в

Разница между ангиной и тонзиллитом

Характерные проявления

Первые признаки ангины, которые ощущает человек – это боль в горле, першение, появление сухого кашля и общее недомогание.

Может повышаться температура, в некоторых случаях незначительно, а иногда симптомы интоксикации проявляются сразу.

О том, какие признаки характерны для самых распространенных видов тонзиллита – рассказано далее.

Вирусная ангина

Заболевание имеет определенную сезонность, поскольку появляется чаще весной и осенью, во время ослабления иммунных сил организма и авитаминоза.

Вирусы передаются воздушно-капельным путем, в группу риска входят люди, работающие в тесных помещениях с большим скоплением народа.

Также существует опасность подхватить инфекцию от уже болеющего пациента. Заражение вызывается вирусом герпеса, риновирусом, аденовирусом.

Симптоматика всех лор-заболеваний вирусной этиологии нарастает стремительно, в течении 3-5 часов.

Выделяют следующие проявления:

  • острый болевой синдром и покраснение слизистой в районе миндалин и мягкого неба;
  • увеличение соседних лимфатических узлов;
  • головные и суставные боли;
  • раздражительность, сонливость, слабость;
  • расстройства желудка – тошнота, диарея, рвота;
  • осиплость голоса;
  • насморк и сухой кашель;
  • повышение температуры до 38,5°С.

Вирусная ангина требует специфического лечения, поскольку оказывает влияние на сердечнососудистую систему и приводит к стойкому снижению иммунитета. Без адекватной терапии инфекция  распространяется экспансивно, на уши, полость носоглотки, лёгкие.

Бактериальная ангина

Бактериальная форма тонзиллита возникает в результате поражения слизистых оболочек гортани стрептококком, пневмококком, кишечной и синегнойной палочкой, золотистым стафилококком и реже возбудителями.

Заболеть также можно при резком снижении иммунитета, особенно после контакта с инфицированным человеком, переохлаждения и травмирования миндалин.

Первый признак ангины бактериального типа – это тупая боль в горле, которая сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, признаками общей интоксикации (головными и суставными болями, рвотой, тошнотой).

Все симптомы развиваются плавно, по нарастающей, в течении 2-4 суток. Температура может достигать отметок в 38-40°С, в зависимости от формы заболевания (о них будет рассказано далее). Миндалины покрываются некротическим налетом разного цвета, от бело-серого до желтого, и увеличиваются в размерах.

На этом фоне пациенту становится трудно глотать и разговаривать, а болевой синдром может достигать такой интенсивности, что затрудняет даже проглатывание слюны.

Часто бактериальная инфекция горла приводит к тяжелым последствиям в виде заглоточного абсцесса, поэтому требует своевременной диагностики и терапии.

Признаки грибковой ангины

Развивается в результате поражении слизистого эпителия ротовой полости и горла дрожжеподобным грибком рода Кандида.

Заражение происходит у пациентов с ослабленным иммунитетом, на фоне длительной антибиотикотерапии и выраженного авитаминоза.

Первые симптомы ангины кандидозного типа могут остаться незамеченными, поскольку общее состояние пациента практически не изменяется, боль в горле незначительная или отсутствует.

Соседние лимфатические узлы немного увеличены в размерах, но при пальпации безболезненны, температура остается в пределах нормы, либо повышается до субфебрильных отметок (менее 38°C).

Затем больной начинает замечать на поверхности миндалин, а зачастую щек и языка, точечные белые наложения творожистой консистенции. Они имеют форму островков, занимая все большую площадь.

Позже присоединяются выраженные симптомы:

  • першение и боль в горле;
  • дискомфорт во время проглатывания пищи, воды и слюны;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • атрофия вкусовых ощущений (они могут ослабевать либо полностью исчезнуть).

Снять творожистую пленку с миндалин механическим путем трудно, а после ее удаления виден слой гиперемированного, раздраженного слизистого эпителия.

Грибковая ангина часто возникает, как вторичное заболевание на фоне вирусной инфекции или бактериальной патологии, которую лечат большим количеством антибиотиков.

