Противопоказания к применению
В некоторых случаях периндоприл противопоказано принимать. Основные противопоказания к назначению медикамента:
- Аллергия на компоненты препарата;
- Ангионевротический отек с опуханием лица, губ, языка, гортани, слизистой оболочки и глаз;
- Диабетики или больные с нефропатией, которые лечатся антигипертензивным препаратом алискиреном;
- Двусторонняя окклюзия почечной артерии;
- Неизлечимая миокардиальная недостаточность;
- Кардиогенный шок;
- Сильное сужение просвета аорты или митрального клапана, влияющие на кровообращение;
- Гипертрофия сердца;
- Гиперальдостеронизм (при этом заболевании ингибиторы АПФ неэффективны).
Периндоприл назначается только после тщательной медицинской оценки риска и под строгим контролем медицинских сотрудников при:
- Выраженной нефропатии;
- Гепатоцитарной недостаточности;
- Электролитных нарушениях;
- Аутоиммунных нарушения (таких как системная красная волчанка);
- Цереброваскулярных расстройствах;
- Атеросклерозе коронарных артерий;
- Почечной недостаточности средней тяжести.
Периндоприл может использоваться при лечении тяжелой эссенциальной гипертензивной болезни и у больных старше 80 лет под наблюдением кардиолога. В таких случаях требуются регулярные осмотры и обследования, чтобы предотвратить риск развития неблагоприятных последствий и побочных действий.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности или кормления грудью строго запрещено. При планировании беременности нужно в обязательном порядке прекратить прием данного лекарственного средства.
Периндоприл может влиять на пренатальный остеогенез. Было замечено, что периндоприл снижает количество околоплодной жидкости. У новорожденных препарат может вызвать гиперкалиемию, гипотонию и сильную нефропатию с возможным летальным исходом. При лечении периндоприлом беременных женщин требуется постоянный контроль жизненно важных показателей ребенка. Зачастую беременность при терапии периндоприлом заканчивается выкидышем.
Данное средство проникает в грудное молоко матери. Если врач считает необходимым принимать периндоприл во время лактации, необходимо прекратить кормление ребенка.
Лактация
Периндоприл противопоказан детям и подростком. Не было проведено крупномасштабных исследований, которые бы подтвердили безопасность Периневы у детей различных возрастных категорий.
Сравнение побочек Периневы и Периндоприла
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Периневы состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Периндоприла. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Периневы схоже с Периндоприлом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Что лучше
Перинева и Периндоприл относятся к группе медикаментов, называемых ингибиторами ангиотензин превращающего фермента (АПФ). Они оба используются для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и профилактики инсульта у пациентов с повышенным риском.
Основным действующим компонентом Периневы является периндоприл, который препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II, что приводит к расширению сосудов и снижению артериального давления. Разница между Периндоприлом и Периневой составляет только в видео таблеток и цене.
Периндоприл также помогает снижать потребность в мочегонных препаратах (диуретиках) и улучшает обмен магния и калия. Он также оказывает защитное действие на сердце, помогая предотвратить некоторые физиологические изменения, вызванные излишним высвобождением альдостерона. Перинева содержит еще витамин E (токоферола ацетат).
Периндоприл идентичен Периневе по способу действия, но отличается составом и противопоказаниями. Таблица ниже показывает различия между этими двумя медикаментами:
Медикамент | Состав | Противопоказания |
---|---|---|
Периндоприл | Периндоприл | Гиперчувствительность к периндоприлу или любому из вспомогательных компонентов препарата, препарат нельзя применять пациентам с изолированным стенозом артерий почек, беременным и женщинам в период лактации. |
Перинева | Периндоприл, витамин E (токоферола ацетат) | Гиперчувствительность к периндоприлу, витамину E или любому из вспомогательных компонентов препарата, препарат нельзя применять пациентам с изолированным стенозом артерий почек, беременным и женщинам в период лактации. |
Выбор между Периндоприлом и Периневой зависит от индивидуальных потребностей пациента и рекомендаций врача. Оба препарата эффективны в терапии гипертонии и имеют сходный профиль безопасности. Некоторые исследования также указывают на то, что Периндоприл может оказывать немного больший эффект на работу сердца и циркулирующей калликреин-кининовой системы, чем Перинева.
