Особенности неотложной медицинской помощи
Отличие неотложной медицинской помощи от скорой, экстренной и срочной
Неотложная медицинская помощь – это вид медицинской помощи, который предоставляется пациентам с острыми или ухудшающимися заболеваниями безопасными и доступными методами и средствами до прибытия скорой помощи или до госпитализации в стационар.
Скорая, экстренная и срочная медицинская помощь являются составными частями неотложной помощи и предоставляются в соответствии с классификацией состояния пациента и указаниями медицинского персонала.
Когда следует вызвать неотложную медицинскую помощь
Неотложную медицинскую помощь необходимо вызвать в следующих случаях:
- При трясении ребенка или взрослого;
- При сильных болях в груди или животе;
- При потере сознания или проблемах с дыханием;
- При острых заболеваниях, требующих немедленного вмешательства;
- На судьбоносном последнем этапе жизни.
Принципы оказания неотложной медицинской помощи
- Установление приоритета: у пациента с наибольшим угрожающим жизни состоянием должен быть высший приоритет в оказании помощи.
- Эффективность: оказание помощи должно быть сконцентрировано и эффективно с учетом специфики ситуации и возможностей медицинского персонала.
- Индивидуальный подход: решение о мероприятиях по оказанию помощи принимается с учетом особенностей каждого пациента и его заболевания.
- Объективность: решение о неотложных мероприятиях должно базироваться на объективной оценке состояния пациента и его потребностях.
Особенности организации неотложной медицинской помощи
Организация неотложной медицинской помощи включает:
- Установление диагноза и определение специализированной помощи;
- Проведение неотложных мероприятий до прибытия скорой помощи или до госпитализации;
- Консультации специалистов;
- Получение необходимых лекарственных препаратов и медицинских изделий;
- Организацию транспортировки пациента в стационар при необходимости.
Выводы
Неотложная медицинская помощь является неотъемлемой частью системы охраны здоровья. Она направлена на предотвращение угрозы жизни для пациентов с острыми или ухудшающимися заболеваниями и требует оперативного реагирования со стороны медицинского персонала
Важно помнить, что вызов неотложной помощи должен быть обоснованным и в случаях, когда медицинская помощь требуется срочно и не может быть отложена
Что такое неотложка и скорая помощь
Неотложная помощь и скорая медицинская помощь – это специализированные службы, которые предоставляют медицинскую помощь населению. Они существуют как для взрослых, так и для детей, но нет принципиальной разницы в том, кому оказывается помощь. Некоторые люди считают, что эти службы – одно и то же, но на самом деле они отличаются друг от друга. В чем же заключается разница между неотложной помощью и скорой помощью? Станция скорой помощи является отдельным учреждением. “Скорая” необходима, когда у ребенка есть опасность для его жизни и здоровья. В таких случаях требуются реанимационные меры или срочная госпитализация. Неотложная помощь, с другой стороны, является структурным подразделением больницы или поликлиники. Ее вызывают в экстренных ситуациях, когда существует угроза только для здоровья, а не для жизни. Врачи неотложной помощи помогают решить все проблемы на месте и редко прибегают к эвакуации.
Скорая неотложная помощь
Если человек резко заболел простудой и лежит с температурой превышающей 38 градусов по Цельсию, или поднялось давление у гипертоника, обострилось заболевание у человека с патологией позвоночника (лежачего больного) на вызов приедет скорая неотложная помощь.
Неотложную помощь оказывают врачи, работающие в составе поликлинических или стационарных отделений лечебных учреждений (семейные врачи). Днем такие специалисты ведут прием на своем рабочем месте, а по мере поступления вызовов, выезжают к больным. В данном случае у таких больных нет прямой угрозы жизни.
Гипертоники всегда знают свой диагноз, поэтому лучше, когда к такому больному приедет его лечащий врач. Измерив давление и выслушав анамнез, доктор может изменить назначение, поменять наименования применяемых таблеток. При ухудшении состояния и необходимости срочной госпитализации больного, может вызвать экстренную скорую, для транспортировки его в отделение.
Для посещения больных на дому, неотложная помощь пользуется специальным медицинским транспортом. Часто, для отправки в отделение эти машины не пригодны, потому что не имеют носилок. Оснащены машины неотложной, как и скорой экстренной помощи одинаковой аппаратурой.