Флегмонозная форма

Здесь формируется интратонзиллярный абсцесс (внутри тканей миндалины), на фоне уже имеющихся изменений, развившихся при протекании лакунарной или фолликулярной ангины.

При этом нарушается отток гнойных масс из воспаленных гланд, происходит закупорка лакун и дисфункция желез, отвечающих за выведение остатков жизнедеятельности глоточного эпителия.

После перенесения первичной ангины воспаление в тканях продолжается, но протекает без температуры. Повышаться она начинает через 1-3 дня до 39-39,5°С.

Одновременно проявляются и прочие признаки интоксикации:

  • слабость, чувство разбитости;
  • недомогание, потеря аппетита;
  • нарушения сна, головные боли;
  • тошнота.

По ходу увеличения абсцесса болевой синдром нарастает, принимает тикающий характер (прямое указание на гнойный процесс) и проявляется даже при шевелении языком. Пациент не может пить, есть и глотать слюну, изо рта у него пахнет гнилью, иногда с примесью ацетона.

Речь искажается, появляется гнусавость голоса, при тяжелом протекании болезни развивается спазм мышц, из-за чего больной не может открыть рот.

Проявления язвенно-пленчатого тонзиллита

Другое название — ангина Симановского-Плаута-Венсана, вызывается особыми видами бактерий – веретенообразными бациллами и спирохетами.

Заражаются, в основном, люди молодого возраста на фоне ослабленного иммунитета, пагубных привычек и с наличием очагов острой инфекции в организме, например, кариозными зубами.

Чаще патология фиксируется с одной стороны, но бывают случаи поражения обеих миндалин. Первыми признаками считаются першение в горле, умеренные боли и дискомфорт во время глотания, при этом температура отсутсвует.

Симптомы настолько слабы, что человек списывает их на обычную простуду и не лечится. Во время осмотра можно заметить пленку серого или бело-желтого оттенка на миндалинах, которая может распространяться на переднюю дужку.

Если удалить пленчатый налет, под ним виден желтоватый эпителий, покрытый мелкими воронкообразными углублениями с четкими краями.

В запущенных формах язвы достигают размеров кратера, поражая более глубокие слои дермы. Изо рта исходит неприятный запах, лимфатические узлы увеличиваются, может повыситься температура.

При отсутствии лечения возникают осложнения – полиартрит, нефрит, хроническая ангина, острая ревматическая лихорадка.

Отличия ангины от тонзиллита

По сути, острый тонзиллит и ангина – это одно и то же, но и в этом случае есть небольшие различия. При тонзиллите все симптомы выражены не в столь яркой форме, поэтому переносятся человеком немного легче.

Обязательным показателем при тонзиллите являются белые язвочки и пробки на миндалинах, которые можно абсолютно не ощущать, а диагностировать случайно при осмотре полости рта.

Основные симптомы хронического тонзиллита:

  1. Заложенность носа.
  2. Головная боль.
  3. Першение в горле.
  4. Резкое повышение температуры.
  5. Ломота и боль в суставах.
  6. Отек неба и миндалин.
  7. Неприятный запах из ротовой полости.
  8. Увеличение лимфатических узлов.

Если учесть, что все симптомы хронического тонзиллита практически идентичны с ангиной, то заложенность является главной отличительной чертой. При ангине она присутствует всегда.

Тонзиллит – это ангина или нет? Острый тип болезни – это ангина, а вот хронический вид – нет

Поэтому важно научиться определять заболевание, так как схема лечения в обоих случаях разная. Хроническая форма болезни зачастую возникает на фоне неправильного или затяжного лечения ангины

Реже обусловлено возникновением рецидива ранее перенесенного острого тонзиллита.

Причинами хронического типа могут быть:

  1. Резкое снижение иммунной системы организма.
  2. Гайморит, синусит, аденоиды и другие патологии органов дыхания.
  3. Туберкулез, скарлатина и корь, которые снижают защитные функции организма.
  4. Заболевания ротовой полости (кариес, гнилые зубы, воспалительные процессы, гингивит).

Вторичными причинами хронического тонзиллита являются:

  • депрессия и частый стресс;
  • наследственность;
  • нерациональное питание, потребление малого количества воды или вода низкого качества;
  • переохлаждение, частое воздействие на организм низких температур;
  • вредные привычки (курение и злоупотребление алкогольными напитками);
  • несоблюдение гигиены за полостью рта.

