Что нужно говорить на приеме у невролога?
Как вести себя на приеме? — На приеме надо знать, что сказать неврологу. Вы обязательно должны описать все имеющиеся у вас жалобы, рассказать о моментах их наступления, о возможных периодических их усилениях. Это позволит врачу составить общую клиническую картину вашего заболевания.
Какие вопросы может задать невролог?
Если прием невролога проводится в рамках диспансеризации, то задают стандартные вопросы. Если обращение вызвано симптомами, будут заданы наводящие вопросы для верной постановки диагноза. Список некоторых вопросов: испытываете головокружение, в какую сторону — вперед назад, вправо влево; есть ли нарушения сна, если да, то какие; как часто беспокоит головная боль, в какой области, на что похожи ощущения; теряли сознание, как часто, что этому способствовало; волнуют боли в спине отдающие в руку, ногу, уточнение характера синдрома; есть шейный остеохондроз, были в семье случаи сосудистых патологий.
Какие симптомы должны насторожить человека и обратиться к неврологу?
Показаниями для записи на прием к врачу- неврологу являются боли неясного происхождения, нарушения сна, головокружение, тошнота, быстрая утомляемость и сонливость, онемение конечностей и судороги, шум в ушах, боли в спине.
Зачем невролог водит молотком перед глазами?
Что делать, если 3-летняя дочь просыпается по ночам мокрой от пота? Нормально ли, если ребенок плачет перед сном или кричит по ночам? И зачем невролог стучит молоточком по колену? На вопросы читательниц отвечает специалист.23 сентября 2020 детский невролог, кандидат медицинских наук Зачем невролог стучит молоточком по колену и водит им перед глазами ребенка? Валерия, г. Кострома Данные приемы являются частью протокола неврологического осмотра. Неврологу необходимо оценить работу нервов и мышц, отвечающих за движение глазных яблок.
- Именно для этого невролог водит молоточком перед глазами, чтобы оценить объем движений глаз.
- Когда невролог стучит молоточком по ногам и рукам, он проверяет так называемые рефлексы.
- Во время удара молотком активизируются определенные реакции нервной системы, которые дают информацию о работе мышц конечностей, работе нервов, что позволяет оценить насколько корректно головной и спинной мозг контролируют движения в руках и ногах.
Дочке 3 года. Ночью она часто просыпается мокрой от пота. Подскажите, пожалуйста, может быть, есть таблетки, физиотерапия, которые помогут избавиться от этой проблемы? Ирина, г. Екатеринбург В этом возрасте повышенная потливость — это норма. Эффективных средств для уменьшения степени потливости не существует.
Это больше поведенческие реакции, которые относятся к сфере психологии. Чтобы скорректировать их, необходимо обратиться к психологу. Моему сыну 2,5 года. С недавних пор он начал плакать и кричать по ночам. Мы теряемся в догадках. Вроде ничего пугающего с ним в последнее время не происходило.
- В чем могут быть причины? Не хотелось бы давать ребенку на ночь успокоительные чаи и прочие успокоительные средства. Мария, г.
- Москва Подобные реакции во время сна характерны для детей этого возраста.
- Это не симптомы заболевания, а лишь проявления созревания центральной нервной системы и формирования физиологичной структуры сна.
Также они могут быть проявлениями ночных кошмаров, страхов, которые могут возникать в этом возрасте, но, в отличие от тех же реакций в возрасте постарше, у 2-3-хлетнего малыша они не сигнализируют о неврозе или повышенной нервной возбудимости. Подобные реакции проходят в течение 1-3 месяцев.
Чем может помочь невролог?
Многие люди интересуются, что невролог лечит у взрослых и когда к нему обращаться. Невролог — это медицинский специалист, который занимается диагностикой и лечением патологий, поражающих центральную и периферическую нервную систему. Чтобы стать неврологом, нужно закончить мединститут по специальности «лечебное дело» или «педиатрия» и пройти специализацию по направлению «неврология».
Экскурс в историю
Неврология – это наука, в которой объединены несколько дисциплин, изучающих нервную систему. Невропатология изучает патологии развития и строения нервной системы, а нейрофизиология – ее функционирование. Можно сделать вывод, что неврология занимается вопросами появления и развития, диагностики, симптоматики, лечения и профилактики болезней. Активное развитие данной науки началось в 16 веке. Конечно, о функциях головного и спинного мозга люди знали еще в древние времена, но этот вопрос не изучался более подробно. В эпоху Возрождения ученые приступили к подробному исследованию нервной системы человека. Из-за отсутствия необходимого оборудования процесс изучения физиологических особенностей организма протекал довольно медленно. Преимущественно описывались морфология нервной системы, разрабатывались анатомические атласы.
