегда	Не характерны
Анализ крови	Повышено количество лимфоцитов в крови	Повышено количество нейтрофилов в крови
Лечение антибиотиками	Не требуется, наиболее действенным в лечении считается прием противовирусных препаратов в продромальный период	Необходимо и является самым эффективным лечением

Отличить бактериальную инфекцию от вирусной в начале заболевания можно при тщательном анализе симптомов

Начать лечение согласно этиологии болезни важно в кротчайшие сроки

Отличия вирусного заболевания от бактериального

Попробуйте различить природу болезни по ее продолжительности. Заболевания, вызванные вирусами, как правило, протекают дольше, чем вызванные одноклеточными организмами.

Хуже всего больной чувствует себя первые три дня, после чего начинает казаться, что болезнь идет на спад, но некоторые симптомы еще мучают пациента около недели. Поэтому, если наблюдаете признаки заболевания больше недели, вполне возможно, организм поддался атаке вирусов. Если инфекция не покидает организм пациента столь долгий срок, необходимо обратиться ко врачу. Поскольку затянувшееся вирусное заболевание может вызывать инфицирование бактериями, например, пострадать может среднее ухо. Тогда уже врач назначит антибиотики, которые эффективны только при бактериальных инфекциях.

Цвет слизистых выделений из носа или горла тоже может о многом рассказать. Если слизь прозрачная и жидкая, вероятнее всего, имеет место быть вирусное заболевание.

Неприятные выделения темного, зеленого оттенка, к тому же еще и густые, более вязкие, характерны для бактериальных заболеваний. Исторжение такой слизи может свидетельствовать о гайморите, отите, бронхите. Однако, цвет выделений со стопроцентной точностью не скажет о природе заболевания.

Сделать первые выводы о типе возбудителя поможет осмотр горла, вспомните, именно это первым делом делает врач, когда вы приходите на прием с жалобами на боль в горле и насморк. Например, наличие белых пятен в горле может свидетельствовать о бактериальной инфекции. Именно жизнедеятельность бактерий нередко вызывает появление белого налета в полости рта. Но точный диагноз может поставить только врач. Даже если боль в горле сопровождается насморком и чиханием, это не обязательно говорит и вирусной природе болезни. Такие симптомы способна вызвать и бактериальная инфекция. Тогда врач назначает антибиотики.

И вирусные, и бактериальные инфекции нередко вызывают повышение температуры тела. Но при заболеваниях, вызванных бактериями, температура тела человека значительно выше. Для вирусной инфекции характерно сначала повышение температуры, а затем снижение. В то время как бактериальная инфекция проявляется постепенным, изо дня в день, повышением температуры тела. Помните, что нормальной температурой тела может быть и 35,5 и 37,4. Отличить вирусное заболевание можно и по ломоте в теле даже при немного повышенной (37,5) температуре.

Подумайте, болеет ли кто-либо из вашего окружения ГРИППом. Это вирусная и очень заразная инфекция, которая будет наименее опасна, если лечение начать в первые дня после обнаружения симптомов

Поэтому важно, как только заметили недомогание в сезон эпидемии, срочно идите ко врачу

В целом, у детей отличие вирусной инфекции от бактериальной можно обнаружить по тем же симптомам, что и у взрослых. Но малыши чаще подвержены именно вирусным атакам. Чаще всего они подхватывают вирусные инфекции верхних дыхательных путей.

Есть ряд инфекций, которые начинаются как вирусные, но затем превращаются в бактериальные. Например, после синусита может развиться вторичная бактериальная инфекция. Если заболевание длится уже две недели, и вы по каким-то причинам еще не обратились к медику, сейчас самое время это сделать.

Количество вирусов не счесть, а следовательно и заболеваний инфекционной природы очень много – и у каждого могут быть свои характерные симптомы. Отличить инфекционное заболевание можно по его длительности: как правило, оно длится не больше 10 дней, а явные симптомы отступают уже через 4-5 суток.

Отличия бактерий и вирусов

Бактерии — микроорганизмы, обычно 1-клеточные, которые имеют неоформленное ядро и более простое строение по сравнению с клетками животных и растений.

Вирусы — соединения белка и нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК), способные размножаться только в пораженной клетке.