Транспорт неотложной помощи находится на балансе поликлиники, первичного медико-санитарного подразделения.
Неотложная помощь приедет в таких случаях:
- Высокой температуре и признаках простуды.
- Повышенном артериальном давлении гипертоника (невысоких цифрах).
- При обострении хронических болезней.
- Усиление болей у онкологических больных.
- Абстинентный синдром у больных алкоголизмом.
В чем разница между скорой и неотложной помощью?
Основной критерий состоит в формулировке, изложенной в статье 32 № 232-ФЗ – это потенциальная угроза для жизни или ее отсутствие. Кроме сугубо медицинского аспекта, есть и другие.
Отличие неотложной медицинской помощи и скорой помощи также состоит в необходимости госпитализации. Если машина с медиками выезжает на экстренный вызов, значит пациент будет доставлен в больницу. Бригада дежурит круглосуточно.
Машина оснащена оборудованием для поддержания жизнедеятельности основных органов. Фельдшер произведет необходимые реанимационные действия, затем эвакуирует пострадавшего в специализированное отделение. Пациента с инфарктом доставят в кардиологию, человека с воспалившимся аппендицитом привезут в хирургию. Дальнейшее лечение, обследование, выписка лекарств и назначение процедур, выписка больничного – задача лечащего врача.
Выездные бригады разделяют по профилям – общепрофильная, педиатрическая, психиатрическая и т.д. В настоящее время выделены отдельные машины, выезжающие к пациентам с подозрением на коронавирус.
Скорая выезжает и в больницы, если появляется необходимость в специализированной помощи, для оказания которой нет возможности на месте.
Вызов неотложки подразумевает, что больной в тяжелом состоянии, но смертельной опасности нет. Поводом часто становятся простуда, повышение давления или резкая боль в спине, когда самостоятельно выйти из дома не получается.
Врач общего профиля приедет только днем, осмотрит, выпишет справки, рецепты на медикаменты, оформит больничный лист. Доктор приезжает на дом или в офис и вправе оценить ситуацию. Если он сочтет нужным, то вызовет скорую.
Одним из поводов обращения в неотложку может стать официальная констатация смерти медицинским работником.
Временные рамки для выезда бригады экстренной помощи определены Приказом № 388н. Станции и отделения скорой помощи распределяются таким образом, чтобы доставка пострадавшего осуществлялась не дольше 20 минут. Учитывается транспортная доступность, интенсивность движения, протяженность населенного пункта.
С чисто юридической точки зрения имеется несколько особенностей оказания помощи.
В скорой помощи | В неотложной помощи | Статья федерального закона № 232 | |
Добровольное согласие | В чрезвычайных обстоятельствах медицинское вмешательство допускается с согласия родственников, законных представителей или без чьего-либо согласия, чтобы исключить угрозу для жизни | Требуется добровольное согласие больного | Ст. 20, п 1, ч 9 |
Обязательность оказания | Обязательное оказание | Законодательно обязанность не предусмотрена | Ст. 79, п 1, ч 1 |
Оплата | Бесплатно | Допускается организация платной медицинской службы | Ст. 10, ч 2 |
Немногие знают, чем отличается скорая медицинская помощь от неотложной
- Подробности
- Опубликовано: 25.10.2022 11:26
- Просмотров: 108
Многие жители Цимлянского района находятся в заблуждении, так как считают, что это одно и то же.
-Скорая помощь и неотложная медицинская помощь-две разные службы,- рассказывает заместитель главного врача по медицинской части Цимлянской ЦРБ Демидов Константин Иванович. – Несколько лет назад эти службы были разделены.
Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” формами оказания медицинской помощи являются:
1) экстренная – медицинская помощь (время доезда бригады скорой медицинской помощи до пострадавшего не должно превышать 20 минут), оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, ПРЕДСТАВЛЯЮЩИХ УГРОЗУ ЖИЗНИ ПАЦИЕНТА;
2) неотложная – медицинская помощь (время доезда бригады до пострадавшего-не более 2-х часов), оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При этом помощь оказывается в экстренной или неотложной форме.