Специалисты начали активно применять инновационные технологии, разрабатывать разные методы диагностики заболеваний нервной системы. МРТ и КТ, лабораторные обследования на генном уровне и электронейромиография позволяют быстро поставить правильный диагноз и вовремя приступить к лечению болезней.
Кто такой невропатолог?
Невропатолог
В нервной системе человека выделяют:
- Центральную нервную систему.
К ней относятся головной мозг (содержит нервные клетки, регулирующие деятельность всего организма
) и спинной мозг (содержит нервные клетки и волокна, по которым нервные импульсы передаются от головного мозга к периферическим нервам
). - Периферическую нервную систему.
Состоит из нервных клеток и волокон, которые обеспечивают иннервацию всех органов и тканей.
патологические состояния
В чем заключаются обязанности врача-невропатолога?
В обязанности невропатолога входит:
- Консультирование пациентов по вопросам, связанным с заболеваниями и поражениями нервной системы.
- Обследование пациента с целью выявления тех или иных отклонений или поражений нервной системы.
- Назначение дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований для установки и подтверждения диагноза.
- Назначение лечения неврологических заболеваний в соответствии с установленным диагнозом.
- Контроль эффективности лечения основного заболевания, а также своевременное выявление и устранение возможных осложнений.
- Обеспечение реабилитации пациентов, перенесших неврологические заболевания.
- Обучение пациентов методам профилактики заболеваний нервной системы.
Чем отличается невропатолог от психиатра и психотерапевта?
двигательной активностиза исключением поражений центральной нервной системы – например, инсультов , характеризующихся отмиранием части клеток головного мозга
Когда на горизонте появилось заболевание, люди не всегда знают, к какому специалисту нужно обращаться и зачастую элементарно путают названия врачей – например, невролога и невропатолога. А знаете ли вы, чем друг от друга отличаются эти два специалиста?
К неврологу обращаются в основном при заболеваниях нервной системы
Врач с таким названием занимается лечением заболеваний, связанных с нервной системой человека. Он также проводит диагностику и ведёт перманентное наблюдение за пациентом. Обычно к неврологу обращаются люди, у которых налицо проблемы с органами зрения, нарушен сон, заметны ухудшения памяти, ослаблена концентрация внимания.
Диапазон компетенций невролога: ЦНС (головной и спинной мозг) и периферическая нервная система (невриты, опухоли головного мозга, нарушения кровообращения головного мозга, функций нервных волокон, а также эпилепсия, энцефалиты, энцефалопатия и др.).
Сюда же следует отнести тех, кто перенёс инсульт. Недуг связан с сосудистой системой, последствия нередко касаются деятельности нервной системы; у людей нарушена координация, пострадали зрение и/или слух, имеет место парез – онемение частей тела.
Разница между неврологом и невропатолог. Невролог и невропатолог, в чем разница?
Рассматривая вопрос: «Невролог и невропатолог – это одно и тоже?», стоит уделить внимание и второй специальности. Чем же занимался во все времена данный доктор? В сферу его деятельности входит все, что связано с центральной и периферической нервными системами. Чем же занимался во все времена данный доктор? В сферу его деятельности входит все, что связано с центральной и периферической нервными системами
Чем же занимался во все времена данный доктор? В сферу его деятельности входит все, что связано с центральной и периферической нервными системами.
Но тут может возникнуть еще один вопрос: “А почему в названии специальности стоит слово «патология»?” На самом деле данным термином в этом варианте обозначается всего лишь любое отклонение от нормы.
Особенности приема у невролога
Так как разница между неврологом и невропатологом отсутствует, то прием у одного и другого врачей проходят идентично. Сначала невролог подробно опрашивает пациента, вычисляя главные и второстепенные жалобы.
Затем он интересуется особенностями возникновения проблемы, ее длительностью и течением. В последнюю очередь уточняются индивидуальные нюансы жизни пациента: врожденные особенности ЦНС, профессиональные вредности, наследственность, аллергии и так далее.