РАЗМЕРЫ

В среднем бактерии имеют длину в несколько микрометров (1 мкм = 0.001 мм = 10−6 м ), поэтому они видны в световой микроскоп. Минимальный объект, который можно различить в световой микроcкоп, равен 1 мкм, поэтому на микробиологии на 2-м курсе студенты сидят с микроскопами, окрашивают препараты и ищут в них бактерии.

Вирусы намного меньше бактерий и имеют размеры от 0.02 мкм до 0.3 мкм. В световой микроскоп они не видны, поэтому изучаются с помощью электронного микроскопа.

Любопытно, что самые крупные вирусы (например, вирус коровьей оспы — 0.3 мкм) крупнее самых мелких бактерий (микоплазмы — 0,1–0,15 мкм; меньше быть не может, потому что нужные молекулы не поместятся в клетку). Самые крупные бактерии вполне можно увидеть невооруженным глазом. Например, бактерия Тиомаргарита (Thiomargarita namibiensis) достигает размера в 750 мкм (0.75 мм). Бактерия Тиомаргарита была впервые обнаружена на дне моря возле Намибии в 1997 году. Из физики известно, что с расстояния 20-25 см можно можно чётко увидеть точку размером 0.05 мм, но для различения объектов друг от друга их размер должен составлять около 0.2 мм.

СТРОЕНИЕ

Бактерии — это настоящие клетки, хотя и примитивные по сравнению с клетками растений и животных. Все бактерии имеют цитоплазму и клеточную облочку с поверхностными структурами (капсулы, жгутики, микроворсинки). Оформленного ядра (т. е. с ядерной мембраной) у бактерий нет, а ДНК в виде клубка просто лежит в цитоплазме. Большинства клеточных органелл тоже нет. Есть только рибосомы (для синтеза белка) и запасные гранулы. Также в клетке находится РНК.

Строение бактерии

Вирусы — это всегда внутриклеточные паразиты. Они способны размножаться только в чужой клетке, потому что сами состоят только из одного типа нуклеиновой киcлоты (ДНК или РНК, обе сразу не бывает) и белковой или белково-липидной оболочки. Вне живых клеток вирусы неактивны.

Строение ВИЧ.Обратная транскриптаза служит для синтеза ДНК по образцу РНК.

ОБМЕН ВЕЩЕСТВ

Поскольку бактерии — клетки, они имеют собственный обмен веществ и живут полноценной жизнью, растут, ~~ходят в кино, женятся~~, размножаются делением пополам. Бактерии способны расщеплять углеводы и другие вещества.

Вирусы собственного обмена веществ не имеют. Они внедряются в клетку (не в любую, а только куда смогут попасть с помощью клеточных рецепторов) и заставляют ее изготавливать копии вируса. Как на настоящем заводе, идет производство копий нуклеиновой кислоты и копий вирусных белков, из которых в конце собирается новая вирусная частица. В каждой клетке образуется от нескольких десятков до нескольких тысяч копий вируса. При этом клетка чаще всего гибнет из-за прекращения продукции собственных белков, накопления токсических вирусных компонентов и повреждения клеточных лизосом. Реже клетка остается жить, а нуклеиновая кислота вируса просто встраивается в ее геном, иногда активизируясь, например, у герпетической или ВИЧ-инфекции. Иногда вирус вызывает хроническое персистирующее (англ. persist — упорствовать) течение без гибели клеток, особенно у больных с иммунодефицитами; пример — вирусы гепатита B и C.

Вирусы неплохо устроились: они поражают любые клетки — человека, животных, растений, грибов и бактерий. Вирусы, поражающие бактерии, назваются бактериофагами. На греческом «фаго» — глотаю, поэтому «бактериофаг» можно перевести как «пожиратель бактерий». А слово «саркофаг» означает «пожиратель мяса». В аптеках иногда продается «cтафилококовый бактериофаг». Теперь точно будете знать, для чего он.

Стафилококовый бактериофаг.Биологическое оружие против стафилококка

Разница между бактериями и вирусами

Зависимость от хозяина для размножения

Бактерии: Бактерии не нуждаются в организме хозяина для размножения.

Вирус: Вирусы реплицируются только внутри хозяина.

Живые Атрибуты

Бактерии: Бактерии – это живые организмы.

Вирус: Вирусы рассматриваются как органические структуры, которые взаимодействуют с живыми организмами, а не с живым организмом.