Также стоит отметить, что Перинева и Периндоприл могут взаимодействовать с другими медикаментами, поэтому перед началом приема любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Исследования показывают, что Периндоприл может быть более эффективным в профилактике инсульта по сравнению с другими медикаментами, такими как лозартан и валсартан. Однако, эффективность и выбор медикамента также зависит от индивидуальных особенностей пациента и советов врача.
В целом, как Периневу, так и Периндоприл назначают для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и профилактики инсульта. Они оба являются эффективными медикаментами и отличаются только по составу и противопоказаниям. Средняя доза Периндоприла составляет 2-4 мг/сутки, а Периневы — 4-8 мг/сутки. Оба препарата доступны в виде таблеток.
Важно отметить, что прием Периндоприла и Периневы может сопровождаться различными побочными эффектами, такими как головная боль, нарушения работы пищеварительной системы и нарушения лактации. Поэтому, прежде чем начать прием данных препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям
Лориста является аналогом Периневы, который также содержит периндоприл в своем составе. Он используется для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Лориста и Перинева отличаются только по производителю — Лориста производится словенской компанией KRKA, а Перинева — греческим производителем, компанией Pfizer.
Вальсакор (лозартан) является другим препаратом из группы АПФ и отличается от Периневы и Периндоприла своим механизмом действия и противопоказаниями. Вальсакор блокирует рецепторы ангиотензина II, что приводит к снижению артериального давления. Он использовуется для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и предотвращения инсульта.
Побочные эффекты
Побочные реакции от различных медикаментов зависят от индивидуальных характеристик метаболизма больного, способа введения и формы выпуска. Большинство побочных эффектов периндоприла связано с более медленным метаболизмом и накоплением брадикинина в теле человека. Зачастую возникает ангионевротический отек, крапивница и тахикардия. Однако серьезные аллергические реакции кожи отмечаются редко.
Общие побочные эффекты:
- Головокружение;
- Слабость;
- Нарушения органов чувств (редко с синкопой без ясной этиологии);
- Дисфункция нефронов;
- Сухой кашель;
- Бронхит;
- Тошнота;
- Боли в эпигастрии;
- Диспепсия;
- Мигрень;
- Анемия.
Редкие побочные реакции:
- Чрезмерная гипотония;
- Панцитопения;
- Нарушение проводящий системы сердца;
- Протеинурия (частичное ухудшение функции почек);
- Одышка;
- Ринит;
- Инфекции в носовой пазухе;
- Рвота;
- Понос;
- Запор;
- Анорексия;
- Панкреатит;
- Анафилаксия;
- Паническая атака.
Необычные побочные явления:
- Потеря сознания;
- Сосудистый отек;
- Позиционное головокружение;
- Депрессия или субдепрессия;
- Бессонница
- Проблемы с эректильной функцией;
- Психическая нестабильность;
- Проблемы с вестибулярным аппаратом;
- Синдром сумеречного сознания;
- Тиннитус;
- Нарушение зрения;
- Эритропения;
- Тромбоцитопения;
- Нейтропения и эозинопения;
- Чрезмерно высокий уровень калия;
- Гипонатриемия;
- Кардиогенный шок;
- Билиарный стаз;
- Крапивница;
- Фибромиалгии.
Очень редкие побочные эффекты и отдельные случаи:
- Тахикардия;
- Боль в груди;
- Нарушения сердечного ритма;
- Болевой приступ в области грудной клетки;
- Инфаркт миокард;
- Признаки инсульта;
- Апоплексия;
- Спазм дыхательной мускулатуры;
- Аллергическая пневмония;
- Воспаление языка;
- Гипосаливация;
- Цирроз печени;
- Гепатоцитарная недостаточность;
- Поражения кожи;
- Лихорадка;
- Миалгии;
- Артрит;
- Васкулит;
- Лейкоцитоз;
- Везикулярные поражения;
- Алопеция;
- Синдром Рейно;
- Гепатит;
- Агранулоцитоз;
- Повышение уровня калия в крови при диабете;
- Увеличении груди (гинекомастия)
- Разрушение эритроцитов с появлением летальной анемиии;
- Увеличение седиментации эритроцитов;
- Гипергидроз конечностей.