После беседы невропатолог приступает к тщательному осмотру.
Для выяснения болезни невролог и невропатолог задействуют некоторые, специфические для данной области медицины исследования.
2Чем занимается невропатолог?
Термин «невропатолог» возник в медицинской науке советского периода. Невропатолог до 80-х годов прошлого столетия – это врач, закончивший обучение в одном из медицинских ВУЗов по профильной специализации «неврология».
В настоящее время понятие “невропатолог” устарело и практически не употребляется в период подготовки специалистов, а также в учебной и справочной литературе. Фактически такое определение специалиста в области неврологии можно считать ошибочным. В профессиональной медицинской среде его заменил термин «невролог».
Клиническая неврология занимается изучением этиологии, патогенеза, симптоматики, клинической картины заболеваний нервной системы, а также разработкой методов успешной диагностики, терапии и профилактических мер нервных патологий.
Таким образом в нашей стране невролог и невропатолог – разные названия одного и того же специалиста.
Какие болезни лечит врач невролог и невропатолог?
На самом деле невролог — один из самых сложных врачей. Он должен выяснить причину множества симптомов и недугов. Это бывает сделать достаточно сложно.
Перечень заболеваний головного мозга:
- Головная боль напряжения
- Геморрагический инсульт
- Миастения
- Мигрень
- Миелит
Детские заболевания:
- Детский церебральный паралич
- Нарушение мышечного тонуса у ребенка
- Энцефалопатия
- Полиомиелит
- Экстрапирамидные расстройства
- Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
Нарушения в работе нервных импульсов:
- Арахноидит
- Бессонница
- Болезнь Паркинсона
- Болезнь Альцгеймера
- Внутричерепная гипертензия (давление), гидроцефалия
- Ишиас
- Ишемический инсульт
- Кластерные головные боли
- Люмбаго
- Невралгия
- Неврит или нейропатия
- Опухоль головного мозга или позвоночника
- Рассеянный склероз
- Синдром беспокойных ног или болезнь Виллиса
- Синдром хронической усталости
- Туннельный синдром
- Хронические нарушения мозгового кровообращения
Инфекционные недуги:
- Туберкулезный менингит
- Энцефалит
- Менингит
Самое интересное, что инфекционными недугами занимается инфекционист. Но часто после таких недугов возможны последствия, которые повлияют на работу серого вещества или спинного мозга. В итоге это повлияет на память, речь и координацию движений. Поэтому такими недугами как менингит и энцефалит должны заниматься несколько специалистов.
Это лишь примерный перечень основных недугов, на самом деле список болезней гораздо шире. В основном это недуги, которые характеризуются нарушением подвижности, из-за сбоя в работе нейронов и передачи нервных импульсов.
У грудничков это ВЧД и энцефалопатия. Кроме того, невролог изучает сбои в работе нервной системы, которые спровоцированы вирусами и инфекциями. Это относится к заражениям внутри утробы матери ветрянкой, краснухой и герпесом.
Инструменты врача
Заграничные врачи
Несколько иначе обстоит дело в заграничных странах с понятиями “невропатолог” и “невролог”. Разница у них в том, что второй занимается лечением только «нервных» болезней. Первый же диагностирует и пытается излечить различные патологии и существенные отклонения от нормы в работе и развитии нервной системы своего пациента.
Цены на диагностические исследования
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Спасибо
Как проходит обследование
Невролог сперва анализирует жалобы пациента и осматривает его. Затем требуется проведение диагностических тестов, чтобы поставить предварительный диагноз. Если врач-невролог сомневается, то дополнительно он назначает лабораторные и инструментальные исследования.
В зависимости от клинической картины могут применять такие методы диагностики:
- УЗИ позвоночника;
- эхоэнцефалография;
- электромиография;
- электронейромиография;
- ультразвуковая энцефалография;
- компьютерная томография;
- церебральная ангиография;
- миелография или ЭЭГ;
- спондилография
- МРТ;
МРТ — информативный и достоверный метод диагностики патологий нервной системы
позитронная эмиссионная томография.
Для выявления врожденных дефектов костей черепа, переломов или дистрофических изменений костей черепа, гидроцефалии и микроцефалии, врач проводит краниограмму. Чтобы обнаружить пороки развития позвоночника и изменение тел позвонков, необходимо рентгенологическое исследование.