Размер

Бактерии: Бактерии крупнее, размером около 1000 нм. Они видны под световым микроскопом.

Вирус: Вирусы меньше, около 20-400 нм. Они видны под электронным микроскопом.

Клеточная стена

Бактерии: Бактерии содержат клеточную стенку пептидогликана / липополисахарида.

Вирус: Вирусы не имеют клеточной стенки. Белковое пальто присутствует вместо этого.

Бактерии: Бактерии одноклеточные.

Вирус: Вирусы не имеют клеток.

Бактерии: Присутствует одна круглая хромосома.

Вирус: Нить ДНК / РНК присутствует.

Бактерии: Рибосомы присутствуют.

Вирус: Рибосомы отсутствуют.

Бактерии: Бактерии показывают метаболизм в клетке.

Вирус: Внутри вирусной частицы нет метаболизма.

репродукция

Бактерии: Размножение происходит через бинарное деление и сопряжение.

Вирус: Вирус проникает в клетку-хозяина, создает копии генетического материала и белков и высвобождает новые частицы, разрушая клетку.

Бактерии: Бактерии обладают клеточным механизмом.

Вирус: Вирусу не хватает клеточного оборудования.

Выгоды

Бактерии: Бактерии могут быть полезными или вредными.

Вирус: Вирусы, как правило, вредны, могут быть полезны в генной инженерии.

Бактерии: Бактерии вызывают локальные инфекции.

Вирус: Вирус вызывает системную инфекцию.

Продолжительность болезни

Бактерии: Заболевания, вызванные бактериями, длятся дольше 10 дней.

Вирус: Болезни, вызванные вирусами, длятся от 2 до 10 дней.

Бактерии: Бактерии вызывают лихорадку.

Вирус: Вирусы могут или не могут вызвать лихорадку.

Лечение

Бактерии: Бактериальные инфекции можно предотвратить с помощью антибиотиков.

Вирус: Распространение вирусов можно предотвратить с помощью вакцин.

Примеры

Бактерии: Staphylococcus aureus, Vibrio cholera и др. Являются примерами бактерий.

Вирус: ВИЧ, вирус гепатита А, вирус носорога и т. Д. Являются примерами вирусов.

Болезни / Инфекции

Бактерии: Пищевые отравления, гастриты, язвы, менингиты, пневмонии и т. Д. Вызваны бактериями.

Вирус: СПИД, простуда, грипп, ветряная оспа и т. Д. Вызваны вирусами.

Заключение

Бактерии и вирусы являются микроскопическими микробами. Оба они могут вызывать заболевания у растений и животных. Оба этих типа микробов содержат ферменты, необходимые для репликации ДНК и синтеза белка. Но вирусы нуждаются в организме хозяина для производства вирусных белков оболочки. Таким образом, они должны вторгнуться во второй организм для их репликации. С другой стороны, бактерии могут размножаться независимо путем двойного деления. Оба микроба состоят из огромного разнообразия по сравнению с другими формами жизни. Основное различие между бактериями и вирусами заключается в рассмотрении каждой формы как живого или неживого организма.

Ссылка:1.“

Диагностика заболеваний

Лабораторное исследование – основной метод обнаружения бактериальной болезни у взрослых пациентов и детей. Для анализа берут материал, содержащий бактерии, – мокроту, соскоб, слизь, кровь, мочу. Существуют следующие методы микробиологической диагностики инфекций, вызванных бактериями:

Прямая микроскопия. Забранный для анализа материал помещают под стекло и изучают под микроскопом. Таким способом удается быстро выявить происхождение заболевания.
Культуральный метод – посев возбудителя на питательную среду и выращивание микроорганизмов в течение определенного времени. Для анализа требуется минимум 48 часов, для выявления туберкулезной палочки – недели.
Иммуноферментный анализ. Направлен на определение суммарного количества антигенов и антител в исследуемом материале. Бактериальная инфекция по анализу крови выявляется очень точно (сдвиг лейкоцитарной формулы).
Реакция иммунофлюоресценции. Чтобы выявить наличие инфекции, антигены возбудителя связывают со специфическим антителом, помеченным флюоресцентным агентом, с дальнейшим определением микроба по свечению.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). В биологических жидкостях, взятых для лабораторного анализа, устанавливают количество нуклеиновых кислот и на основе полученных данных делают заключение о заражении.