Миндалины являются первым защитным механизмом организма при проникновении болезнетворных бактерий. Именно в них содержится большое количество лейкоцитов, которые обеспечивают необходимый баланс.

В случае нарушения этого равновесия, в миндалинах соединительная ткань заменяет лимфоидную. Это приводит к возникновению рубцов, уменьшению просвета миндальных лакун, как следствие образование пробок и гнойного воспалительного процесса. После чего патоген может проникнуть в кровь и привести к серьезной интоксикации.

Таким образом, главное отличие тонзиллита от ангины является в симптоматике проявления болезни. Немаловажным отличием являются и частые рецидивы. Причем хронический тонзиллит часто протекает со слабовыраженными симптомами, в отличие от ангины.

Она больше считается детской болезнью, а вот хронический тонзиллит затрагивает более старшую возрастную категорию. Обычно возникает на фоне запущенности ангины.

Симптомы ангины

При ангинах инкубационный период составляет от 10 часов до 3 суток. Болезнь характеризуется острым началом, повышением температуры, ознобом, болями при глотании. Также наблюдается увеличение нижнечелюстных лимфоузлов. Как правило, увеличиваются те лимфоузлы, которые находятся ближе всего к источнику воспаления. Ведь именно лимфатическая система отвечает за захват и уничтожение чужеродных организмов.

1

Оториноларингология в МедикСити

2

Оториноларингология в МедикСити

3

Оториноларингология в МедикСити

Катаральная ангина отличается поверхностным поражением миндалин. Катаральная ангина может начаться внезапно, с температуры до 37,5 градусов. Заболевший ангиной чувствует недомогание, озноб, сильную головную боль и першение в горле, ему трудно глотать. Горло красное, миндалины рыхлые и увеличены в размере, на языке налет. При фарингоскопии наблюдается яркая разлитая гиперемия, отечность миндалин.

У пациента могут появиться небольшие изменения в крови и неярко выраженные признаки интоксикации. Симптомы держатся 1-2 дня, а затем исчезают. После этого болезнь может перейти в новую форму.

Лакунарная ангина – одна из распространенных форм катаральной ангины. При лакунарной ангине миндалины поражены в области лакун. Лакуны (углубления на поверхности миндалин) расширены, слизистая оболочка глотки и миндалин краснеет и отекает, миндалины покрываются гнойным налетом (который образуется из содержимого лакун). Налет удаляется легко, без кровоточащих следов.

Гнойная (фолликулярная) ангина лечится намного сложнее. Фолликулярная ангина отличается глубоким поражением миндалин. Слизистая оболочка миндалин воспалена, на ней видно множество беловато-желтоватых включений, похожих на зерна проса. Это нагноившиеся фолликулы, которые постепенно увеличиваются и лопаются с выделением гноя в полость глотки. Продолжительность болезни может быть до 10 дней.

Фолликулярную и лакунарную ангину сопровождает температура до 39-40 градусов. Пациенты жалуются на общую слабость, сильную боль при глотании, отдающую в ухо, головную боль, боли в сердце, мышцах и суставах. Голос становится неузнаваемым и хриплым. Лимфатические узлы на шее увеличиваются и становятся болезненными при прощупывании. Лабораторная диагностика выявляет лейкоцитоз, следы белка в крови, эритроциты в моче.

Некротическую ангину отличают от других форм более тяжелое течение и более выраженные симптомы. На миндалинах наблюдаются участки, покрытые налетом, распространяющимся вглубь слизистой оболочки. Налет имеет неровную изрытую поверхность зеленовато-желтого или серого цвета. При его удалении поверхность кровоточит, на тканях миндалин могут остаться глубокие дефекты. Нередко некрозы распространяются на заднюю стенку глотки и язычок.