Важно! Перед тем, как записаться не прием к неврологу, следует ознакомиться с отзывами о конкретном враче и клинике. Курс лечения зависит от диагноза, образа жизни больного, сопутствующих патологий и других особенностей
При заболеваниях позвоночника невролог назначает не только медикаменты, но и физиотерапию. К эффективным процедурам относятся:
Курс лечения зависит от диагноза, образа жизни больного, сопутствующих патологий и других особенностей. При заболеваниях позвоночника невролог назначает не только медикаменты, но и физиотерапию. К эффективным процедурам относятся:
- мануальная терапия – помогает восстановить структуры и функции позвоночника, мышц, суставов и связок;
- точечный массаж;
- остеопатия – восстанавливает нарушенную биомеханику и укрепляет опорно-двигательный аппарат;
- иглорефлексотерапия – воздействие на биологические активные точки пациента;
- кинезитерапия – выполнение упражнений на декомпрессионных тренажерах с целью снизить нагрузку на суставы
Предпочтение во время лечения следует отдавать инъекционной форме лекарств, поскольку они быстрее устраняют неприятные симптомы, в отличие от таблеток, мазей и гелей.
Чем занимается невропатолог?
Невропатолог занимается лечением заболеваний, связанных с нервной системой, которая разделена на центральную (головной и спинной мозг) и периферическую (прочие нервы).
У каждого заболевания обычно имеются собственные, свойственные только ему симптомы. Самым распространенным симптомом, который сопровождает большинство заболеваний нервов и нервной системы, является боль. Обычно это головные боли, боли в шее, спине, конечностях.
Боль в шее является сигналом, который требует повышенного внимания. В первую очередь потому, что там проходит спинной мозг и имеется большое количество спинномозговых корешков, воспаление либо зажатие которых вызывает заболевание периферической нервной системы (радикулит).
Боли в пояснице, позвоночнике, грудном отделе могут возникать при остеохондрозах, радикулитах.
Боли в конечностях (руках и ногах) могут возникать по ряду причин. В данном случае в первую очередь следует обратиться к невропатологу. Так как это может быть связано с патологическими состояниями периферических нервов. Если кроме болезненных ощущений появляется чувство онемения либо повышенная чувствительность, мышечная слабость – то невропатолог, это врач, к которому следует обращаться в первую очередь.
Особое внимание следует уделить мышечной слабости, что является очень важным симптомом. В данном случае, ослабла одна мышца на лице либо полностью рука значения не имеет, следует сразу обращаться за помощью специалиста, поскольку такое состояние указывает на тяжелое неврологическое заболевание. Обычно врач ставит предварительный диагноз после первичного осмотра пациента
Основными причинами онемения конечностей или параличей нервов на лице являются невриты лицевого нерва, нейроинфекции, кровоизлияния, инсульты, наследственные заболевания либо злокачественные образования ЦНС, аутоиммунные заболевания
Обычно врач ставит предварительный диагноз после первичного осмотра пациента. Основными причинами онемения конечностей или параличей нервов на лице являются невриты лицевого нерва, нейроинфекции, кровоизлияния, инсульты, наследственные заболевания либо злокачественные образования ЦНС, аутоиммунные заболевания.
Головокружения – основная причина, по которой необходима консультация невропатолога. На приеме специалист устанавливает имеющуюся патологию шейных сосудов или поражения определенных областей мозга.
Если появляется двоение в глазах, возникает косоглазие, проблемы со зрением – это срочный повод обратиться к невропатологу, все эти симптомы практически всегда указывают на органические поражения центральной нервной системы.
Кто лечит невроз невролог или психотерапевт?
Что такое невроз и как его лечат? — «По сути невроз — это неконструктивная реакция организма на ситуацию, в которой у человека нет возможностей, нет знаний, нет поведенческих и мыслительных стратегий для того, чтобы с ней справиться
Важно понимать, что невроз — это обратимое состояние, не передающееся по наследству, он обязательно имеет причину, так называемый психотравмирующий фактор
- В формировании невроза имеет значение личность человека, его восприятие, его убеждения, установки, поведенческие стратегии.
- Разные люди по-разному будут реагировать при столкновении с одним и тем же фактором.