Диагностика бактериальных инфекций позволяет точно определить возбудителя болезни для назначения эффективного лечения. Женщины при подозрении на вагинальную инфекцию могут провести предварительный тест в домашних условиях самостоятельно (позже поход к врачу обязателен). Для этого необходимо определить отклонение уровня pH от нормы.

нормальный уровень pH – показатель между 3,8-4,5;
контрольная бумага имеет уровень между 1 и 14;
если цвет образца отличается нормального диапазона, есть вагинальная инфекция.

Тест позволяет только предварительно установить наличие вредных микробов в микрофлоре. Более точное и детальное тестирование проводят в лабораторных условиях. Самолечение исключается, каким бы ни был домашний тест. Если присутствуют симптомы инфекции, лекарства должен назначить специалист. Особенностями бактериального заражения являются:

Длительный инкубационный период – по времени занимает от двух суток до двух недель.
Часто отсутствует продромальный период болезни – она начинается сразу, локально и выраженно.
Общее ухудшение состояния здоровья не всегда сопровождает бактериальную болезнь, а чаще является признаком респираторного вирусного заболевания.
Еще один признак – сколько держится температура. Ее значение обычно не превышает 38 градусов, но показания держатся постоянно.
Картина крови при такой инфекции: повышенный уровень лейкоцитов увеличение числа нейтрофилов, высокое СОЭ, сниженное содержание лимфоцитов.

Исследуя биологический материал, удается точно диагностировать причину заболеваний, определить микроб-возбудитель и обозначить методы эффективного лечения, в основу которого положен прием антибиотиков.

Лечение бактериальных и вирусных инфекций

Подход к терапии вирусных и бактериальных инфекций сильно различается. При обнаружении болезнетворных бактерий для лечения назначают антибактериальные препараты. Существует множество видов таких лекарственных средств, которые действуют целенаправленно на определенные виды патогенных микроорганизмов или обладают широким спектром действия. Самостоятельно назначать антибиотики и бесконтрольно их принимать недопустимо – это может осложнить процесс выздоровления и нанести вред организму. Для постановки точного диагноза и подбора лечения необходимо обращаться к врачу.

Вирусные инфекции лечат противовирусными средствами, например, такими как новая разработка российских ученых – препарат Рафамин. Это лекарство для взрослых, которое способно воздействовать на клетки иммунитета, отвечающие за распознавание возбудителя болезни. Благодаря приему препарата Рафамин сокращается длительность болезни и снижается риск развития осложнений, например, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Это значит, что болезнь не затянется, и можно быстро вернуться к привычной жизни.

Список литературы:

Егоров А.Ю., Проблема бактериальных осложнений при респираторных вирусных инфекциях // Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина» — 2018 г.
Грипп, ОРВИ: проблемы профилактики и леченияhttps://cyberleninka.ru/article/n/gripp-orvi-problemy-profilaktiki-i-lecheniya
Острые респираторные инфекции (ОРВИ) у взрослых: клинические рекомендации – 2021https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/724_1
М.Л. Максимов, Острые респираторные вирусные инфекции: этиология, диагностика, современный взгляд на лечение // журнал «РМЖ. Медицинское обозрение» — 2018 г.
Минздрав РФ, Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых // Клинические рекомендации — 2021 г.

Как лечить бактериальные заболевания верхних дыхательных путей?

Бактериальные респираторные заболевания требуют госпитализации пациентов только при условии развития осложнений или при выраженном интоксикационном синдроме. Врач осматривает, проводит необходимые обследования и назначает соответствующую терапию, которую пациент в состоянии провести самостоятельно на дому. Схема лечения:

Антибактериальная терапия. Основная цель применения антибиотиков – это уничтожение возбудителя, уменьшение риска хронизации инфекции, предотвращение осложнений и снижение клинических проявлений. Обычно применяются препараты широкого спектра действия. Помочь с выбором компетентен только врач, поскольку существует множество нюансов при отдельных видах возбудителей, учитывается возраст пациента и наличие сопутствующих патологий.
Пребиотики и пробиотики. При назначении антибиотиков курсом до 7 дней в качестве профилактики развития дисбактериоза совместно принимают препараты лактобактерий. Антибактериальные средства действуют губительно на всю микрофлору. Нужно принимать Линекс, Бифидумбактерин и т. д. Они способствуют выздоровлению и повышению иммунитета, за счет восстановления микрофлоры кишечника.
Муколитики и отхаркивающие препараты назначаются при сухом кашле, с целью отхождения мокроты. Если ее нет, то целесообразно принимать противокашлевые средства.