У пациентов с миокардиальной недостаточностью лечение Периневой может вызвать значительное снижение АД. Это ведет к снижению образования мочи, увеличению кислотности крови, почечной недостаточности и, возможно, смерти.
При проблемах с желчным пузырем и камнями может возникнуть острый холецистит.
Если обнаружена серьезная кожная реакция вследствие приема периндоприла, следует немедленно обратиться к лечащему терапевту. В этом случае лечение необходимо прекратить.
Если пациент замечает начало желтухи при применении препарата (пожелтение глазных яблок и кожи), врач должен быть уведомлен об этом. При необходимости терапию следует прекратить.
Желтуха
Комбинация периндоприла с антигипертензивными медикаментами может вызвать внезапное падение артериального давления, которое может ощущаться в виде головокружения, тошноты и слабости. В таком случае пациент должен полежать, держа ноги высоко. В случае частых падений АД рекомендуется сразу же прекратить принимать периндоприл.
Сравнение безопасности Периневы и Периндоприла
Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Периневы она достаточно схожа с Периндоприлом
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие
При оценивании метаболизма у Периневы, также как и у Периндоприла мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Периневы нет никаих рисков при применении, также как и у Периндоприла.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов
В прочем как и обратимость последствий от использования Периневы и Периндоприла.
Побочные реакции
Согласно инструкции «Периндоприл» – это эффективный лекарственный препарат с активным действием. Наряду с сильным лечебным воздействием он способен вызывать нежелательные реакции организма. Их частота колеблется от 0,1 до 10 % всех случаев консервативного лечения. Воздействие на системы организма пациента может проявляться по-разному в зависимости от возраста, состояния здоровья, степени изношенности сердечно-сосудистых органов.
Среди нежелательных последствий приема Perindopril («Периндоприла») инструкция указывает на следующие:
1. Часто встречающиеся (до 10 %):
- резкое падение артериального давления ниже нормы;
- кашель с затрудненным отхождением мокроты;
- затруднение дыхания;
- изменения вкусовых ощущений или потеря аппетита;
- аллергические отеки, сыпи;
- снижение зрения и слуха;
- судороги мышц;
- срыв стула.
2. Редко наблюдаемые (до 1 %):
- бронхиальный спазм;
- обильная потливость;
- снижение либидо;
- нервозность, смена настроения, нарушения сна;
- почечная недостаточность;
- ощущение сухости слизистых оболочек;
- отек Квинке.
3. Крайне редко (до 0,1 %):
- обильные выделения слизи из носа;
- пневмония;
- нарушение функции поджелудочной железы;
- пожелтение кожных покровов;
- головные боли, головокружение;
- аритмия;
- стенокардия;
- инсульт и инфаркт миокарда.
Помимо ярко выраженных симптомов, проявляющихся внешне, может наблюдаться изменение показаний лабораторных исследований. При подозрении на непереносимость препарата, проявлении побочных реакций, ухудшении общего состояния рекомендуется консультация специалиста, а в неотложных случаях – незамедлительная врачебная помощь.
Снизить либо полностью исключить негативные проявления можно за счет назначения минимальных доз препарата. Лечащий врач, наблюдая реакцию пациента на прием таблеток «Периндоприла», проведет необходимую корректировку.
Аналоги препарата
Как и многие современные лекарственные средства, этот препарат имеет обширный ряд аналогов. В инструкции по применению «Периндоприла» аналоги разделены на группы. Различаются они по составу, дозировке и ценовому диапазону.
Полными синонимами по основному активному компоненту являются:
- «Перинева».
- «Периндоприл пфайзер».
- «Арентопрес».
- «Престариуам А».
- «Гиперник».
- «Парнавел».
- «Периндоприл Рихтер».
- «Коверекс».
Все эти аналоги «Периндоприла» по применению имеют одно и то же направление, так как их состав абсолютно идентичен. Различаются препараты производителем и ценой.
Ряд аналогов «Периндоприла» по инструкции относятся к так называемым комбинированными препаратам. Их структура помимо собственно периндоприла включает и другие активные элементы:
- «Престанс» и «Дальнева» (периндоприл с амлодипином).
- «Престариум», «Периндаприла аргинин» (периндоприл и аргинин).
- «Нолипрел форте», «Периндоприл Индапомид Рихтер», «Ко Перинева», «Периндид» (периндоприл и индапомид).