Поводами для вызова бригады неотложной медицинской помощи являются:
– внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
– внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
– констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
Диспетчер отделения скорой медицинской помощи по данным, предоставленным вызывающими бригаду, решает какого вида помощь требуется и отправляет бригаду, в соответствие с соблюдением сроков оказания помощи, поэтому важно вызывающим максимально предоставить диспетчеру требуемую информацию. Оказание неотложной медицинской помощи может осуществляться как в амбулаторных условиях (в поликлинике) или на дому при вызове медицинского работника
Оказание неотложной медицинской помощи может осуществляться как в амбулаторных условиях (в поликлинике) или на дому при вызове медицинского работника.
В целях оказания гражданам неотложной первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре поликлиники и детского поликлинического отделения Цимлянской ЦРБ работают подразделения медицинской помощи – кабинеты неотложной помощи.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе:
а) нарушения сознания;
б) нарушения дыхания;
в) нарушения системы кровообращения;
г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
д) болевой синдром;
е) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов);
ж) термические и химические ожоги;
з) кровотечения любой этиологии;
и) роды, угроза прерывания беременности.
Также напоминаем, что за ложный вызов бригады скорой медицинской помощи (например, у больного температура тела 38 градусов и он может самостоятельно добраться до поликлиники/ФАПа/амбулатории,или повышение артериального давления из-за того, что пациент не соблюдает рекомендации врача-терапевта/кардиолога,или пациент болен ОРЗ в течении нескольких дней, но за медицинской помощью не обращается в поликлинику, так как хочет получить помощь на дому) или введение диспетчера при вызове бригады в заблуждение (сообщает отсутствующие симптомы или ложный адрес) – вызывающий несёт ответственность в виде административного штрафа (Федеральный закон от 07.02.2011 N 4-ФЗ).
Благодаря информационным технологиям исполнительные органы без труда вычисляют ложные звонки и привлекают виновных к ответственности.
Но главная беда в другом. Из-за таких вызовов медицинские работники не успевают к другим людям, которым на самом деле нужна неотложная помощь. Такой звонок может стоить кому-то жизни.
Что нужно говорить во время вызова
В случае необходимости вызова скорой помощи или неотложной помощи, важно предоставить следующую информацию диспетчеру:
- Контактный телефон, с которого осуществляется вызов.
- Жалобы, связанные с состоянием здоровья.
- Основные данные о пациенте, включая пол и возраст (дату, год и месяц рождения).
- Точный адрес места нахождения. Если применимо, также необходимо сообщить код от входных дверей подъезда.
- Информацию о предоставленной ранее помощи.
- Вашу роль в отношении пациента.
Перед совершением звонка рекомендуется заранее подготовить необходимые документы, чтобы обеспечить более эффективное общение с диспетчером.
Особенности скорой медицинской помощи
Скорая медицинская помощь, также известная как срочная или экстренная помощь, предоставляется в случаях, требующих немедленного вмешательства медицинского персонала. Она отличается от неотложной помощи, которая предоставляется в более стабильных условиях и позволяет больным обратиться по собственной инициативе.
Одной из особенностей скорой медицинской помощи является возможность вызвать ее посредством специального номера телефона, такого как “03” в России. Люди могут обращаться за помощью в случаях серьезных травм, острых заболеваний или иных чрезвычайных ситуаций.
Скорая медицинская помощь предоставляется срочно, как правило, в течение 15-20 минут после звонка. Врачи и медицинские работники, работающие в скорой помощи, обладают необходимыми навыками и знаниями для оказания первой медицинской помощи на месте происшествия или ближайшей медицинской учреждении.
Основной задачей скорой помощи является стабилизация состояния пострадавшего и подготовка его к транспортировке в стационарное отделение для дальнейшего лечения. Врачи стремятся устранить опасность для жизни и здоровья пациента, обеспечить ему необходимые медицинские процедуры, препараты и инструменты.
Скорая медицинская помощь необходима в случаях сердечного приступа, остановки дыхания, серьезных травм, кровотечений и других острых состояний. Она имеет специализированное оснащение и использует технологии, такие как дефибрилляторы, кардиофонендоскопы и другие медицинские приборы.
Суммируя вышесказанное, можно отметить, что основными особенностями скорой медицинской помощи являются срочность, возможность вызова по специальному номеру телефона и возможность оказания первичной медицинской помощи на месте происшествия или ближайшей медицинской учреждении.