Для дезинтоксикации применяют внутрь Регидрон, который помогает вывести бактерии и их токсины из организма.

Если процесс бактериального воспаления отграниченный, то можно остановиться на местном промывании антибиотиками, без системного приема препарата. Доказанным противомикробным эффектом обладают водный раствор хлоргексидина и Мирамистин. Они показаны для местного орошения горла, носовых ходов и т. д.

Антибиотик широкого спектра действия

Общие рекомендации

Сначала пациенту показан постельный режим, на 3-5 сутки домашний, с ограничением переохлаждений и посещений людных мест. Интоксикация организма подразумевает истощение и потерю важных микроэлементов, поэтому нужно пить больше чистой воды и включить в рацион свежие овощи и фрукты.

Предотвращению развития бактериальной инфекции способствует профилактика:

витаминотерапия;
исключение стрессов и частых, длительных переохлаждений организма;
применение профилактических прививок;
правильный режим питания;
соблюдение правил личной гигиены.

Нетрадиционная медицина

Справиться с бактериальной инфекцией без антибиотиков не получится, но лечение народными средствами обладает выраженным вспомогательным эффектом. Витаминные и травяные сборы помогают снять интоксикацию, устранить признаки воспаления, укрепить иммунитет. При развитии сильного кашля помогут аптечные сборы на основе мать-и-мачехи, корня солодки и ромашки (они принимаются 3 раза в день 1-2 недели):

Состав	Способ приготовления	Условия приема
1 лимон; 2 ст. л. меда; 1 л кипяченой воды	Лимон разрезать пополам, выдавить его сок, измельчить мякоть и добавить их в воду. Перемешать напиток с медом	Употреблять в течение дня
200 г клюквы; 1,5 л кипяченой воды	Клюкву отжать и жмых довести до кипения, после остывания свежевыжатый сок добавить в отвар. Можно подсластить по вкусу небольшим количеством сахара	Употреблять в течение дня по 200 мл
10 г сливочного масла; 2 ст. л. меда; 200 мл молока	Согреть молоко на водяной бане, растопить в нем масло и мед. Показанием для применения является сильный кашель с трудно отходящей мокротой	Принимать на ночь 5-10 дней

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают малина, черная смородина, ромашка. Отвары и фиточаи на их основе не имеют ограничений и противопоказаний при бактериальных инфекциях. Применяются как в момент лечения, так и в период реабилитации. После выздоровления показан щадящий режим труда и ограничение физической активности на 1-2 недели.

Что такое вирусы?

По мере расширения познаний в области инфекционных заболеваний ученым становилось понятно, что не все они вызваны патогенными бактериями и грибками. Сейчас нам также известно о существовании вирусов — неклеточной формы жизни, провоцирующей развитие заболевания при попадании в организм.

Строение вирусов очень примитивно — это генетический материал, представленный в виде ДНК или РНК (нуклеиновых кислот), и защитная белковая оболочка (капсид). Вирусы не обладают клеточной структурой и не могут существовать вне живых клеток, которые «захватывают». Такие клетки нужны вирусам для размножения и синтеза молекул, так как у них полностью отсутствует обмен веществ.

В то же время вирусы имеют собственный набор генов и эволюционируют путем естественного отбора (выживают сильнейшие особи) — то есть проявляют признаки живых организмов. Ученые до сих пор не знают, к чему относятся вирусы — к живой или неживой природе — поэтому их принято называть «организмами на границе живого».

Загадкой до сих пор остается и история происхождения вирусов. На эту тему существует несколько разных теорий, самая популярная из которых гласит, что вирусы когда-то были частью геномов более крупных организмов, но «сбежали» и начали существовать за счет клеток-хозяев.

Существует огромное количество вирусов, многие из которых хорошо (или относительно хорошо) изучены — это вирусы гриппа, иммунодефицита человека, гепатитов А и С.

Отдельно стоит сказать, про коронавирусы — семейство вирусов, известное науке с 1965 года. К ним относится и виновник нынешней пандемии — штамм SARS-CoV-2, провоцирующий возникновение инфекции COVID-19.