- У одного возникнет невротическое состояние, другой может вообще не заметить воздействия этого фактора,
Значение имеет интенсивность и длительность воздействия психотравмирующего фактора. Бывают ситуации, когда интенсивность воздействия маленькая, но длительность воздействия большая, например несколько месяцев, это может привести к развитию невротического состояния.
Согласно когнитивной модели, эмоции и поведение людей зависят от восприятия ими различных жизненных ситуаций. Начиная с детства у людей формируются определенные убеждения о себе, окружающих и мире. На основе этих глубинных убеждений формируются промежуточные убеждения, которые носят характер правил, предпочтений, предположений.
Так вот эти убеждения влияют на восприятие ситуации и определяют мышление. При этом все эти убеждения могут быть адаптивными и дезадаптивными или дисфункциональными. Когда мы сталкиваемся с расстройствами невротического спектра, то как раз мы имеем дело с дисфункциональными убеждениями
И при работе с пациентом нам очень важно, чтобы пациент установил связь между своими дисфункциональными мыслями, которые возникают в различных ситуациях, и тем, как эти мысли влияют на эмоции
Задача психотерапии заключается в реструктуризации таких дисфункциональных мыслей и создании альтернативного, сбалансированного мышления. Так как в процессе терапии пациент приобретает определенные навыки работы со своими эмоциями, мыслями, поведением, то после завершения терапии у него сохраняется возможность самостоятельного решения проблемных ситуаций в своей жизни.
В каких случаях нужно обращаться к неврологу?
Обратиться самостоятельно или по направлению терапевта следует при появлении симптоматики, характерной для неврологических патологий.
Из основных выделяют:
- Головные боли различной интенсивности, периодичности.
- Онемение конечностей, внезапное чувство «мурашек».
- Неприятные ощущения, боль в области шей, позвоночника, груди.
- Бессонница, беспричинное пробуждение.
- Неконтролируемые движения, тремор, тик в любой части тела, лица.
- Нестабильность давления.
- Рассеянность, сложности сосредоточиться, забывчивость.
- Нарушение координации движения, в том числе временного характера.
Если появляется хотя бы одно из вышеперечисленных недомоганий, наблюдается систематически, нужно не искать ответ на вопрос, чем отличается врач невролог от невропатолога, а сразу обращаться за медицинской помощью.
Для записи искать нужно именно невролога, так как другое название специалиста устаревшее и такого врача найти сложно, особенно в современных клиниках.
Если классифицировать все заболевания, лечение которых входит в компетенцию специалиста, то они делятся на инфекционные, связанные с травмами, нарушениями кровоснабжения головного мозга.
В отдельную категорию выделяют патологии, спровоцированные генными изменениями, мутациями хромосом. Новообразования, затрагивающие нервную систему, в зависимости от структуры, этиологии лечатся совместно с онкологом.
Обращаться к врачу нужно не только при появлении тревожных симптомов, но и в профилактических целях. В категорию риска входят люди с наследственной предрасположенностью, испытывающие частые стрессовые ситуации, злоупотребляющие алкоголем, наркотическими средствами.
Как проходит прием?
Посещение врача проходит по предварительной записи, исключением является особенно выраженная симптоматика, когда требуется неотложная помощь.
Плановый прием выглядит следующим образом:
- Проводится опрос пациента, способствующий сбору анамнеза, понимание жалоб. Врач знакомится с историей болезней, имеющимися уже патологиями, перенесенными заболеваниями.
- Диагностика. Визуальный осмотр, проверка двигательных, рефлекторных речевых и других функций организма. Для выявления нарушений применяются специальные тесты, соответствующие диагностические методики.
- Аппаратные исследования. При первичном приеме, выраженной симптоматики и неоднозначности предварительного диагноза потребуются инструментальные исследования. Относительно клинической картины назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография, дуплексное сканирование.
- Постановка диагноза. На основании аппаратных исследований, а также данных анализа крови (по необходимости) выявляется патология.
- Составление плана лечения. В зависимости от выявленного заболевания назначается амбулаторное или стационарное лечение. Преимущественно выбирается терапевтические мероприятия, включающие прием медикаментов направленного действия, например, противовирусные, противосудорожные, антибиотики НПВС.
После назначения медикаментозного, физиотерапевтического лечения, что также практикуется при неврологических заболеваниях, указывается дата повторного приема.
Используя сервисы для самостоятельной записи к врачу, что является простой и удобной процедурой, также не возникнет сложности. Там указан именно невролог.