- «Нолипрел», «Нолипрел А» (периндоприл с аргинином и индопамидом).
Комбинированные препараты принимать удобно, потому что глотать нужно одну таблетку, в которой есть весь набор необходимых средств. Например, больным с гипертонией в тяжелой форме необходим одновременный прием периндоприла, индапамида и амлодипина. Этот тандем химических веществ неплохо переносится пациентами, что доказано многими исследованиями в этой области медицины. Амлодипин в ряде случаев может спровоцировать отечность ног. Тогда врач принимает решение о его замене лерканидипином.
Препараты “Престанс” и “Дальнева” способствуют снижению риска разного рода осложнений в работе сердечно-сосудистой системы. Разнообразие лекарственных форм этих средств дает возможность лечащему врачу разрабатывать разные варианты дозирования и подбирать оптимальный.
Многие современные лекарственные формы работают на лечение гипертонии, ее проявлений и последствий. Решение о назначении, отмене, замене другим препаратом может принимать только лечащий врач, обследовавший пациента и проанализировавший все результаты его лабораторных анализов.
Общая информация о препарате
Периндоприл является препаратом II класса и обладает длительным действием. Он хорошо справляется со снижением повышенного давления, улучшает состояние больных с сердечной недостаточностью и хорошо переносится пациентами.
Лекарственная группа, МНН, сфера применения
Препарат входит в карбонильную группу АПФ. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента относятся к большому классу антигипертензивных препаратов, что, в свою очередь, формируют большую группу лекарственных средств, которые влияют на функцию ССС. Действующее вещество – периндоприла эрбумин. МНН – Периндоприл.
Формы выпуска и цены, средние в России
Таблетки Периндорил имеются в продаже практически во всех аптеках. Выпускаются под различными названиями. Это таблетированные формы, которые отличаются количеством активного вещества в 1 таблетке (4,8 и 10 мл), а также количеством таблеток в упаковке (30, 90). Цены на него варьируются от 82 до 394 рублей. В таблице представлены наиболее популярные аптеки, где можно приобрести упаковку из 30 таблеток по 4 мл:
Аптека | Цена (в рублях) |
---|---|
Интернет-аптека piluli.ru | 248 |
Интернет-аптека ДИАЛОГ | 108 |
Лаборатория красоты и здоровья | 161 |
Аптека БАЛТИКА-МЕД | 161 |
Интернет-аптека ГОРЗДРАВ | 145 |
Еврофарм | 394 |
Аптека WER.RU | 82 |
Витамин | 162 |
Фиалка | 87.9 |
ИФК | 171.6 |
Apteka.ru | 202.5 |
Состав и фармакосвойства
В каждой таблетке лекарства Периндоприл содержится по 4 мг периндоприла эрбумина (действующее вещество) и вспомогательные вещества. К ним относят лактозу, целюлозу, диоксид кремния и магния стеарат.
Периндоприл является ингибитором АПФ. Значение двух видов ангиотензина весьма велико. Ангиотензин I под действием ангиотензинпревращающего фермента метаболизируется на октапептид – ангиотензин II. Ангиотензин II является одним из наиболее активных эндогенных сосудосуживающих средств. Он стимулирует выведение альдостерона надпочечниковыми железами, задерживает при этом натрий и воду в организме, увеличивает секрецию калия.
Блокада образования ангиотензина II, чему способствует Периндоприл, ведет к снижению выделения альдостерона, что, в свою очередь, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Дополнительно такая блокада стимулирует синтез оксида азота и способствует высвобождению простагландина Е2 и простагландина.
Результатом таких сложных реакций является снижение артериального давления. Но Периндоприл не является конечным действующим веществом, сначала он метаболизируется, превращаясь в активное вещество – периндоприлат. Он не только ослабляет сосудистую стенку и миокард, но также количество в сердце субэндокардиального гликогена.
Механизм действия
После приема внутрь (перорально) всасывается примерно 20% препарата вне независимости от приема пищи, таким образом, биодоступность составляет 20%. В крови препарат достигает максимальной концентрации через 3 часа, она составляет 90 мг/мл, препарат связывается с белками сравнительно плохо (на 30%). Через гематоэнцефалический барьер проникает слабо, экскретируется почками, не метаболизируясь в печени, может кумулировать при почечной недостаточности.