Фото: Kay Lau / Unsplash

На данный момент коронавирусы изучены недостаточно глубоко, и лечение COVID-19 (как и предшествующих ему заболеваний, вызванных штаммами коронавирусов) не разработано.

Про здоровье
А маски помогут? 6 важных правил во время эпидемии коронавируса

Какие инфекции называют бактериальными?

Бактериальные инфекции представляют собой огромную группу заболеваний. Объединяет их одна причина – бактерии. Они являются самыми древними и многочисленными микроорганизмами.

По локализации бактериальных инфекций можно выделить 4 направления:

дыхательные пути;
кишечник;
кровь;
кожный покров.

Отдельно выделяют бактериальные инфекции у детей и скрытые половые инфекции у женщин и мужчин.

Бактериальные инфекции дыхательных путей часто развиваются после простуды, как осложнение. Иммунитет становится слабее, а патогенные бактерии, которые раньше никак не проявлялись, начинают размножаться. Респираторные бактериальные инфекции могут быть вызваны следующими возбудителями:

стафилококками;
пневмококками;
стрептококками;
коклюшной палочкой;
менингококками;
микобактериями;
микоплазмами.

Заражение верхних дыхательных путей обычно проявляется бактериальным синуситом, фарингитом и острым тонзиллитом (более известное название – ангина). В таком случае всегда наблюдают выраженный очаг воспаления.

К бактериальным инфекционным заболеваниям нижних дыхательных путей относятся бактериальный бронхит и пневмония.

Бактериальные инфекции кишечника часто возникают по причине немытых рук, употребления продуктов с плохой термической обработкой, неправильным хранением или истекшим сроком годности. В большинстве случаев проблема бывает вызвана:

шигеллами;
стафилококками;
холерными вибрионами;
брюшнотифозной палочкой;
сальмонеллёзами.

Бактериальные инфекции кишечника наиболее опасны, так как их симптомы (например, диарея) не всегда воспринимаются в серьез.

Кишечные бактериальные инфекции чаще проявляются следующими заболеваниями:

сальмонеллёз;
брюшной тиф;
дизентерия.

У женщин и мужчин бактериальные инфекции затрагивают и мочеполовую систему. Чаще всего женщины подвергаются бактериальному вагинозу (гарднереллезу), хламидиозу, циститу, пиелонефриту, гломерулонефриту. Мужчины болеют уретритом, хламидиозом, бактериальным баланитом или простатитом.

У детей чаще всего бывают вирусные инфекции, которые осложняются бактериальными из-за ослабленности организма в период болезни. В большинстве случаев в детском возрасте наблюдаются следующие вирусные болезни:

корь;
краснуха;
свинка;
ветряная оспа.

Дети, переболевшие такими инфекциями, получают стойкий иммунитет и больше этим заболеваниям не подвергаются. Но если в период болезни ребенок имел контакт с вредоносными бактериями, то вполне возможно развитие осложнений в виде бактериальной пневмонии, отита и пр.

Как узнать, вирус или бактерии привели к инфекции?

В зависимости от того, какой вирус или бактерии проникли в организм, наша иммунная система производит уникальные антитела – каждый их вид характерен только для одного типа возбудителя. Эта реакция – иммунный ответ, и по ее виду можно установить, вирус или бактерия вызывали инфекцию.

Для этого используется анализ крови. Например, один из признаков бактериальной инфекции – это такое изменение общего анализа крови, при котором нейтрофильный лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови) со сдвигом лейкоформулы влево. А вот для неосложненной вирусной инфекции таким маркером будет лимфоцитоз – увеличение числа лимфоцитов.

— Екатерина Гергесова, врач высшей квалификационной категории, к.м.н., медицинский консультант онлайн-лаборатории Lab4U

Разобраться во всех тонкостях полученных результатов может только врач, поскольку он анализирует и оценивает данные анализов в комплексе, с учетом симптомов и других показателей. Это требует и опыта, и профессиональной подготовки, так что недостаточно просто погуглить, что значит тот или иной показатель. Для назначения терапии нужно оценить всю картину в целом.

Результат большинства анализов сегодня можно получить за 3-5 рабочих дней, иногда даже быстрее, а значительное число лабораторий высылают его на электронную почту, т.е. идти за ним не нужно.