Новое на сайте
- Отчет об исполнении бюджета на 01.03.2024 г.
15 март 2024 10:33
Отчет об исполнении бюджета на 01.03.2024 г. Скачать (формат – .zip)
- Перечень имущества для МСП на 01.01.2024
15 март 2024 09:49
Перечень имущества для МСП на 01.01.2024. Скачать (формат – .xls)
- Проект распоряжения «Об утверждении лимитов добычи охотничьих ресурсов на территории Ростовской области на период с 1 августа 2024 г. до 1 августа 2025 г.»
14 март 2024 15:32
Проект распоряжения «Об утверждении лимитов добычи охотничьих ресурсов на территории Ростовской области на период с 1 августа 2024 г. до 1 августа…
- Проект квот добычи охотничьих ресурсов на период с 1 августа 2024 г. до 1 августа 2025 г.
14 март 2024 15:28
Проект квот добычи охотничьих ресурсов на период с 1 августа 2024 г. до 1 августа 2025 г. Скачать (формат – .xls)
- Материалы, обосновывающие объемы изъятия диких копытных животных, барсука в Ростовской области в сезоне охоты 2024 – 2025 гг.
14 март 2024 15:25
Материалы, обосновывающие объемы изъятия диких копытных животных, барсука в Ростовской области в сезоне охоты 2024 – 2025 гг. Скачать (формат – .doc)
Скорая помощь – для экстренных ситуаций, угрожающих жизни и здоровью
Скорая медицинская помощь (СМП) система организации медицинской помощи в экстренной и неотложной форме при острых заболеваниях и состояниях, угрожающих жизни, несчастных случаях, травмах, отравлениях и чрезвычайных ситуациях различного характера, требующих безотлогательного медицинского вмешательства для предотвращения существенного вреда здоровью и устранения угрозы для жизни на месте происшествия и (или) в пути следования в стационар. Кареты скорой помощи оснащены дефибриллятором с мониторингом показателей гемодинамики, аппаратами для искусственной вентиляции легких, кислородными ингаляторами, средствами для иммобилизации и другим необходимым медоборудованием.
Бригады скорой помощи согласно Приказа МЗ РК от 30.11.2020г №ҚР ДСМ -225/2020 Об утверждении правил оказания скорой медицинской помощи, в том числе с привлечением медицинской авиации выезжают на вызов по 1,2,3 категориям срочности.
- Боли в груди; нарушения ритма сердца
- потере сознания, остановка дыхания и сердечной деятельности;
- инородное тело в дыхательных путях и нарушениях дыхания;
- шоки, осложненный криз, судороги, парезы и плегии;
- травмы, ожоги, обморожения, электротравмы, отравления и кровотечения;
- начавшихся родах, болях в животе и головной боли у беременных;
- высокая температура выше 38 С у детей до 3х лет и у беременных, сыпи;
- боли в животе, острый живот, рвота и жидкий стул с признаками обезвоживания;
А также в любых других ситуациях, которые требуют медицинской эвакуации и госпитализации по экстренным показаниям.
Время доезда скорой помощи в зависимости от категории срочности: 1 категория-до 10 минут доезд, 2 категория-до 15 минут доезд, 3 категория –до 30 минут доезд.
Бригады работают в круглосуточном режиме, они выезжают как на дом, так и в общественные места, на места ЧС и ДТП.
Скорая – экстренная помощь
Экстренная скорая помощь, входит в состав лечебного учреждения, как отдельное мобильное подразделение. В составе имеет штат медицинских работников, соответствующей квалификации, врачей, медсестер и фельдшеров, которые должны оказать первую помощь при состояниях угрожающих жизни человека.
Бригады обеспечены транспортными средствами, для экстренных выездов и транспортировки пострадавших в отделения больниц, где и будет проходить дальнейшее лечение. Сами машины для оказания помощи оборудованы аппаратурой и носилками. В целом отделение работает в комплексе с остальными подразделениями больницы.
В обязанности экстренной помощи входит помощь людям, имеющим угрозу для жизни:
- Попавшим в дорожно-транспортное происшествие.