Препарат проникает через плаценту и грудное молоко. Период полувыведения достигается в течение 12 часов. Начало гипотензивного эффекта наблюдается через пару часов после приема, максимальный эффект длится 36 часов и возникает через 7-9. Стабилизация эффекта от препарата достигается через неделю после систематического лечения.
Что лучше?
За все время проводилось только два прямых сравнительных исследования, причем оба одной и той же группой врачей в китайском госпитале. В общей сложности в них участвовало около 20 тысяч пациентов со средним возрастом 65 лет. Были выявлены следующие отличия лизиноприла от периндоприла:
- Периндоприл статистически лучше снижает смертность от сердечных заболеваний у пациентов с высоким кровяным давлением в возрасте старше 70 лет по сравнению с лизиноприлом.
- Пациенты с диабетом и заболеванием почек, которым было назначено лечение лизиноприлом, на 2.6% и 0.8% чаще подвергались повторной госпитализации соответственно, чем те, кто лечился периндоприлом.
Эти данные следует рассматривать скептически, учитывая возможный конфликт интересов и отсутствие похожих исследований в других странах. Кроме того, моноэтничный состав пациентов и их компактное проживание в одной климатической и экологической среде не позволяет полноценно использовать этот опыт в определении что лучше.
В целом у Лизиноприла и Периндоприла в эквивалентной дозе гораздо больше сходств, чем различий, кроме особенностей приема в зависимости от еды и отдельных взаимодействий с другими лекарствами. Последнее всегда нужно иметь ввиду, поскольку для лечения гипертонии у пожилых, как правило, применяется комбинация из нескольких препаратов.
Разница в цене на аналоги отечественных производителей несущественна, но импортные довольно сильно отличаются между собой по стоимости (см. таблицу).
Название | Кол-во (шт) | Дозировка (мг) | Средняя цена (руб.) |
---|---|---|---|
Лизиноприл | |||
Лиз-л Штада (Сербия) | 30 | 5 | 95 |
20 | 10 | 120 | |
20 | 20 | 180 | |
Лиз-л Тева (Израиль) | 30 | 5 | 150 |
10 | 20 | 120 | |
20 | 20 | 230 | |
Лиз-л Вертекс (Россия) | 30 | 5 | 90 |
30 | 10 | 115 | |
30 | 20 | 190 | |
Лиз-л Озон (Россия) | 30 | 10 | 50 |
20 | 20 | 60 | |
Лиз-л СЗ (Россия) | 50 | 20 | 180 |
Лиз-л АЛСИ (Россия) | 30 | 5 | 70 |
20 | 10 | 90 | |
20 | 20 | 110 | |
Диротон (Венгрия) | 28 | 2.5 | 100 |
5 | 220 | ||
10 | 250 | ||
20 | 480 | ||
56 | 10 | 500 | |
20 | 800 | ||
Ирумед (Хорватия) | 30 | 10 | 200 |
30 | 20 | 360 | |
Периндоприл | |||
Пер-л СЗ (Россия) | 30 | 4 | 170 |
8 | 250 | ||
Пер-л Изварино (Россия) | 30 | 4 | 220 |
8 | 310 | ||
Пер-л Биохимик (Россия) | 30 | 4 | 125 |
8 | 160 | ||
Пер-л Тева (Израиль) | 30 | 10 | 370 |
Престариум А (Франция) | 30 | 10 | 590 |
Перинева (Словения) | 30 | 4 | 290 |
8 | 400 |
Особые указания
При наличии сопутствующей стенокардии следует быть осторожным при приеме данного лекарственного средства. Лечение должно проводиться под непрерывным наблюдением медицинского персонала
Также необходимо проявлять осторожность при применении препарата Перинева при стенозе сердечного клапана
Заболевания почек и печени также рассматриваются как редкие случаи при использовании этого препарата. Неправильное использование может привести к увеличению уровня мочевины и креатинина в крови.
При почечных патологиях на фоне приема этого препарата может развиваться холестатическая желтуха. Поэтому так же рекомендован регулярный врачебный контроль.
Если необходимо провести операцию, то рекомендуется прекратить принимать это лекарство не менее чем за 24 часа до операции.
Перинева: инструкция по применению, при каком давлении и как часто принимать?