Прокальцитонин — дополнение от 13 сентября 2017 года

Сейчас имеется возможность различать бактериальные и вирусные инфекции с помощью лабораторного анализа крови на уровень прокальцитонина, чтобы правильно принимать решение о необходимости назначения антибиотиков. Цена анализа на сентябрь 2017 в Москве — от 1.5 до 6 тысяч рублей, срок выполнения — от 1 до 5 дней.

Тест на прокальцитонин (procalcitonin test, PCT) применяется в Западной Европе с 2000 года и одобрен в США в 2005 году.

Прокальцитонин → гормон кальцитонин

Прокальцитонин образуется в С-клетках щитовидной железы. В норме ВЕСЬ прокальцитонин превращается в гормон кальцитонин, тормозящий остеолиз (медленное рассасывание костей) и уменьшающий уровень кальция в крови, но в целом физиологическая роль кальцитонина мала (его недостаток или избыток практически не влияют на костную массу). У здоровых людей в крови определяются только следовые (остаточные, минимальные) концентрации прокальцитонина: менее 0,05-0,09 нг/мл.

Прокальцитонин — показатель бактериальной инфекции

Концентрация прокальцитонина в плазме крови повышается пропорционально тяжести инфекционного процесса, достигая максимума в случае сепсиса (заражение крови). Под влиянием липополисахарида грамотрицательных бактерий и воспалительных цитокинов (интерлейкин-6, фактор некроза опухолей-альфа) прокальцитонин начинается синтезироваться также в лейкоцитах и некоторых клетках других органов (легкие, поджелудочная железа, печень).

Референтные интервалы:

норма: менее 0.1 нг/мл. У здоровых людей.
слабое воспаление: 0.1-0.99 нг/мл. При вирусных и грибковых инфекциях, при аллергических и аутоиммунных заболеваниях уровень прокальцитонина повышается слабо, редко достигая 1 нг/мл. Если остаются подозрения, рекомендуется повторить измерение через 6-24 часа.
умеренное воспаление: 1-1.9 нг/мл. При локальных воспалительных очагах (ангина, гайморит, дифтерия, гастрит). Это тоже сомнительный результат, следует повторить измерение через 6-24 часа. Пороговым уровнем для разделения лихорадок бактериальной и небактериальной природы является 1.6-1.8 нг/мл. Для больных с нейтропениями (малое количество нейтрофилов) этот порог ниже: между 0,5 и 1 нг/мл.
значительное воспаление: выше 2 нг/мл. Бывает при тяжелых бактериальных инфекциях, ожоговой болезни, сепсисе, раке щитовидной железы и некоторых формах рака легких. В указанных случаях уровень прокальцитонина возрастает от 20 до 200 нг/мл пропорционально тяжести патологического процесса.
Уровень 10 нг/мл и выше практически всегда означает наличие тяжелого бактериального сепсиса или септического шока. Такие уровни прокальцитонина часто бывают при полиорганной недостаточности и указывают на высокий риск летального исхода. Самый высокий уровень прокальцитонина был зарегистрирован у больного с пневмонией и сепсисом (5420 нг/мл).

… и показатель эффективности лечения

Поскольку период полураспада прокальцитонина (время, за которое из крови удаляется половина вещества) составляет около 25–30 часов и практически не зависит от функции почек, его уровень позволяет следить за эффективностью лечения бактериальных инфекций. При правильной антибиотикотерапии или после успешной операции уровень прокальцитонина в крови снижается на 30–50% за сутки.

При сохраняющемся более 4 дней повышенном уровне прокальцитонина нужна коррекция лечения. Если после начала лечения не наблюдается быстрого снижения уровня прокальцитонина, прогноз заболевания сомнительный. Постоянно повышающиеся показатели свидетельствуют о плохом прогнозе заболевания.

Галавит — уникальный, но малоизвестный российский иммуномодулятор (если вы о нем не слышали, обязательно прочитайте)
В каких случаях принимать антибиотики при ОРВИ и ОРЗ?
ОРВИ и ОРЗ, основные вирусы и принципы лечения
— см. в комментариях темы.

Продолжение темы про анализ крови: отличия абсолютного и относительного лимфоцитоза.