- Страдающим от сильного удушья (приступ бронхиальной астмы, аллергический анафилактический шок).
- Людям, которые внезапно потеряли способность двигаться (вывихи, переломы, инсульт).
- Пострадавшим от кровотечений любого происхождения.
- Пострадавшим от чрезвычайных происшествий – обрушение здания, пожар, землетрясение, наводнение, обморожения.
- Беременным женщинам при появлении болей или других негативных симптомов.
- Сердечные приступы, не прекращающиеся боли за грудиной.
- Острый психоз.
- Отравления любого происхождения.
Задачей скорой экстренной помощи является — прибыть как можно быстрее на место происшествия (в городе максимум за 20 минут) и оказать помощь. Медперсонал скорой не занимается установкой диагнозов, а может только стабилизировать пострадавших и по показаниям транспортировать в нужное отделение больницы, где и будет поставлен диагноз и дальнейшее лечение.
Когда выезжает скорая помощь?
Экстренная помощь необходима во время возникновения внезапного острого состояния, которое требует срочного вмешательства медиков. Согласно Приказу Минздрава России от 20.06.2013 N 388н, такими состояниями могут быть:
- травмы – ДТП, падение, ножевые и огнестрельные ранения, обширные ожоги, обморожения, утопление, удар электротоком;
- сердечные приступы и заболевания;
- болевой шок;
- острое отравление;
- кровотечения любой этиологии;
- нарушения дыхания;
- потеря сознания, инсульт;
- тяжелые психические расстройства, опасные для пациента и окружающих людей;
- родовые схватки, потенциальная угроза прерывания беременности.
Что подготовить к приезду врача
До того, как прибудет медицинская помощь, независимо от ее вида, важно:
- Обеспечить быстрый доступ к пострадавшему.
- Подготовить необходимые документы, такие как свидетельство о рождении, один из страховых полисов родителей или ребенка.
- На всякий случай найти комплект сменной одежды, как нижней, так и верхней, а также тапочки.
- Поставить стул возле кровати больного ребенка.
- Найти чашку и ложечку.
- Разместить телефон поблизости.
- Включить свет везде, где он необходим.
- По возможности встретить медиков возле дома.
Если в доме присутствуют животные, рекомендуется убрать их в отдельную комнату, особенно если они агрессивны
Перед вызовом медицинской помощи на дом, важно помнить, что для этого должен быть серьезный повод, ведь в какой-то момент чья-то жизнь может зависеть от этого решения.
История возникновения скорой помощи
Первая добровольное спасательное общество появилась в Вене в декабре 1881 года. В оперном театре во время представления случился большой пожар. Погибло 479 человек, а множество обгоревших пострадавших бросили в снегу, никто в течение суток, не оказывал им помощь.
Мысль создать мобильное лечебное отделение появилась у хирурга Яромира Мунди, профессора медицины, находившегося среди зрителей театра и очень потрясенного тем, что не может оказывать людям необходимую помощь. Буквально, день спустя, было принято решение о создании в городе Вене добровольного спасательного общества.
Через некоторое время, следуя опыту венских коллег, такие общества появлялись во многих городах Европы в Берлине, в Париже, в Лондоне. В России сообщения об образовании подобных подстанций появляются в 1898 году. Сразу в Москве, затем Санкт-Петербурге, Одессе, Киеве.
Поводы для вызова бригады скорой медицинской помощи являются:
- Потеря сознания или нарушение его функций.
- Интенсивное кровотечение.
- Прекращение дыхания или затруднение в дыхании.
- Различные виды ожогов.
- Острая боль.
- Серьезные повреждения внутренних органов.
- Сердечные приступы.
- Сильная головная боль, сопровождающаяся рвотой или тошнотой.
- Потеря ориентации в пространстве и времени, нарушение координации движений.
- Состояние диабетической комы.
- Анафилактический шок.
- Судороги при высокой температуре.
- Роды или неожиданное прерывание беременности.
- Укусы опасных существ, таких как пауки, змеи или бешеные животные.
- Повреждения, вызванные природными катаклизмами.
- Поражения от удара электрическим током или молнии.
- Дорожно-транспортные происшествия и чрезвычайные ситуации.
- Повреждения, вызванные экстремальными температурными условиями.
- Удушье.