В начале лечения принимается одна таблетка (0.5 мг) утром с едой или без. Дозу можно увеличить до двух таблеток, но в течение трех недель. Необходимо употреблять минимум одну таблетку в сутки или максимум две при эссенциальной гипертонии (утром и вечером). Увеличивать дозировку можно только под руководством лечащего кардиолога. Дополнительную информацию о препарате можно узнать из аннотации.
Аналоги препарата «Перинева»
Торговые наименования заменителей Периневы:
- Периндоприл (страна-производитель – Россия);
- Индаприл форте;
- Периндоприл-тева;
- Престаруим;
- Парнавел.
Периндоприл-тева
Противопоказания
Не принимайте Периндоприл Лек
• при аллергии (повышенной чувствительности) на периндоприл, вспомогательные компоненты препарата или другие ингибиторы АПФ;
• если ранее после лечения ингибитором АПФ у Вас отмечались такие симптомы, как свистящее дыхание, отечность лица, языка или горла, интенсивный зуд, кожные высыпания, обморок, головокружение или эти симптомы возникали при других обстоятельствах (это состояние носит название ангиоотек);
• если у Вас имеется наследственная предрасположенность к тканевому отеку как известного, так и неизвестного происхождения (наследственный или идиопатический ангиоотек);
• при беременности и в период лактации.
Если Вы считаете, что какие-то из перечисленных выше ситуаций относятся к Вам, не принимайте эти таблетки. Посоветуйтесь с лечащим врачом.
Соблюдайте особую осторожность при приеме Периндоприла Лек
Обратитесь к врачу ДО приема Периндоприла Лек
• если у Вас имеется риск чрезмерного падения артериального давления, которое помимо прочих причин может быть вызвано сердечной недостаточностью, нарушением функции почек или водно-солевым дисбалансом, появившимся в результате рвоты, диареи, приема диуретиков (лекарств, повышающих мочеотделение) или соблюдения низкосолевой диеты;
• если у Вас были реакции повышенной чувствительности или тканевого отека (ангиоотека) во время лечения периндоприлом или другими ингибиторами АПФ; ангионевротический отек чаще встречается у пациентов с черным цветом кожи;
• если у Вас имеется риск развития гиперкалиемии;
• при наличии проблем со стороны сердца;
• при наличии проблем со стороны печени;
• при наличии проблем со стороны почек;
• при лечении диализом;
• при коллагенозе, например, системной красной волчанке или системной склеродермии;
• при соблюдении диеты с ограничением соли или применении заменителей соли, содержащих калий;
• при плохо контролируемом сахарном диабете;
• если вы подозреваете, что забеременели (или могли забеременеть). Прием данного лекарственного средства противопоказан при беременности и в период лактации;
• если Вы кормите грудью.
Поставьте в известность врача или медицинский персонал о том, что Вы принимаете периндоприл:
• если у Вас были боли в грудной клетке (стенокардия);
• при подготовке к анестезии и/или оперативному вмешательству;
• если у Вас недавно были понос или рвота;
• при подготовке к десенсибилизирующей терапии для уменьшения аллергических
проявлений от укусов пчел или ос;
• перед процедурой ЛПНП-афереза (механический способ удаления холестерина из крови);
• при недостаточном снижении артериального давления вследствие Вашей этнической принадлежности (особенно у пациентов с черным цветом кожи);
• если у Вас постоянный сухой кашель.
Инструкция по применению
Итак, после тщательного проведения всех обследований лечащий врач определит общий план лечения, включая продолжительность курса и необходимую дозировку препарата.
Терапию заболевания необходимо начинать с небольших доз препарата. Как правило, в первые дни лечения назначается однократная дозировка не более 2 мг в сутки. Принимать препарат желательно в утренние часы, перед завтраком.
Для лечения гипертонической болезни обычно рекомендуется принимать 4 мг препарата ежедневно в течение месяца. В случае отсутствия улучшений в состоянии здоровья, врач может предложить увеличить дозу до 8 мг.
Если у вас обнаружена сердечная недостаточность, то максимальная суточная доза лекарства не должна превышать 4 мг. Начинать лечение следует с 2 мг, постепенно увеличивая количество препарата.
Также, препарат Перинева часто применяется в комплексной программе восстановительной терапии после инсульта. В данном случае рекомендуется принимать по 2 мг.