Внимание! При ангине необходима консультация врача-отоларинголога! Наряду с перечисленными видами ангин существуют также атипичные ангины, которые требуют специфического лечения, нередко с госпитализацией

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов и лечение тонзиллита, проводимое самостоятельно, без врачебного контроля часто приводит к развитию опасных осложнений:

  • абсцессу глотки — образованию полостей с гнойным содержимым;
  • инфекционно-токсическому шоку;
  • менингиту — воспалению оболочек головного мозга;
  • сепсису — заражению крови;
  • острой ревматической лихорадке и прочим патологиям.

Чтобы избежать развития опасных осложнений, нужно своевременно обращаться к врачу. При первых же признаках болезни со сходными симптомами следует прийти на прием к терапевту или отоларингологу.

Уточнить, к какому врачу обратиться с острым тонзиллитом, следует в регистратуре.

Основные отличия ангины от ОРВИ

  1. Как понятно из названия, вирусные инфекции вызываются только вирусами, хотя их и насчитывается более 200 видов. Возбудителями ангин является целый спектр микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибки, амебы, спирохета, кишечная палочка. Так же тонзиллит может развиваться при воздействии симбиоза микробов, например, бактерия и вирус, палочка и спирохета. Еще заболевание может быть вызвано вирусом, а позже присоединяется бактериальная инфекция.
  2. Воспаление при ОРЗ может локализоваться в любой области носоглотки, от этого зависит и ведущий симптом заболевания. При воспалении слизистой носа основным симптомом будет ринит, при локализации в горле – боль в горле, при локализации в гортани – сухой кашель. Воспалительный процесс при ангине отличается тем, что всегда локализуется в горле. Симптомы воспаления в других зонах носоглотки могут появиться в случае присоединения вторичной инфекции.
  3. При респираторной инфекции нет налета на гландах, они могут быть гиперемированы, но без налета. При тонзиллите всегда есть налет на миндалинах, он может быть различного характера, но образуется обязательно.
  4. Воспалительный процесс в миндалинах начинается стремительно, очень быстро нарастает симптоматика и так же быстро стихает острая фаза, клиническая картина ярко выражена, наблюдается тяжелая интоксикация. Начало ОРЗ медленное, симптоматика нарастает постепенно, так же постепенно и стихает.
  5. Течение ангины всегда бурное, тяжелое, требующее постельного режима. Симптомы респираторных инфекций могут быть сглажены, в этом случае болезнь доставляет человеку только дискомфорт. Хотя ОРЗ тоже может протекать бурно, все зависит от возбудителя, но вот острый тонзиллит никогда не бывает вялотекущим или со слабо выраженными симптомами. С другой стороны, человек, который легко переносит вирусную болезнь и посещает при этом коллектив, может быть носителем опаснейшей бактерии менингококка, который у человека с ослабленным иммунитетом может вызвать менингит, энцефалит, сепсис.
  6. При воспалении миндалин всегда отмечаются очень сильные боли в горле. Таких интенсивных болей нет при ОРЗ.
  7. При тонзиллите кашель и насморк присоединяются не всегда, они могут быть выражены слабо. Вирусные инфекции всегда проходят с интенсивным кашлем и сильным насморком.
  8. ОРВИ во всех случаях лечится в домашних условиях и при правильном лечении и хорошем уходе проходит через 3-7 дней. Некоторые виды ангин требуют госпитализации, например, флегмонозная. Лечебный процесс длится не менее 7-14-ти дней.
  9. Зачастую при лечении ОРЗ можно обойтись одними народными средствами, если клинические проявления не ярко выражены. Лечение ангин требует комплексного подхода, грамотного выбора антибактериальных препаратов. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Народные способы лечения при тонзиллите являются дополнительными, без традиционной терапии могут развиться тяжелые осложнения, угрожающие жизни больного.
  10. Осложнения ОРВИ немногочисленны и при своевременной помощи не угрожают жизни человека. Последствия ангины многочисленны, от некоторых из них (отек горла, заражение крови, абсцесс мозга) больной может погибнуть, если ему не оказывается скорая медицинская помощь. От других осложнений этой болезни в большинстве случаев человек становится инвалидом и лечится всю оставшуюся жизнь. Конечно, есть исключения, все очень индивидуально, ведь вначале болезни неизвестно, как именно поведет себя вирус в организме человека и каковы будут последствия.