А вы готовы жить в мире без антибиотиков?
Что такое «детсадовский носик»
Ошибки в применении у детей препаратов ИРС-19, Бронхо-мунал, Рибомунил, Имудон

Лечение

После постановки диагноза, взрослым и детям назначают антибиотики для лечения бактериальной инфекции. Эти медикаменты помогают остановить развитие инфекции и предотвратить осложнения.

Иногда лечение таких заболеваний может быть сложным из-за способности бактерий быстро адаптироваться к организму человека. Они также мутируют, делая многие антибиотики бесполезными. Поэтому каждый год исследователи разрабатывают новые препараты.

Победить бактериальную инфекцию возможно только при комплексном лечении:

Использование медикаментозных препаратов для устранения причины болезни.
Удаление токсинов из организма, которые накапливаются во время прогрессирования инфекции. При необходимости лечение поврежденных органов.
Назначение местных препаратов для снятия симптомов заболевания.

При комплексной терапии антибиотики могут использоваться в виде таблеток или инъекций.

Наиболее эффективные препараты:

Препараты тетрациклинового ряда;
Левовинизоль.

Болезнетворные микроорганизмы могут быть побеждены с помощью следующих препаратов:

Бензилпенициллин;
Рифампицин;
Амикацин.

Наиболее распространенные препараты пенициллинового ряда:

Амосин;
Оспамокс;
Флемоксин;
Аугментин.

Благодаря антибактериальным препаратам лечение инфекции стало гораздо проще. Несколько десятилетий назад пациенты часто умирали от таких заболеваний.

Лечение следует начинать сразу после появления первых симптомов, поскольку бактериальная инфекция быстро распространяется и затрагивает весь организм. Несмотря на пользу антибактериальных препаратов, необходимо помнить, что такая терапия снижает иммунные функции организма.

Отличительные особенности

Бактерии и вирусы — возбудители инфекционных заболеваний, имеющие много различий.

Вирусы способны размножаться только в организме человека. Бактерии свободно делятся в любых благоприятных условиях. Они представляют собой полноценный живой организм, которому необходимо питание для развития и самовоспроизведения.
Бактерии крупнее вирусов. Их видно под световым микроскопом, а самые крупные – невооруженным глазом. Вирусы удалось обнаружить только после изобретения электронного микроскопа.
Механизм действия вирусов и бактерий тоже отличается. Первые вызывают явления интоксикации — лихорадку, слабость, миалгию и артралгию, а вторые — признаки локального гнойного воспаления – налет на языке, пробки в миндалинах, скопление казеозных масс в лакунах.
Инфекционные заболевания отличаются не только клинической симптоматикой, но и результатами лабораторных анализов.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Эти патологии необходимо дифференцировать, поскольку для их лечения требуются абсолютно разные препараты.

Признаки, позволяющие различить болезни, вызванные бактериями и вирусами:

Длительность течения — симптомы вирусной патологии проходят за неделю, а бактериальной сохраняются порой больше месяца.
Вирусы вызывают выработку бесцветного и жидкого секрета. Бактерии стимулируют синтез мутной желтоватой или зеленоватой густой слизи с прожилками крови и гнойными сгустками.
Температура тела при бактериальных заболеваниях повышается постепенно и редко достигает фебрильных значений. Вирусы вызывают резкий подъем температуры до 39-40 градусов, которая постепенно снижается.
Бактериальные патологии развиваются медленно и формируют в определенной зоне очаг поражения, который можно обнаружить во время диагностического обследования. Микроорганизмы поражают конкретные органы и системы. Общее ухудшение состояния возникает только в запущенных случаях. Вирусная инфекция проявляется сразу и ярко, поражая весь организм без четкой локализации процесса.
Инкубационный период бакинфекции длится 1-2 недели, а вирусного заболевания — несколько часов, максимум — сутки. Продромальный период вирусной инфекции ярко выражен и продолжается сутки, у бактериальной он проходит незаметно.
Лабораторные признаки вирусов: лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз, бактерий – нейтрофилез.
С помощью микробиологического исследования биоматериала от больного можно обнаружить только возбудителя бактериальной инфекции. Для выявления вирусов необходимы особые лабораторные условия. Их культивируют в куриных эмбрионах, культуре клеток, организме лабораторных животных.
Бактериальные инфекции вылечить можно только антибиотиками. При ОРВИ они не помогут. Здесь необходимы противовирусные препараты и иммуномодуляторы.