Главное отличие ангины от ОРЗ – наличие налета на гландах при ангине

В домашних условиях отличить острый тонзиллит от ОРВИ можно по наличию налета на гландах. Но гнойнички быстро появляются и так же быстро вскрываются самостоятельно (исключения составляют ангины, сопровождающиеся абсцессом миндалин, в этом случае требуется хирургическое вмешательство). Поэтому самостоятельно вскрывающиеся гнойники можно пропустить. В любом случае при болях в горле нужно обращаться к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику и подберет грамотное лечение.

Источник

Формы хронического тонзиллита

При ответе на вопрос, чем отличается тонзиллит от ангины, необходимо рассмотреть различные формы заболевания. Болезнь может иметь:

  • Простую форму, которую сопровождают симптомы, имеющие местный характер;
  • Токсико-аллергическую форму. После неё могут возникнуть осложнения на почках, сердце или суставах.

Симптомы, которыми характеризуется хронический тонзиллит похожи на острую форму (ангину).

Но заболевание не настолько ярко выражено. Для него характерно наличие:

  • Заложенности носоглотки;
  • Неприятного запаха;
  • Головной боли;
  • Боли в процессе глотания;
  • Увеличенных красных миндалин;
  • Общего недомогания;
  • Налёта на поверхности миндалин.

Из симптомов, которыми характеризуются хронический и острый тонзиллит выделяют следующие признаки:

  • Нёбные миндалины значительно увеличены;
  • На них образуется белый или желтоватый налёт, могут появиться гнойные пробки и язвочки;
  • Цвет миндалин становится ярко-красным.

Лакунарная ангина

Лакунарная разновидность тонзиллита – клиническая форма первичного воспалительного процесса, вызываемая преимущественно бактериями (стрептококками, стафилококками, гемофильной палочкой).

Отличительной чертой этой формы ангины считается одновременное поражение тканей миндалин и задней стенки гортани.

После проникновения инфекционного агента в организм, патогенные структуры скапливаются на поверхности миндалин, а затем вовлекают в процесс лакуны и глоточное кольцо.

Местные изменения в горле и лимфоидной ткани отмечаются на фоне общего ухудшения самочувствия. Острое начало заболевания проявляется скачком температуры, ознобом, ломотой в мышцах и суставах, головными болями.

Через 2-3 суток появляется резкая боль в горле, из-за которой пациенту сложно глотать, разговаривать и даже поворачивать голову.

Лимфатические узлы, расположенные на шее и в углах челюстей, увеличиваются в размерах и болят, не давая полноценно двигаться и открывать рот.

Из-за скопления в лакунах миндалин гнойно-некротического налета изо рта у пациента появляется резкий неприятный запах, а речь приобретает гнусавый оттенок.

Впоследствии отечные и красные миндалины покрываются слоем бело-желтого налета, который раньше находился лишь в лакунах в виде островков. 

Тонзиллит – болезнь в двух обличиях

Тонзиллит – это воспаление миндалин(чаще небных), как правило, возникающее на фоне вирусной или бактериальной инфекции. Чаще всего возбудителем тонзиллита являются стрептококки, реже – другие виды патогенных микробов.

Вам будет интересно:
Страшное горло. Какая бывает ангина и чем она опасна
Гайморит – лечение народными средствами в домашних условиях

В большинстве случаев ангина развивается на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, сильного переутомления или простудных заболеваний (хотя сам по себе тонзиллит не относится к осложнениям ОРЗ).

Тонзиллит протекает в двух формах: острой и хронической. Острую форму заболевания в народе называют ангиной. Это острая бактериальная инфекция небных миндалин, которая проявляется в виде гнойного налета и пробок

Стоит иметь в виду, что ангина может давать серьезные осложнения на различные органы и системы, поэтому больному крайне важно вовремя обратиться к врачу и провести адекватное лечение

Виды ангин

Дети старше 2 лет и взрослые моложе 45 лет чаще болеют бактериальной ангиной. Выделяют такие виды:

  • Катаральная. По окончании инкубационного периода появляются першение в горле и боль. Температура повышается до 37,2-38°С, миндалины становятся более яркими и увеличиваются в размерах, а слизистые покрываются тонкой серой пленкой. При соблюдении рекомендаций врача выраженные симптомы болезни исчезают через 3-5 дней.
  • Фолликулярная. Температура может повышаться до 39°С, появляются трудности при глотании. Часто у пациентов есть сопутствующие жалобы на боли в ушах, в лобной или затылочной области головы. Лимфоузлы на шее сильно увеличиваются, ощущается болезненность при пальпации. На отекших и покрасневших миндалинах появляются белые или желтоватые точки. Лечение длится не менее 5-7 дней.
  • Лакунарная. Температура повышается до 39°С, появляются трудности при глотании. Через 1-2 дня на миндалинах образуется желтоватый налет. При правильной диагностике и адекватном лечении для выздоровления нужно не меньше 7 дней.
  • Фибринозная. Температура выше 39°С, при осмотре горла хорошо виден желтоватый налет, покрывающий миндалины и окружающие ткани.
  • Флегмонозная. Чаще воспаляется только одна (правая или левая) миндалина, но из-за сильной интоксикации состояние пациентов оставляет желать лучшего. Температура может повышаться до 40°С.
  • Герпетическая. Этой формой ангины болеют преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста. У них повышается температура до 38-39°С, появляются болезненные ощущения, першение в горле, возможно расстройство желудка, рвота. При осмотре можно увидеть небольшие пузырьки розового или красного цвета. Интенсивно лечится в течение 3-4 дней, после чего назначается общеукрепляющая терапия.
  • Язвенно-пленчатая. Температура повышается незначительно или остается нормальной. Появляются ощущение инородного тела и неприятный запах изо рта. Лимфоузлы увеличиваются только с одной стороны. Острая стадия заболевания может длиться 5-6 недель.

Острый тонзиллит

Заболевание из-за высокой температуры нельзя игнорировать и переносить «на ногах». Нужно обращаться к врачу и лечиться назначенными препаратами, выполнять процедуры, соблюдать постельный режим. Это заболевание у детей и взрослых, не имеющих тяжелых хронических патологий, проходит за 3-7 дней и не требует наблюдения в стационаре. Но если не соблюдать рекомендации терапевта или педиатра, прекратить лечение до полного выздоровления, заболевание может перейти в хроническую форму, которая чревата осложнениями.

Гнойный тонзиллит

При ослабленном иммунитете, несоблюдении рекомендаций врача у больных лакунарной или фолликулярной ангиной может развиться гнойный тонзиллит. На миндалинах появляется налет, усиливаются болевые ощущения. Могут быстро развиваться патологические процессы в почках, легких и сердце. Есть риск распространения инфекции на органы дыхания, появления на небных миндалинах спаек, рубцов. Чтобы не допустить перехода гнойной формы в хроническую, не прекращайте лечение до полного выздоровления.

Хронический тонзиллит

При хроническом тонзиллите развиваются стойкие изменения тканей. Орган уже не может эффективно работать — защищать дыхательные пути от патогенных микроорганизмов, участвовать в кроветворении. Края небных дужек утолщаются, что вызывает дискомфорт. Между ними и миндалинами образуются спайки. Ткань миндалин изменяется: она становится рыхлой, на ней могут появиться рубцы. Лимфатические узлы под челюстями и на шее постоянно увеличены. Хронический тонзиллит влияет и на самочувствие. Многие пациенты ощущают сухость в горле, жалуются на неприятный запах изо рта, боли в суставах, быструю утомляемость. Температура часто повышается до 37,2-37,5°С. При начальной форме хронического тонзиллита воспаление охватывает миндалины и прилегающие к ним ткани. При прогрессировании заболевания поражается дыхательная и сердечно-сосудистая системы, суставы. Может развиться сепсис, порок сердца или даже ревматизм.

Классификация и стадии развития ангин

В клинической практике используется несколько классификаций тонзиллитов, в основе которых лежат различия в этиологии и клиническом течении. В зависимости от причин развития принято выделять две большие группы ангин: первичные и вторичные.

К первичным относятся формы патологии, которые развиваются как самостоятельное заболевание. В их перечень входят следующие варианты ангины, которые отличаются местными изменениями миндалин и общим состоянием больного:

  • Катаральная. Наиболее легкий вариант заболевания, при котором общее состояние практически не нарушается. Чаще всего протекает с увеличением и покраснением (гиперемией) миндалин, что характерно для вирусных и легких форм бактериальных ангин. 
  • Фолликулярная. Протекает со среднетяжелым или тяжелым общим состоянием. Миндалины резко увеличены, гиперемированы, на их поверхностности заметны желтоватые круглые возвышения – нагноившиеся фолликулы. 
  • Лакунарная. Симптомы аналогичны фолликулярной ангине. Местные изменения включают заполненные гнойным налетом устья лакун.
  • Язвенно-пленчатая ангина Симановского-Плаута-Венсана. Изменения на миндалине представлены дефектом слизистой оболочки, покрытым серо-желтым налетом, после снятия которого определяются четкие края язвы. Общее состояние при этом сохраняется среднетяжелым.

Вторичные формы ангины связаны с уже имеющимися заболеваниями, которые так или иначе становятся причиной воспаления миндалин. Чаще всего к таким изменениям приводят острые инфекционные заболевания и патологии кроветворной системы.

С тем, как развивается тонзиллит, знакомы многие. Стадии ангины типичны для многих инфекций и включают:

  • инкубационный период (симптомов еще нет),
  • развернутый период (острые симптомы),
  • восстановительный период (симптомы болезни сходят на нет).

Отличия острой и хронической ангины

Также в клинической практике выделяют острую и хроническую ангину. Жалобы пациентов при этом аналогичны, а основные отличия кроются в структурных изменениях небных миндалин и частых обострениях заболевания.

О хронической ангине говорят при наличии следующих изменений:

  • Жидкий гной или казеозно-гнойные пробки в лакунах, иногда – с неприятным запахом. 
  • Застойная гиперемия краев небных дужек, проявляющаяся сильным покраснением складок слизистой оболочки возле миндалин.
  • Валикообразное утолщение и отечность верхних краев передних небных дужек. Увеличение в объеме складок ткани перед гландами. 
  • Сращения и спайки миндалин с дужками и прилегающими тканями. Соединение тканей миндалин с окружающей их слизистой оболочкой.

Опасна ли ангина? Осложнения

При должном лечении ангина, в большинстве случаев, проходит бесследно. Однако при промедлении с началом терапии или при неправильной лечебной тактике существует высокий риск развития целого ряда осложнений, связанных как с распространением самой инфекции, так и с нарушением иммунитета. 

К наиболее частым осложнениям ангины относятся:

  • Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс – воспаление тканей, прилегающих к небным миндалинам и формирование локального абсцесса.
  • Заглоточный абсцесс – воспаление и образование гнойника в заглоточной клетчатке. 
  • Гнойный шейный лимфаденит – острое гнойное воспаление лимфатических узлов шеи.
  • Медиастинит – воспаление средостения.
  • Ревматизм – системное воспалительное заболевание соединительной ткани, при котором часто поражаются ткани сердца.
  • Острый гломерулонефрит – воспаление клубочков почек. 
  • Острый синусит – воспаление придаточных пазух носа (лобных, гайморовых, клиновидных или решетчатых).
  • Острый средний отит – воспаление барабанной полости, среднего уха. 

Виды и признаки тонзиллита

Симптоматика патологии зависит от ее вида. Острый тонзиллит у взрослых или детей, возникающий первично, характеризуется внезапным началом. Болезнь проявляется поражением компонентов лимфатического глоточного кольца — жгучей болью в горле во время глотания. Дополняется признаками интоксикации организма, резким повышением температуры тела, гиперемией, отечностью тканей.

В зависимости от формы патологии, к основным проявлениям болезни присоединяется:

  • заметная припухлость, увеличение миндалин при катаральной форме;
  • фибринозно-гнойный налет, покрывающий устья лакун — лакунарные формы;
  • налет похожий на «звездное небо» — фолликулярная патология;
  • образование сплошного налета, характерного для фибринозной формы;
  • легко удаляемый серовато-желтый налет, поверхностные малоболезненные язвы под ним — язвенно-пленчатая форма.

Признаки специфических форм воспалительного процесса нестандартны:

  • налет при поражениях миндалин герпетической природы имеет вид красноватых пузырьков;
  • некротические поражения тканей, характерные для язвенно-некротической патологии, чрезмерно болезненны, болезнь сопровождается специфическим гнилостным запахом из ротовой полости.

У детей тонзиллит всегда протекает более тяжело. Малыши бурно реагируют на боль в горле, отказываются принимать пищу, становятся плаксивы, раздражительны. Диагностика, лечение ангины у ребенка должны быть экстренными, квалифицированными.

Как еще можно отличить проявления ангины от признаков простуды?

Вам поможет история болезни. Вирусы простуды поражают человека, если в его окружении есть больной с вирусной инфекцией, и когда иммунная система человека слаба, чтобы защититься от вируса. Зная об этом, можно легко отличить болезни.

Ангина передается при близком контакте с инфицированным человеком. Капли от болезнетворных агентов (патогенных) проходят через воздух, когда зараженный человек дышит, кашляет, или чихает. Затем вы можете заразиться через дыхание этих капель. Заражение может также произойти, если возбудители попадают на кожу или на объекты, которые вступают в контакт с вашего рта, носа, глаз и других слизистых оболочек.

Чаще всего вирусная ангина, т.е боль в горле при простуде появляется под влиянием холода. Слизистые оболочки горла, миндалин резко сокращаются, покрываясь слизью, которая является идеальной средой для размножения микробов простуды. Кровеносные сосуды сужаются, кровоток ухудшается для горла и миндалин. В этих условиях начинают размножаться возбудители ангины.

Ангина, как проявление простуды, поражает главным образом детей, так как их иммунная система еще не полностью разработана. К сожалению, до сих пор нет лекарства от всех вирусов, потому что слишком много подтипов риновирусов, и трудно выявить один вид от другого и разработать лекарства для каждого из них. В то время как коронавирусы трудно искусственно выращивать в исследовательских лабораториях.

Для бактериальной ангины контакт с больным человеком не обязателен. Достаточно, чтобы в организме был очаг хронической инфекции, например, увеличенные аденоиды или кариес. Усугубляет ситуацию опять-таки ослабленный иммунитет.

Иммунная система человека может быть подвержена простуде в силу своего ослабления из-за различных причин, таких как воздействие дождя и холодной погоды и отсутствия отдыха. Иммунная система человека может быть ослаблена, в то время как тело пытается акклиматизироватья в условиях изменения погоды. Дефицит витамина D также делает человеческий организм подверженным такому осложнению как вирусная ангина от простуды.

Почему невсегда можно дифференцировать ангину от простуды?

Впрочем наличие больного человека в окружении невсегда помогает диагностировать ангину от простуды. Дело в том, что человек с ангиной, вызванной стрептококковыми бактериями, заразен на самой ранней стадии, и без лечения может оставаться таковыми в течение 2-х недель. Антибиотики помогут сократить период болезни, и зараженный человек больше не заразен для окружающих в период от 24 до 48 часов после начала антибактериальной терапии. Но заразиться бактериальной ангиной в отличие от простуды трудно воздушно-капельным путем

Нередко к стрептококковой ангине приводит недостаток санитарной гигиены, если родственники больного не соблюдают меры предосторожности. Чашки, ложки, вилки, и вдыхание воздуха с инфекцией – ангина от простуды передается от больного пациента к здоровому человеку через личные вещи

Мазок зева поможет отличить ангину от симптомов банальной простуды

Самый верный способ отличить болезни – это сдать мазок на культуры горла. Он поможет точно определить возбудителя заболевания, а значит, и тактику лечения.

Мазок из горла берут следующим образом: врач просит человека широко открыть рот и слегка запрокинуть голову назад. Далее он слегка на язык человека деревянной пластиной (чтобы улучшить обзор горла) и стерильным тампоном проводит по слизистой оболочке горла и миндалин.

За несколько дней до анализа нельзя применять спреи или растворы для полоскания горла, содержащие противомикробные средства или антибиотики. Использование этих преаратов может стать причиной получения ложноотрицательного результата анализа. Утром перед тестом нельзя пить, есть и чистить зубы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Шампиньон.

Различия бледной поганки и шампиньона